我的意思是:高血壓(危象)的具體診治不能簡單地根據數字來,而是要結合病人的具體情況。

1. 舉個例子:三個病人:

A從來不看醫生,偶爾在朋友家量血壓190/110。此人不以為然:每次量血壓都是這個數,沒啥大驚小怪的。經常有頭暈頭疼,也不在意。那麽他需要立刻去急診嗎?

B有高血壓,但平時控製得非常好,都在110/70。但某天突然胸痛,血壓170/100。他需要立刻去急診嗎?

C平時沒有高血壓,但最近經常感覺無力,有時肌肉痙攣。某天頭暈,量血壓160/105。他需要立刻去急診嗎?

A是慢性poorly controlled hypertension。

B是慢性高血壓,因為某種原因導致“飆升”。雖然不夠高血壓危象的標準,可能也需要急診就醫。

C是繼發性高血壓。

2. 絕大多數的高血壓危象都發生在那些平時血壓沒有得到良好控製的病人身上。

3. 如果平時血壓控製得非常好或者以前沒有高血壓史,現在突發血壓“飆升”,除了試圖找一些潛在的誘因外,需要排除繼發性高血壓的可能。

4. 總之,平時積極治療控製高血壓是根本。如果一旦發生情況,症狀是第一位的,具體數字是第二位的。需要綜合考慮。

所有跟帖: 

謝謝您的耐心講解。 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2016 postreply 17:02:37

有些降壓藥停藥後會發生反跳性高血壓(最危險的是clonidine)。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (164 bytes) () 12/23/2016 postreply 17:05:40

我用的藥: -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (68 bytes) () 12/23/2016 postreply 17:32:53

請您先登陸,再發跟帖!