我和您說個我知道的同事實例吧：

我和您說個我知道的同事實例吧：男，50多歲，血壓一直正常在115－120／75左右，體重正常，膽固醇是201還是二百零幾，TG，LDL都在正常範圍內偏高的邊緣(HDL稍低，40幾）。血糖稍高在102但A1C正常。家庭醫生給他開了最低劑量的Lipitor叫他吃。這位先生說，醫生，我有朋友吃降脂藥很多年了現在整天見麵就說這裏痛那裏痛的，我不想吃藥，可不可以先讓我試試調整生活方式。醫生說，你要先這樣是可以的，試三個月回來再抽血檢查。不過Lipitor已經被不知多少人吃過了，根本就是安全的。這麽低的劑量，沒有啥副作用。你想隻靠飲食調理是不大可能有效降低膽固醇的，因為飲食調整的能力不大。

您說這位先生屬於哪一類高風險人群？這難道不是一級預防？我非科學地猜想不少吃上降脂藥的人可能是類似的，就是膽固醇在210－250之間，LDL有點高或者相當高，但沒有什麽別的症狀／危險因素。這種一度預防的使用在臨床是很廣很普遍的（但我手頭沒有數據）。我派對時發現，不少朋友都是夫妻二人一同吃，問他們為什麽吃，他們說，是醫生叫他們吃，因為對心髒好，保護心髒。他們倒是沒啥抱怨大概吃得還不久。

Jupiter的實驗對象就是膽固醇根本不高的人但炎症指標CRP高的人。這算是高危人群麽？若是沒有臨床使用的打算，做實驗幹啥呢？

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• 我親戚和同事的A1C在前糖尿病範圍， 但血脂正常。 醫師們都要他們吃他汀。 -誌在千裏- ♀ (251 bytes) () 04/14/2015 postreply 19:15:42