88歲主動脈弓2厘米動脈瘤，應該是無症狀。血管科醫生怎麽說？2厘米需要支架嗎？要知道這種支架手術本身也是有危險的！而且這

這個動脈瘤的位置很不好，對麵就是三個（右頭臂，左頸總，左鎖骨下）動脈的開口，其中左鎖骨下和右頭臂動脈開口都已經有狹窄。這種情況主動脈內單腔支架應該不行，至少需要單腔多分枝的支架或多腔支架。不知這是國內的那個醫院，真有這個水平這種支架嗎？再有如果放支架是為了做前列腺手術，可放這種支架不管是手術還是麻醉也都有危險。而且僅從手術/麻醉本身來說（病人基本情況未知），個人的看法：這種主動脈瘤內放支架（盡管是“微創”）的危險要高於前列腺增生的手術危險。

因前列腺增生而導致的排尿困難，即使病人不能承擔手術也還有其它方法治療，比如長期置放尿管或尿瘺。這種情況下，任何治療或者不治療都有危險，要根據情況利弊平衡。  

所有跟帖： 

• 謝謝答疑。浙江縣市三級醫院。很有幫助，放主動脈支架和一個上分枝小支架。 -五月綠- ♀ (135 bytes) () 07/04/2023 postreply 15:08:28

• 醫生說全麻主動脈6公分以上支架打洞上分支放小支架。還要氣管插管。我們決定不做支架。 -五月綠- ♀ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 19:57:47

• 完全理解家屬的決定。一般講主動脈瘤在大於5-6厘米時破裂的危險明顯增加，這是以前考慮手術治療的標準。近十多年來隨著血管內 -老道- ♂ (271 bytes) () 07/05/2023 postreply 03:51:41

• 下個問題應該是是否需要前列腺手術和手術的危險有多大？因為沒做主動脈支架，醫生是否還給他做前列腺手術？這都要看具體情況， -老道- ♂ (120 bytes) () 07/05/2023 postreply 04:05:23

• 浙江的三甲醫院泌尿外科說有動脈風險拒絕了前列腺增生手術了。還好約上了上海中山醫院去做前列腺手術。 -五月綠- ♀ (526 bytes) () 07/05/2023 postreply 06:00:22

• 上海中山應該是更好的選擇。應該做手術，因為不做手術的話就隻能做膀胱瘺永久帶尿袋，會嚴重影響老人的生活質量。祝老人一切順利 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/05/2023 postreply 07:27:08

• 巳經在中山醫院做了前列腺增生微創手術，很順利現在生活自理。中山醫院的血管科也評估了風險如此高齡不建議做主動脈手術。謝謝 -五月綠- ♀ (0 bytes) () 07/20/2023 postreply 20:41:25