應該做,看看有沒有可逆性的心肌缺血。簡單講Stress Test包括兩個概念/部分:Stress就是通過不同的方法

本帖於 2022-10-10 14:02:29 時間, 由普通用戶 老道 編輯

對心肌造成Stress;再有就是Test,使用不同的方法檢測心肌在stress的情況下有沒有缺血,有缺血的話是不可逆的還是可逆的?不可逆的就是陳舊性的心肌梗死,這一般情況下心電圖和Echocardiogram就能看出來。Stress test主要是診斷可逆性的心肌缺血,指導進一步治療(藥物支架搭橋術等等),以預防心梗。

產生Strees的方法主要有兩種:1,傳統的方法,走步機腳踏車等。2,使用藥物導致Stress,造成心率加快心肌收縮加強心肌需氧量增加,常用藥物有Dobutamine。有時還需要注射血管擴張劑,作為對照比較。你腿有問題,不能快速走步,那你的選擇就是使用藥物(Pharmacological Stress Test)。

檢測心肌是否有缺血的方法主要有:1,最原始的方法,檢測心電圖心率血壓呼吸等,同時觀察是否有心肌缺血的臨床症狀(心絞痛,氣短等)。2,就是你上麵說的Nuclear stress test,這需要注射少量的放射性同位素,然後在不同的時間段做γ射線掃描來檢測是否有心肌缺血。3,Stress Echo,通過觀察心肌的收縮力的變化,確定是否有缺血。4,Stress Cardiac CT/MRI來觀察心肌供血情況。這種檢查需要注射造影劑。

把這兩方麵結合起來(Stress方法2和Test方法2),你要做的就是通過藥物產生stress,然後通過放射性同位素的掃描圖像比較,來確定是否有可逆性的(可以治療的)心肌缺血。

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