蓮花清瘟膠囊對新冠肺炎患者的作用是對症的，非特異的作用，兼談對鍾南山院士署名的論文的幾點看法。徐彥君

蓮花清瘟膠囊對新冠肺炎患者的作用是對症的，非特異的作用，兼談對鍾南山院士署名的論文的幾點看法。

       徐彥君

 

鍾南山院士在視頻中對蓮花清瘟膠囊的說法可能不夠嚴謹，與其發表的論文有些矛盾的地方。

鍾南山院士在2020年5月5日和海外留學生代表的視頻中說 “我有底氣、有證據的說蓮花清瘟膠囊 （對普通型的新冠肺炎）真的有效”。 但院士在論文中卻說“可能”有治療作用，其效果還需要雙盲實驗進一步證實。請注意論文的結論裏麵用了 “可能”，這是無可挑剔的，視頻中說 “有底氣的，有證據的”是值得商榷的。

今天我讀了第一作者是Ke Hu，鍾南山院士是通訊作者的一篇關於蓮花清瘟膠囊治療新冠肺炎的文章。這篇文章發表在植物醫學雜誌Phytomedicine, 2020 May 16。這篇文章裏麵報道了蓮花清瘟膠囊對感染新冠肺炎病毒患者的療效。從科學研究的角度來講，這篇文章可能有三個不足之處：第一點，不是雙盲實驗，因此從實驗分組、觀察、到結果的分析上，都可能存在主觀因素，即存在誇大療效可能性，第二點，在實驗統計分析上，沒有說明原始數據是否做了正態分布的檢測，從圖上看，有的組原始數據好像是偏態分布；第三點，統計分析方法存疑。 圖 1 C D, 圖4 a b c 可能有原始數據的正態分布的問題 （尤其是圖4 a), 如果用 雙側 “t” 檢驗，這麽大的標準差 （有的組標準差看來比均數還大，如圖2 C 、D 的治療組， 圖4 a 對照組，b、c 的治療組），其統計學的顯著性檢驗的結論要否可靠也是要三思的。

這篇論文的結論是嚴謹的。論文說蓮花清瘟膠囊有可能作為治療新冠肺炎的治療藥物，但是，還需要雙盲的試驗做進一步的驗證。

鍾南山院士在電視講話裏提到蓮花清瘟膠囊的時候，隻提到蓮花清瘟膠囊對新冠肺炎病毒有治療作用，沒有說明試驗的局限性，因此普通消費者和患者可能會產生誤解。

有治療作用 和有特異性治療作用是兩碼事。他們的試驗數據表明這個藥有對症治療的作用，也可能和解熱鎮痛藥，維生素 C 的作用相同。該論文沒有數據表明蓮花清瘟膠囊有特異的、減少或殺滅病毒的作用。

任何一篇論文都不可能是完美的。但顯而易見的問題要謹慎對待。

建議醫生、科學家，尤其是有影響力的專業人士在對某一個藥物公開發表意見的時候，要全麵和嚴謹。要把研究的局限性、本人和該藥物是否有利益相關性都給予足夠的說明。

我的看法也許是片麵的，錯誤的，歡迎大家本著實事求是的態度批評指正。

注解：本文隻用於觀點討論，不涉及其它因素。

作者：數個SCI 醫學雜誌的特約審稿專家。

所有跟帖： 

• 對轉重症率，也有一定效果，蓮花清瘟組3/142，對照組6/142。 -欲千北- ♂ (490 bytes) () 05/13/2021 postreply 07:06:07

• 謝謝。 如果原始數據是偏態分布的話， 結論不可靠。 -tantema- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 07:13:24

• 對藥物，原始數據嚴重偏離正態分布很常見。我對統計不熟，我的直覺，嚴重偏離正態分布與否，不是否定結論是否可靠的判據。 -欲千北- ♂ (143 bytes) () 05/13/2021 postreply 07:49:13

• 偏態分布和正態分布的檢測方法不同。 -tantema- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 08:22:30

• 偏離正態分布的數據要用處理後 或不同的檢測公式。 -tantema- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 08:27:42

• 這個數據就是yes和no。怎麽偏態分布？ -huntridge- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 08:06:50

• 論文裏即有計數也有計量資料。 -tantema- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 08:24:13

• 那是其他的數據比如複原時間等 -huntridge- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 11:50:58

• 圖 4 標準差的大小和 上下的區別， 組間的均數重疊。 -tantema- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 08:36:24

• 該論文的結論確實可靠性差，包括實驗組與對照組轉重症比例沒有統計上的顯著差別。n 太小了，差別淹沒在隨機起伏中。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 09:23:55

• 圖4數據還不錯。當中的一橫可能是weighted mean average時間。大概少1-3天，20-30%的改進，倒是對醫療測 -huntridge- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 13:26:33

• 從圖上看起來單側標準差比均數大， 不容易有顯著性差別；而且上下的標準差不對稱， 這點不理解。 -tantema- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 13:36:01

• 圖2 c d，圖4 a b c. -tantema- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 13:39:07

• 嚴重偏離正態分布的就是這樣。藥物研究中常見. -欲千北- ♂ (0 bytes) () 05/13/2021 postreply 16:20:44

• 八卦一下， A4 徒弟找到了沒有？ -原上草2017- ♂ (177 bytes) () 05/13/2021 postreply 13:24:05

• 歌星 -tantema- ♂ (0 bytes) () 05/14/2021 postreply 05:13:53