雙肺多發性磨玻璃樣病變，最大14x12毫米界清而且3個月中明顯增大。惡性的可能性比較大，但還不能完全

排除良性病變。單從這兩個CT報告看應該是單純的磨玻璃樣結節（沒提到有實性部分，也沒給CT值）而且邊緣清楚，這樣的病變即使是惡性也多是早期。如果條件允許的話，應該盡早做活檢。肺活檢有多種方式，能不能做及做哪種活檢要看具體情況，最理想的應該是CT引導下的針穿活檢。活檢不但可以做病理診斷，而且還能為以後可能的靶向治療和化療提供依據。右下葉的結節比較小，但如果位置靠邊緣（CT報告中沒提）還是應該能做的。當然結節越小針穿活檢的成功率就越低危險也越大，但我相信中國的醫生應該在操作上更熟練更有經驗。

建議和當地醫生探討，安排進一步的診斷治療，需要時應該爭取到國內幾個著名的腫瘤醫院會診。

再有不知病人這3個月中是否接受了任何治療，比如診斷性的抗菌素治療？

 

所有跟帖： 

• 沒有接受任何治療，就按你說的，先活檢再說吧。 -alpha123- ♀ (38 bytes) () 08/29/2020 postreply 08:43:00

• 惡性癌邊界一般不會清晰,但他的卻邊界清晰,不能排除醫院為掙錢,沒長大也說長大,這在中國很普遍,LOL -老玩家- ♂ (0 bytes) () 08/29/2020 postreply 11:09:43

• 邊界清楚不能排除癌症。肺原位癌和早期侵潤癌都可以是邊界清楚。邊界不清楚的肺結節也不都是惡性，要看活檢。 -老道- ♂ (0 bytes) () 08/29/2020 postreply 11:38:42

• 即使是早期惡性癌,如出現CT所示瘋長,大概率邊界會不均勻,他卻邊界清晰.且GGO惡性癌比率較低。 -老玩家- ♂ (657 bytes) () 08/29/2020 postreply 12:06:16

• 這就是為什麽需要活檢。 -老道- ♂ (0 bytes) () 08/29/2020 postreply 12:18:45

• 他GGO尺寸還小且國內醫院做假普遍，核實GGO到底有沒有真長大了也許是另一對策。 -老玩家- ♂ (0 bytes) () 08/29/2020 postreply 12:29:25