美國可以治好的胰腺癌，他卻選擇回家安心度過最後時光？

2個月前，小磊的父親被確診了胰腺癌肝轉移，而醫生隻是建議保守治療並回家休養，度過最後4個月的生存期。

在得到影像診斷之後，小磊聯係了其他幾家有名的省內醫院，但是得到的結果基本一致，然而兩次肝髒活檢的結果卻都是陰性，無法在組織學上確認轉移性胰腺癌的具體亞型，並尋求出進一步針對性的治療方案。

小磊考慮到父親的病情已到晚期，就診的醫生都認為沒有繼續進行病理活檢確診並治療的意義。

可是小磊和家人不想放棄！父親還年輕，應該好好享受晚年生活啊！

獲得美國專家治療方案，國內專家卻不認可？

經過多方了解，小磊聯係了MORE Health愛醫傳遞，愛醫傳遞第一時間根據小磊父親的病情進行病理分析，聯係到5個美國胰腺癌領域（內科、外科、放射腫瘤科等）的頂級專家，提供給美國專家翻譯好的病例資料，建議小磊的父親進行相關治療方案的谘詢並組織遠程會診。

大約一周的時間，小磊接到了美國專家反饋回來的意見，專家建議再做一次胰腺尾部或者肝髒前八段的穿刺活檢，檢查癌細胞的擴散程度，以便安排下一步治療方案。

然而當小磊向當地醫院提出這個想法時，仍然遭到了當地醫生的反對，他們認為已經沒有再次檢查的意義，反而會增加醫療事故的風險，並再次建議小磊帶父親回家，安心度過最後4個月的生存期。

但是死亡的腳步臨近，又有誰能夠安心呢？明明可以再“搶救”一下，為什麽卻要做好“等死”的準備呢？

不顧專家反對，帶父親奔赴首都接受治療！

在與MORE Health的案例經理反複溝通之後，MORE Health幫忙約到首都著名的腫瘤醫院的幾位消化科的主任醫師，小磊終於帶著父親來到了首都。

隨後在MORE Health的幫助和溝通下，幾位主任醫師願意為小磊父親再次實施肝髒活檢並收治入院，同時也積極參與由MORE Health搭建的和4個美國專家一起進行的視頻會診，並一同研究了進一步的治療方案。

峰回路轉，生命有一次見到彩虹！

經過這兩個月中美兩方專家的努力，小磊父親的病情稍微有了好轉，對接下來的治療方案有了方向。美國醫生說按照小磊父親目前的年齡以及既往病史情況，隻要對治療持積極態度，建議患者親屬對於小磊父親的生存期比之前的預期樂觀一些，也多給患者本身更大的希望！

我們回顧看一下美國專家給小磊父親的病理診斷，多學科專家與患者主診醫師，北京腫瘤醫院的主任一起，就患者是否能接受和如何接受放療，免疫治療，基因檢測等問題進行了討論和解答。

1. 若通過常規治療症狀可控（止痛藥，營養支持），則患者應該盡快開始係統化療，組織血液活檢的基因檢測（下一代測序）：對於身體健康沒有疾病史的54歲患者，絕大多數腫瘤學家會使用folfirinox化療方案。周軍醫生表示該方案在中國患者群體中耐受較差，MD Anderson的Milind Jalve醫生表示曾經的中國患者在美國接受過該治療的反應尚可，可以嚐試。

2. 不推薦放療或其他局部治療。因為這是一個係統疾病，通常不應用放療或其他局部幹涉，除了對症治療（如疼痛，流血，梗阻）和減緩。局部療法如放療、隻針對於轉移的治療實際上會有害，因為他們會延遲係統治療，並造成原發性腫瘤和其他沒有被治療的轉移性腫瘤的進一步發展，增加風險。化療通常會有一定毒性，但生命質量可被提高。若首選化療的毒性不可行，那患者可選擇其他化療方案。

3. 在以上推薦的化療後，若基因檢測結果能證實相關基因的突變，可進行免疫療法或者臨床試驗。由於folfirinox和其他現已批核的化學療法都屬於姑息治療，隻能延長生命但不能治愈疾病，故可以考慮尋求合適的臨床試驗。

4.監控腫瘤標誌物和間歇成像，以評估治療效果並在必要時做出調整。同時，腫瘤組織可進行分子標誌物評估，評估結果可用來作為一個參與臨床試驗的條件。

5.患者目標應在治療前表述清楚。若治療對患者生活治療有害，則治療方案應做調整（減少劑量，更換化療方案）。治療過程中，患者若有不適可隨時提出，甚至可提出終止治療。

從最開始診斷出胰腺癌晚期，到省內醫生下“判決書”，隻能回家度過最後時光的小磊父親，終於在中美專家的聯合治療下，贏得了與癌症病魔的這一局！

胰腺癌，最初症狀為長期慢性腹瀉！

通過小磊父親的案例，我們警惕大家日常生活千萬不可小覷腹瀉的問題！由於胰腺被胃和橫結腸所遮蓋，普通檢查難以發現，胰腺癌的早期診斷率很低。胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者會出現腹瀉。

因此，難以解釋的上腹不適，反複腹瀉、脂肪瀉，消化不良，腰背部疼痛，以及非膽結石等引起的黃疸，不明原因的體重減輕等症狀，應該引起重視，及時去醫院檢查，尤其是有長期吸煙史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群！

MH

 

 

 

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MORE Health 愛醫傳遞2011年成立於美國矽穀，由加州大學舊金山分校醫學中心前腫瘤外科主任Dr. Robert Warren (羅伯特 沃倫醫生)，前血液腫瘤科主任Dr. Marc Shuman(馬克 舒曼醫生)等一些頂級專家及其他聯合創始人共同創立。

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所有跟帖： 

• 可恥的廣告 -VAhunter0818- ♂ (62 bytes) () 02/21/2020 postreply 09:45:21

• 先把喬布斯治好 -kelvin219- ♂ (0 bytes) () 02/21/2020 postreply 09:57:23

• 這種瞎扯的廣告都登了無數次了，文學城不知道收了多少錢上頭版！ -baby_baby- ♀ (0 bytes) () 02/21/2020 postreply 10:22:40

• +1. 我見到“MoreHealth-愛醫傳遞 ”就躲開。 -helga- ♀ (0 bytes) () 02/21/2020 postreply 11:29:33

• 我是腫瘤科醫生，這篇信息不科學。是否不道德，見仁見智。 -Swedenbo- ♂ (0 bytes) () 02/21/2020 postreply 22:59:11

• Re -pali- ♀ (224 bytes) () 02/22/2020 postreply 00:02:52