談談便秘(三)

來源: 有點兒閑 2019-07-26 04:54:28 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (4764 bytes)

下麵這個例子,是陰血虛氣虛脾虛寒混雜引起的便秘,我們看看中醫是如何治療的。這個病人也是一位醫者,從年輕時就開始便秘,有三十多年了。她一直服用瀉藥以及一些保健品自行治療。最近幾個月,她的症狀加重,隻有在用藥的情況下才能排出大便。患者每周用一次瀉藥,但是用瀉藥後會出現惡心、腹脹、乏力、虛弱等症狀,仿佛大病一場。病人平素睡眠差,潮熱盜汗,少腹墜脹,頻繁的泌尿係感染,情緒起伏波動。她總是感覺疲憊,有時候和病人說話時都會犯迷糊,然後會打個激靈清醒過來。病人做過很多西醫檢查,西醫的診斷是橫結腸下垂。原本升結腸,橫結腸,降結腸是像門一樣的形狀,但是她的橫結腸下垂,變成M型。下垂的部分擠壓膀胱和子宮,所以她經常有泌尿係感染,性生活也很痛苦。西醫的建議是實施手術,切除下垂的一半橫結腸以及降結腸,由原來的M型變成倒立的V型。

 

病人聯係我時已經安排好手術時間,她抱著一線希望問我能不能保守治療。我建議她推遲手術,給我五個星期時間,每周治療一次。如果五次治療沒有效果再行手術。在這裏說一下西醫的化驗檢查。我一直說中醫積極進取,不斷接收新知識,而不是抱殘守缺冥頑不化。就比如西醫的化驗檢查,它是技術,是手段,與中醫理論並不相悖,中醫是完全接受的。在中醫四診基礎上,結合西醫的化驗檢查,診斷會更加明確。我就經常要求病人做一些西醫檢查。曾經有個患者,是律師,在法庭辯護時暈倒。西醫做了一係列檢查沒有發現異常,於是他以疲憊乏力為主訴來找我看病。查體時我發現他的上腹部有一個腫塊,當時是周六,我叮囑他周一一定要去看西醫。西醫再行檢查之後,發現他是淋巴癌,已經轉移。還有一個病人,左側腹部隱痛幾個月。她的家庭醫生沒有重視,認為疼痛是由排便功能障礙引起,但是我認為幾個月的腹部隱痛需要警惕,堅持讓她回到西醫那裏做進一步檢查。檢查的結果是腎癌,已經轉移到淋巴係統以及膀胱。這兩個病人單純依靠中醫四診很難診斷出是腫瘤,然而通過西醫的化驗檢查就容易得多。現在這個便秘病人也是如此,僅靠中醫的四診不能判斷橫結腸是否下垂。但是西醫的影像技術可以明確顯示出橫結腸下垂並且壓迫子宮膀胱,那麽中醫在治療時就不必針對頻繁的泌尿係感染,而是直接治療便秘,提升橫結腸。中醫一直與時俱進,以開放的姿態迎接新理論新技術,並且把它融化進中醫的理論體係。那些口無遮攔瘋狂攻擊中醫守舊的人,恰恰是抱殘守缺的僵化之人。




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所有跟帖: 

厲害。。。謝謝分享 -桃花好運- 給 桃花好運 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:10:38

謝謝鼓勵 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:47:58

上腹部腫塊西醫沒查出來是醫生失職吧? -SleepyLagoon- 給 SleepyLagoon 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:24:33

也不一定。也許病人去看西醫時腫塊還沒那麽大 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:48:43

這個病例應該是以前的醫生誤治導致的問題 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (879 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:35:40

我覺得確診,需要的是準確度和時效。如果有方法輔助排除其他的不對的猜測,為什麽不用呢。 -40er- 給 40er 發送悄悄話 40er 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:50:31

事後諸葛亮總是比事前確診要容易的,否則誤診率也不會那麽高啊 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:59:56

不是誤治,是西醫的局限性所致。西醫就那麽幾種瀉藥,而且大多性寒涼,他們輪換著用,長期用。 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:47:42

沒錯哦 -閑情- 給 閑情 發送悄悄話 閑情 的博客首頁 (643 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:44:23

讚,與時俱進,各取所長。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (161 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:08:08

說的對 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:45:03

中醫以診為貴、以藥為賤。診值千金、藥為物也。 -三星洞主- 給 三星洞主 發送悄悄話 (287 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:15:32

洞主你開車嗎?用電話嗎? -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:44:26

洞主也用iPad,不過用法稍有不同而已 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (324 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:52:29

藥怎麽就賤了,診斷後不用藥用啥? 氣功萬能? -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:32:34

一針二灸三用藥啊 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (170 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:43:38

嘿嘿,洞主隻認氣功,對針灸和藥都不屑啊。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:08:54

氣功是快,但是傷自己的命,就算全身都是鐵打的一天能治幾個人呢? -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:57:41

這,你去問洞主吧,反正我不信氣功萬能。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 18:04:05

這腦子, -vycnd- 給 vycnd 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 20:28:54

這腦子 -vycnd- 給 vycnd 發送悄悄話 (215 bytes) () 07/26/2019 postreply 20:30:35

洞主不上網 -桃花好運- 給 桃花好運 發送悄悄話 (177 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:17:21

看過好些在美國的中醫,感覺都是騙錢的。找不到好的中醫 -jjj666- 給 jjj666 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:29:24

每個中醫都是能治一定範圍的病,範圍大小不同,不一定是騙子。行醫碰上自己能治的病也是一種幸福。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 10:55:54

願聞其詳。哪類病? -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 12:20:28

其實都一樣,很多人不是首先選擇中醫,而是在西醫治療無效或者效果不好的情況下再選擇中醫 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (554 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:48:27

美國中醫好像學兩年就能拿執照?西醫要學七年 -Tove- 給 Tove 發送悄悄話 Tove 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 18:54:16

真能寫,我覺得你去寫小說肯定行 -north88- 給 north88 發送悄悄話 north88 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:04:53

對寫小說不感興趣 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:13:14

我長期便秘看了三四個月的中醫現在好了 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (410 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:17:24

我也曾是長期便秘,但沒有胃酸那些症狀,後來早起空腹喝一大瓶溫水,喝了一個多星期就好了。 -Tove- 給 Tove 發送悄悄話 Tove 的博客首頁 (173 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:19:32

我也每天早上空腹一杯溫水,照樣便秘 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:21:51

不是一杯,是一瓶,一升的瓶子。而且一定要空腹 -Tove- 給 Tove 發送悄悄話 Tove 的博客首頁 (203 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:23:01

哦,一杯和一瓶不是一個數量級的。你找到解決方法為你高興 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:26:03

但老喝這麽多也不堅持不下來,雖然那個星期皮膚也水靈。 -Tove- 給 Tove 發送悄悄話 Tove 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:29:49

我想知道為什麽會既胃熱又胃寒? -OceanSound- 給 OceanSound 發送悄悄話 OceanSound 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:31:10

是,如果可以,請多介紹點 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (71 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:03:00

我的中藥是醫生那裏直接拿的,所以我沒有藥方。不好意思。醫生每周根據我的喝藥反應微調藥方,病情穩定後又減少湯藥頻率穩固了一段時間。 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (56 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:09:55

你很有福氣,這是個不一般的中醫 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (176 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:13:08

是呀,這個中醫是國內拿了中醫碩士學位看了幾十年的老中醫。非常可信賴的。 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:16:09

而且他告訴我在他那裏治好類似我的腸胃問題的病人一個連都有了,所以我原來都沒有信心可以被調理好。 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (518 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:24:45

這個中醫在哪裏? -nowayitsover- 給 nowayitsover 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2019 postreply 08:56:24

我猜一下,應當是胃陰陽兩虛 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (56 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:13:58

OS,有圖有真相 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (477 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:18:13

醫生好像是這麽說的,所以方子裏有溫陽的藥也有滋陰的藥。我的脾虛也很嚴重,所以還有針對脾虛的藥。微調了好一陣子才固定了方子。 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:11:44

謝謝你分享自己的經驗 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:19:13

也謝謝你花這麽多時間碼字。請教一事 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (425 bytes) () 07/26/2019 postreply 10:11:30

脾胃的病治是一方麵,還要自己保養維護。。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (225 bytes) () 07/26/2019 postreply 12:58:39

謝謝你的建議! -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:03:27

水果打成汁兒喝沒關係,問題的關鍵不在這裏 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (182 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:29:25

謝謝回答。繼續請教: -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (341 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:01:53

蘋果偏性不大,如果你吃蘋果仍然腹脹,還是 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (158 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:34:46

多謝你的建議 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 19:14:59

對了,蘋果單獨吃會脹氣。 -ew_2145- 給 ew_2145 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:08:20

這個病人該用附子吧? -OceanSound- 給 OceanSound 發送悄悄話 OceanSound 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:24:55

嗯,是的 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:18:22

“有時候和病人說話時都會犯迷糊,然後會打個激靈清醒過來”有甲低嗎? -Michelangelo- 給 Michelangelo 發送悄悄話 Michelangelo 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 11:03:44

沒有甲低。氣虛也可以出現這種症狀 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:30:40

為你點個讚, 推薦病人去看西醫是負責任的做法。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (572 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:17:34

可以發展有中國特色的醫學,融合中醫與西醫先進技術,簡稱”中醫“ -閑情- 給 閑情 發送悄悄話 閑情 的博客首頁 (222 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:45:55

中醫有“先進”理念 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (368 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:09:55

可以給你貼一個反中醫的偉大戰士,為了想當然和自以為是奮鬥終身,我們中醫的貼以後不用跟了,你說不說都一樣。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:18:33

我怎麽覺得你越來越想方舟子了呢。 為挺西醫而挺西醫,為反中醫而反中醫。 -OceanSound- 給 OceanSound 發送悄悄話 OceanSound 的博客首頁 (81 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:03:29

多謝誇獎。我這點皮毛,跟本沒法與方舟子相比。如果方的出發點是掙錢,他掙錢的機會遠遠超過目前很多互聯網巨擘 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (197 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:30:25

你怎麽知道他在美國特能賺錢呢?有依據嗎? -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 11:01:38

我沒有說在美國。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (242 bytes) () 07/26/2019 postreply 11:30:37

你了解他在新語絲網站運營管理以及當時的情況?你怎麽可以這樣肯定的講,他如果象你講的那樣做就一定賺大錢 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 12:58:50

我沒有“肯定”,我講的是“有機會” -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (95 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:03:06

你是他嗎?或者你是他身邊的人?不然的話你的揣度是沒有根據的。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:19:10

就算是方有誌向,也未必就成功,我是不帶偏見說這句話 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (47 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:30:50

你說的很對。成功與否不關主題,這裏討論的是動機 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 16:12:30

你怎麽知道他有象你講的那樣的鴻鵠之誌? -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:02:17

"心中有道義,腦中有科學“ -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (59 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:09:28

別理他。吃說話越發離譜,跳大神節奏。經營網站多如牛毛,世界上能出幾個馬雲? -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (280 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:30:37

一針見血 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:56:52

謝謝 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (119 bytes) () 07/27/2019 postreply 06:47:48

說的太好了。吃說話與肘子一樣。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:26:54

哈哈,滿成中醫,我也許還有一位朋友 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (31 bytes) () 07/26/2019 postreply 16:03:50

與中醫無關,是思維邏輯,是無根據設想和奇葩推理,你自己一點意識不到? -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (285 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:48:51

我也許該去看病 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (224 bytes) () 07/27/2019 postreply 05:36:39

你和洞主當朋友比較配,雖然看法是兩個極端,但個性一樣,能互相理解。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 19:00:21

讓你看出來了 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (197 bytes) () 07/27/2019 postreply 05:39:05

很棒。 好像沒說完,這個病人五周之後怎樣了,做手術了嗎? -lucky_rain- 給 lucky_rain 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:26:07

還沒寫完,請聽下回分解 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:52:06

哈哈哈……,期待中。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 10:05:58

謝謝鍋沿兄一如既往的支持 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:31:46

-pokemama- 給 pokemama 發送悄悄話 pokemama 的博客首頁 (29 bytes) () 07/26/2019 postreply 12:10:22

謝謝您點讚 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:21:42

覺得我和你這個病人有些相似 -紅米2015- 給 紅米2015 發送悄悄話 紅米2015 的博客首頁 (77 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:50:15

see this -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (163 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:18:31

也許是脾氣虛吧。沒有四診,不好診斷,找個當地中醫診斷一下吧 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:23:24

不相信中醫,也許有好的中醫,但太少,等於沒有,比較一下在沒有西醫前,國人的平均壽命比別國人高還是低就能說明問題。 -lhy86- 給 lhy86 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 18:22:41

當病人有便秘治不好,你能說你活得夠長了,不要再抱怨西醫搞不掂? -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 19:02:55

大清某年就引進了西醫,而且都是免費的教會辦西醫。結果中國人的壽命一直在持續下降 -醫者意也- 給 醫者意也 發送悄悄話 醫者意也 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2019 postreply 04:38:54

愚人節笑話說的不錯,連自己都信了。 -lhy86- 給 lhy86 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/27/2019 postreply 17:42:57

你的蔬果汁貼怎麽都是空的?我想看啊! -soupbowl- 給 soupbowl 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/27/2019 postreply 06:31:11

寫得很有道理。我媽媽的便秘估計是氣虛型便秘。年近90,你能建議如何補氣嗎 -robinson- 給 robinson 發送悄悄話 robinson 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2019 postreply 09:37:45

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