家庭醫生從鈣離子阻滯劑開始,一直到β阻滯劑,Ace Inhibitor 都一步一步地嚐試過,最後來問我的意見。。。

來源: 禦用文人 2019-04-01 20:34:42 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (473 bytes)
本文內容已被 [ 禦用文人 ] 在 2019-04-01 20:49:41 編輯過。如有問題,請報告版主或論壇管理刪除.
回答: 這位病人的依從性如何呢?惡俗老狼2019-04-01 19:37:21

每一種藥都嚐試了,她的病痛迫使她嚐試了醫生給予的所有的藥。最後是,醫生聽病人的,病人要甚麽就開什麽,也不轉診。我看她尚未嚐試過 Losartan 聯合 Amlodipine, 所以她最後要求她的華人家醫開了 100 mg Losartan + 50 mg Amlodipine, 僅僅有一點效。所以我建議她去看內分泌科。結果她去看了兩個中醫,居然也有一些效果。但是離正常血壓還有一段距離。

所有跟帖: 

華裔有13%的高血壓病人是惡性高血壓,一些文章主張組合性用藥。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/01/2019 postreply 20:55:17

Journal of Hypertension 的一篇文章認為處理惡性高血壓使用腎素血管緊張素受體阻滯劑有效。但是我建議她 Lo -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (11601 bytes) () 04/01/2019 postreply 21:15:16

患者還在工作嗎?如是,什麽工作呢?心跳快嗎? -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2019 postreply 21:23:02

在做美容師兼房地產。。。心跳有時快, 中等肥胖 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (503 bytes) () 04/01/2019 postreply 21:42:48

讚同你的思路,懷疑內分泌受子宮切除(但保留卵巢)的影響,影響血壓。讚同建議她去檢查內分泌專科醫生。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (474 bytes) () 04/01/2019 postreply 23:00:46

沒有嚐試你這幾種藥。見她時建議。謝謝。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/02/2019 postreply 01:12:14

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