最近看了一個病人,一側髖關節已經置換了,另側又有疼痛,X線有關節炎表現,就準備做另側的置換,看了兩個骨科醫生,有第二醫生的觀點,

來源: 薛成 2018-07-27 07:10:05 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (413 bytes)
本文內容已被 [ 薛成 ] 在 2018-07-27 07:10:50 編輯過。如有問題,請報告版主或論壇管理刪除.

都是置換。結果病人根本就不是髖關節疼痛,而是腰椎病變的牽涉痛。一次治療症狀就緩解了。病人取消了手術。

太多的醫生,鑒別診斷水平太差。由於分科太細,又不仔細體檢,隻根據病人主訴,和理化實驗。忘了病人是沒有醫學概念的,病人說的病變部位和解剖學的部位可能是不一樣的。

所有跟帖: 

還有TMJ,也可能是頸椎問題引起的。很多關節的問題根源出在肌群失衡上。 -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (245 bytes) () 07/27/2018 postreply 08:27:12

已經置換的那個髖關節是不是冤枉的? -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 09:52:46

那倒不是。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 10:03:24

請問薛醫生,股骨莖骨折5年功能基本恢複仍然有股骨頭壞死的可能嗎? -蘭竹- 給 蘭竹 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 13:28:26

應該說時間越長危險越小了。血液循環可能代償建立了。不過,有很多病人早期沒有症狀,等出現症狀往往已經塌陷了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 13:54:46

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