許多精神疾病是以軀體症狀（somatic symptoms)為表現

常見的是主訴心髒問題，消化係統的問題。客觀的檢查指標都沒問題，女的多。

曾經有病人家屬遠程向我谘詢一例。老年男性，反複突然發作的惡性高血壓（要送急救的那種）。我能想到的就是該不會是嗜鉻細胞瘤？查下來都好。我也不知是什麽了。後來他們告訴我，有一次又送急救了，一個小年輕醫生，一聽老頭說話，就說焦慮症。吃了抗精神病藥物就不發作了。老頭現在可以根據自己的感覺自己調整藥物劑量，病情控製得不錯。我們讀書時，高血壓鑒別診斷裏沒有焦慮抑鬱這一項。後生可畏啊！

二十年前，我一位心髒科的同事喜歡給他的病人都加用百憂解。其他有些同事難免腹誹他和藥廠勾結。但是我很了解他，他是個正直專業的醫生。他有自己對疾病和治療的理解。

不典型抗精神病藥物現在在臨床上廣泛應用，如果要把它歸結於是藥廠發明出的疾病而推銷的藥物，我還真是不能同意。不信給那些人換維生素片試試，能有一樣的效果嗎？

所有跟帖： 

• 我感覺也是藥廠在引導醫生使用抗抑鬱藥物，針對不能診斷的各種心髒，神經係統紊亂，效果還是有的。問題是醫生對抑鬱的診斷和治療並沒有知 -碧海-藍天- ♀ (0 bytes) () 06/10/2018 postreply 15:55:31

• 藥廠和其他生產商一樣是以盈利為目的的。關鍵是如果用在消費者（病人）身上效果不好或不安全，即使你再吆喝也賣不出去。 -Diana-Sun- ♀ (125 bytes) () 06/10/2018 postreply 16:06:20

• 藥物使用對症前提，1)醫生診斷正確，經驗很重要，2）醫生對藥物性能了解有多少，而不是僅依藥廠藥物說明 -jck66- ♀ (149 bytes) () 06/10/2018 postreply 17:13:57

• 同意。主治醫生負責製 -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 06/10/2018 postreply 18:24:42

• 對症下藥和濫用是兩碼事。如果隻是對症下藥藥廠的利益就太小了 -Manymore- ♀ (596 bytes) () 06/10/2018 postreply 16:39:15

• 中國的處方藥製度不嚴格，醫生開藥也不嚴謹。但是隱性的抑鬱又很難診斷。試驗性用藥的合理性以及合法性都變得模糊 -碧海-藍天- ♀ (0 bytes) () 06/10/2018 postreply 17:18:57

• 濫開藥物的鍋得開藥的醫生背。 -Diana-Sun- ♀ (404 bytes) () 06/10/2018 postreply 18:15:31

• 中國和美國都有藥物濫用問題，中國是抗生素 ，美國是止痛藥 -大文嚎- ♂ (0 bytes) () 06/10/2018 postreply 18:25:55