偏頭痛的新思路
偏頭痛是中度至嚴重頭痛,往往需躺下休息。頭痛常會影響頭部的一半,往往搏動性,並持續2至72小時。相關症狀可能包括惡心,嘔吐,以及對光線,聲音或氣味的敏感度。常伴惡心嘔吐、怕光怕聲、頭皮敏感。
頭痛前一天常有精神不集中,健忘、疲勞、老想吃東西、頸硬、重複打哈欠。
頭痛馬上來的前奏症狀是神經係統的症狀。他們通常是視覺障礙,如閃光或波浪,鋸齒形視覺。
有時也可以有異常的觸摸感覺(感官),運動(運動)或言語(言語)障礙。你的肌肉可能變得虛弱,或者你可能感覺好像有人在觸碰你。
這些症狀通常逐漸開始,持續數分鍾,通常20至60分鍾。偏頭痛先兆的例子包括:視覺現象,例如看到各種形狀,亮點或閃光
視力下降。手臂或腿部的針和針感覺。身體表麵或一側的虛弱或麻木。講話困難。聽到噪音或音樂。無法控製的跳動或其他動作。
頭痛退去後仍會有如健忘,頸痛之類的症狀。
頭痛之間患者常有各種飲食和活動的憂慮。
偏頭痛是怎麽開始的。學說很多。最新的假設是三叉神經的激活,尤其是在顱內外及腦膜的血管的末梢。這引起血管擴張、神經肽稀放、疼痛擴增和神經性炎症。最新理論提到calcitonin gene-related peptide (CGRP)在偏頭痛激發中起了關鍵作用。
估計不遠將來,我們會有藥物能特異性地壓製CGRP而減少偏頭痛的發作。
偏頭痛更詳細的治療方案超越了本文的的範圍。
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