美國實際上大多數醫院雖然不是“公立”醫院，但它們是非盈利性醫院。

1. 在美國，大多數醫院是非政府非盈利性的（50-60%），真正意義上的“公立”醫院 --- 聯邦或州政府或地方政府擁有的醫院大概占20%，而真正營利性醫院占20%。

2. “公立”醫院以老兵醫院係統為典型，是經典的官僚/浪費/低效的代表。

3. 在美國，“非盈利”實際上是一種商業的經營模式，其運營目的雖然不是為投資人賺錢，但也不是真正意義上的學雷鋒做好事，看病不要錢。

4. 美國是經典的“自由資本主義”模式，貌似對社會主義製度有恐懼感，崇尚自由競爭，所以很難引進歐洲的“社會主義”醫療模式。