"Evidence base medicine " 太機械，一刀切的guideline 標準下經常出現冤情

有個少年，病史說自6 歲起有癲癇，在本國治療效果不佳，最近來美國求救，在美國醫院經過一段時間治療，各種各樣的嚴格檢查後，MRI ，EEG 等顯示異常，結論是手術可能是最佳選擇，於是擇日進行手術切除一塊腦葉（one lobe）手術非常成功，手術費etc 大概$$$$25 萬，病人回家，5 個月又回到醫院，病情還是一樣.

 

病人原來是行動遲滯，嗜睡，出神發呆，一周大概有5 次左右會有情緒化激動，伴隨肢體僵硬，現在手術後，一周大概發作2 次，其餘時間就是整日整夜的睡，由一隻樹懶變成雙倍樹懶了， can't function.

所有跟帖： 

• 有些病太依靠醫生的認知了，像這種手術，一定要多找幾個醫生，作出治療效果的評估，防止因為醫生個人的因素而產生偏差。 -pichawxc- ♂ (0 bytes) () 12/29/2017 postreply 11:35:26

• 循證醫學的一個重要功能就是 -dudaan- ♂ (116 bytes) () 12/29/2017 postreply 15:28:42