2016-4-2 作者：zhaoshuang&KL 來源：MedSci 我要評論
2016Medscape醫生收入調查有總共26個專業將近19200名醫生參與，不僅調查了收入，還包括了每周工作時間，與每個病人接觸的時間，工作最有價值的地方，醫療改革對工作的影響等等。
醫生總體收入
醫生的收入包括工資，獎金，貢獻分紅。此為稅後收入和扣除個人所得稅前的營業收入。今年收入最多的前3位是骨科醫生($443,000), 心髒科醫生($410,000), 皮膚科醫生($381,000)。骨科和心髒科在去年也是第一，第二，分別為$421,000 和$376,000。收入最低的3名，從低到高分別為兒科($204,000),內分泌 ($206,000), 家庭醫生 ($207,000)。 這三個專業在去年也是倒數的3位。
醫生收入的地理分布
收入最高的是北中部(296000美元)和東南部(287000美元)的地區,而最低的是在東北(266000美元)和中部(268000美元)。地理差異很大，病人和醫生的數量比，尤其是初級護理一直以來對鄉村和貧困地區都是問題。政策對醫生收入的影響頗大，社會經濟和競爭很大的促進了醫生的收入。
醫生整體收入最多的國家TOP10
氣候雖然沒有吸引力，但收入可以補償。為了吸引更多的醫生到貧困鄉村地區，政府作出努力後，今年醫生收入最多的三個地區是北達科他州(348000美元),新罕布什爾州(322000美元),和內布拉斯加州(317000美元)。
醫生整體收入最低的州
與去年相同，分別是羅德島(224000美元),哥倫比亞特區(226000美元),和馬裏蘭州(231000美元),都在東海岸。
受雇傭和私人診所
女性比男性受雇傭的多(72% vs 59%），年輕醫生較高年資醫生多，原因包括：不願意處理醫療商業事物，以及希望有可預測的工作時間。根據美國醫師協會的報告，自由職業的醫生數量從2007-2008年的61%上升到了2012年的53%。
誰賺的更多？受雇的還是自己做老板的？
自己做老板的醫生明顯比受雇的醫生賺的多，兩者都比初級護理醫生賺得多。但受雇的初級醫生收入上升的比例較私人診所的初級護理醫生及其他專科的醫生多。
男醫生還是女醫生收入更多？
在2016年的報告中，男醫生還是較女醫生賺得多，無論是初級醫生($225,000 vs $192,000）或其他專科的醫生 ($324,000 vs $242,000)。但女醫生收入的上升比例較男醫生多。
哪個專業的女醫生最多？
整體上，31%的醫生是女性。最高比例的女醫生分布在婦產科（55%）和兒科（53%），之後是病理科（42%），精神科（38%），皮膚科(38%)。女性傾向於非外科專業，最低比例的女醫生專業是泌尿科（7%），骨科（9%），心髒科（12%）。
不同性別醫生兼職工作
12%的男醫生和25%的女醫生報道兼職工作，兼職工作定義為每周工作時間少於40小時。
有哪些福利？
受雇傭的醫生的福利套餐較私人醫生的多。88%和82%的受雇傭的醫生有支付的或部分支付的醫療保險和責任險。80%的受雇傭的醫生有帶薪休假，私人診所醫生隻有38%。私人醫生的福利比注冊護士少很多，有93%的護士有帶薪休假，88%的有醫療保險。
整體職業滿意度排行
皮膚科醫生滿意度最高,為65%,其次是腫瘤學家(59%)和精神科醫生(58%)。皮膚科醫生在過去5年的調查中都有最高的職業滿意度，紐約西奈山醫學院皮膚科教授Gary Goldenberg博士提出了一些原因：“因為我們的病人通常治療效果較好，也走在早期發現和預防皮膚癌的前沿。“最不滿意的是腎髒科醫師(47%)、內科醫生(48%)、內分泌醫生49%),和變態反應學家(49%)。他們的滿意度與收入排名無明顯關係。
每周會見病人的時間
11%的醫生會見病人的時間少於每周30小時，去年是10%，57%的醫生花費30-45小時每周，今年是51%。
接待每個病人的時間
醫生和病人見麵的時間一直都是個問題，醫生和病人都抱怨時間越來越少。最常見的時間是13-16分鍾，其次是17-20分鍾。
每周花在文書和管理的時間
官僚主義的任務是導致職業怠倦的主要原因。第二個是工作時間太長。Medscape的調查發現文書工作的問題越來越嚴重，2014年有35%的受雇醫生和26%的私人醫生每周至少花費10小時在文書工作上，今年是54%和59%。
你會和病人討論治療費用嗎？
2013年新英格蘭雜誌編輯寫到：“治病可以成為經濟毒藥，醫生需要告知治療選擇的經濟影響，就像告知病人治療的副作用一樣。”今年，85%的醫生說他們經常或偶爾和病人討論治療費用。
你認為工作中最有價值的地方是什麽？
盡管抱怨一些繁文縟節的東西，98%的調查者表示很高興能成為醫生和治病救人。今年，有1/3的醫生認為他們與病人的關係和擅長工作是工作中最有價值的方麵。大多數人對這個問題的回答都是治病和幫助別人，有些提到做研究，教育或訓練學生，住院醫生，有較靈活的時間，與同事的關係。有些醫生寫了以上所有方麵。
如果可以重來你會做醫生嗎？
雖然大多數回答者都認為醫學是有價值的，但重新選擇做醫生的趨勢卻在持續下降。2011年，有69%的醫生回答說會再次選擇學醫，61%的會選擇原來的專業，今年，有64%的人回答會再次選擇學醫，但隻有45%的人願意選擇原來的專業。錢不等於幸福。今年，73%的家庭醫生和71%的內科醫生願意再次選擇醫學，是比例最高的，與去年相同。最不願意重新選擇醫學的是整形外科（47%），放射科和骨科（都是49%），可見錢並不影響職業的選擇。有53%的皮膚科醫生說他們會再次選擇學醫，74%的會選擇原來的專業。第二位的是骨科醫生（65%)會選擇原來的專業，但隻有一半的骨科醫生說會再次選擇學醫。最下方的是內科醫師（25%）和家庭醫生（29%），但他們也是再次選擇學醫比例最高的。
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