吃藥或不吃藥的底線 --- 有沒有臨床症狀?!

譬如, 無症狀的糖尿病(II型), 要服用降糖藥嗎?

除了強化降糖治療的ACCORD研究, 另外兩項針對糖尿病患者的大型隨機對照的研究, 即英國前瞻性糖尿病試驗(UKPDS)和大學群體糖尿病項目(UGDP), 都不能夠證實有顯著的降低心血管事件的結果, 即使是在血糖控製良好的情況下!

長期以來, 血糖控製一直是II型糖尿病幹預措施的中心!  十幾年來, FDA批準了不少注重於持續降糖的新藥物, 其主要的指標是糖化血紅蛋白!

但是, 對於II型糖尿病患者的心血管事件, 糖化血紅蛋白的變化隻是一個比較差的觀察標誌物! 上述研究數據表明, 它不能代表療效的終極觀察指標 ---- 臨床結局!

既然如此, 與膽固醇高的情況相類似, 無症狀而血糖高, 還要服用降糖藥嗎?

 

所有跟帖： 

• 沒有臨床症狀的高血壓呢？ -瓊島春蔭- ♀ (0 bytes) () 05/17/2014 postreply 16:20:59

• 我沒有讀到有關高血壓的研究資料!不過,血壓升高無疑是一個很強的risk factor,還有肥胖 -probiotic- ♂ (0 bytes) () 05/17/2014 postreply 17:03:53

• 60%的一期高血壓病人通過鍛煉，低鹽飲食，調節情緒，多吃水果蔬菜少油膩可以恢複正常。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 05/17/2014 postreply 18:30:15

• 你說的太對了，什麽療效不療效的，就一條，臨床結局，病好了沒！ -littlecat8- ♂ (0 bytes) () 05/17/2014 postreply 16:57:56