從張學津去世談丙型肝炎

來源: 瑞冬於 2013-06-22 03:52:51 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次 (2943 bytes)

著名京劇老生，馬派真傳，張君秋之子張學津先生去年年底去世了。辭世的病因是肝癌，其肝癌是由丙型肝炎引起的，丙型肝炎歸因於九十年代初的一次輸血，血液裏有丙肝病毒。當時丙肝病毒剛被發現不久，不少國家對血液樣本並不篩查丙肝病毒。中國是其中之一。

人感染丙肝後，早期急性症狀大都不明顯，易被忽略而轉成慢性。慢性丙肝常會造成肝硬化，繼而發展成肝癌。如果此人又好酒貪杯，則變成肝癌的可能性更增加100倍。世界衛生組織估計，全球有1.5 到2億人患丙肝，每年約有35萬人因此喪命。張學津先生不幸是其中之一。

感染丙肝的途徑第一是血源。血來自丙肝的病人。現在大多數國家都常規檢查供血裏的丙肝病毒了，無疑對抑製丙肝的流行是很有幫助。第二個感染途徑是由靜脈輸液和注射引起的，因為注射的器具消毒不嚴，帶有丙肝病毒。再就是紋身，私自注射毒品等等。丙肝是否會由性交傳染，尚有爭論，但丙肝病人的精液和陰道分泌物裏可檢出丙肝病毒。

這世界上丙肝發病率最高的是埃及。那是因為埃及流行過血吸蟲病，國家搞了“愛國衛生運動”，給患者大規模注射吐酒石治療，誰知注射器具消毒不嚴，汙染有丙肝病毒，從而導致大規模的丙肝爆發，最嚴重時的發病率高達20%以上。中國也是丙肝高發的國家，大概在前五名之內。如就病人人數計，中國則名列第一。

由此想到中國醫院一個怪現象，和我當年在國內學醫和實習時完全不一樣，那就是盲目輸液。到醫院看病，似乎不管是否需要，是否脫水，醫生常給你把鹽水瓶吊起來再說。我老伴的弟弟，由於肩關節脫位，到醫院後，5分鍾就複位了，醫生卻要他去輸液。盲目打吊針，對醫院來說，是創收；對病人來說，是風險。中國是一個丙肝大國，如果消毒不嚴，汙染有丙肝病毒，就很可能造成丙肝感染，可能使病人如張學津先生一樣，遺恨終生。

預防丙肝和由此導致的肝癌，第一不要盲目的輸血和輸液。二，如覺得右上腹不適，近期又有靜脈用藥史，最好到醫院查一下丙肝。從而可早期治療。三。如果已是慢性丙肝，或已發現肝硬化，必須戒酒，以降低轉成肝癌的可能。