芬太尼每年美國造成十萬人死亡的原因是什麽？簡單的說是美國老百姓把追求短期快感和把感覺不到疼和健康沒病等同。不隻是芬太尼，大麻，奧施康定，羥考酮和各種精神藥物充斥了大眾每天必吃的藥物。
更深的社會原因是，美國大製藥公司唯利是圖，不斷地向醫生推銷他們的止疼藥，並通過醫生向大眾推銷止疼藥，以保證老百姓終身消費止疼藥，製藥公司才能財源滾滾。
以暢銷書《痛苦帝國》為例，該書以三位醫生兄弟的故事開篇，他們分別是雷蒙德、莫蒂默和精力充沛的亞瑟，他們經受住了大蕭條的貧困和可怕的反猶太主義。在一家野蠻的精神病院工作期間，亞瑟發現了更好的方法，並對藥物治療進行了開創性的研究。他還擅長營銷，尤其是藥品營銷，並收購了一家小型廣告公司。
亞瑟設計了安定的營銷策略，並積累了薩克勒家族的第一筆巨額財富。他收購了一家製藥廠普渡弗雷德裏克，由雷蒙德和莫蒂默經營。兄弟倆開始收藏藝術品、妻子和異國他鄉的豪宅。他們的子孫在奢華的環境中長大。
四十年後，雷蒙德的兒子理查德經營著家族企業普渡公司。亞瑟·薩克勒為銷售安定藥而創建的模板——拉攏醫生、影響 FDA、淡化藥物的成癮性——被用於推出一種更為有效的產品：奧施康定。這種藥物後來創造了約 350 億美元的收入，並引發了一場導致數十萬人死亡的公共衛生危機。
芬太尼是所有阿片類藥物中效力最強的；比奧施康定更能產生神經係統的快感。
