從六個角度辨別寒熱，判斷你的證候是寒是熱
中醫的辨證診斷方法中，八綱辨證是中醫各大診斷辨證的總綱。八綱辨證的“八綱”，即表、裏、寒、熱、虛、實、陰、陽。它是通過四診，掌握辨證資料之後，根據病位的深淺，病邪的性質及盛衰，人體正氣的強弱等，加以綜合分析，歸納為八類證候，稱為八綱辨證。
- 表裏證——判斷病位的深淺；
- 寒熱證——判斷疾病的性質；
- 虛實證——判斷邪正的盛衰；
- 陰陽證——判斷病證的類別。
運用八綱辨證，就能將錯綜複雜的臨床表現，歸納為表裏、寒熱、虛實、陰陽四對綱領性證候，從而找出疾病的關鍵，掌握其要領，確定其類型，預決其趨勢，為治療指出方向。
而這八綱辨證中最實用、與大家密切相關的就是寒熱辯證了。
說起來倒也簡單，寒熱是疾病虛實、陰陽最直接的表現形式，臨證時總把“問寒熱”放在問診的第一位置，寒則熱之，熱則寒之。
而最大的難題是：到底怎樣才能辨別你的證候是寒還是熱？
首先，我們需要知道，寒熱一般指兩層含義，一為症狀的寒熱，二為病機的寒熱。
症狀寒熱好理解，就是表現出來症狀的陰陽偏頗，寒就是性質屬陰的，畏寒、肢冷、精神差、出虛汗、腹瀉等虛弱性症狀的概括；熱指性質屬陽的，有發熱或自覺發熱、心煩易怒、上火、便幹、口臭氣粗等實性症狀的概括。一般臨床上疾病的診斷，大多數依靠症狀的寒熱即可，我們依靠觀察六大方麵，來辨別患者身體的寒熱。
一、臉色
在不化妝的情況下，細細觀察真實的臉色，如果麵色無華，蒼白如雪，如高冷的冰雪美人一樣就是寒。如果紅光滿麵，耳朵也紅，眼睛也紅，那就是熱。
二、顏色
如果我們身體排出來的體液是黃色的，那就是熱；如果我們身體排出來的體液是白色的清水一樣的那就是寒。
比如我們咳嗽有黃色濃痰，比如我們的白帶和尿液很黃味道很大，這都是身體有熱。如果黃色變成了紅色，意味著可能熱越來越盛，迫血妄行，使得血溢脈外，比如流鼻血、尿血等。
反之就是寒了。
三、喝水
如果想喝水，還喜歡喝涼水，喝水後也不覺得胃脹，就是身體有熱了。
如果不想喝水，喝水也喜歡喝熱水，喝一點涼水就不舒服，就是身體有寒。
為什麽不問自己是否口渴？因為有的人口渴並不想喝水，或者隻想用水漱一下口然後又吐出來。這樣的人身體其實不是缺水，而是身體裏的廢水太多了，就是我們常說的濕氣太重了。這樣的人是寒證，需要溫陽化水，不然喝再多水也不解渴。（用水漱口又吐出也是有淤的表現之一）
這一招很厲害，它能夠告訴你到底是真熱還是假熱。
四、怕不怕冷
不能單憑手腳涼這一點來判斷，因為有的人其實陽氣並不虛，但是氣機阻塞了，不能通達四肢末梢才會涼，比如肝鬱的人。一會手發涼一會手又熱了，走一走就熱了，因為氣機打通了。
真正陽虛的人，不僅手腳冰涼，全身都怕冷，通常穿的比別人多很多。
如果不怕冷，想脫衣服，脫了不想穿，那就是熱，如果脫了衣服馬上又覺得冷，又穿上，這就是寒。
五、大便
通過詢問，如果患者屁多、臭氣熏天，如廁時肛門伴有灼熱感，無疑就是熱了。如果排出來的大便幹硬或黏膩，更確鑿無疑了。
反之如果屁少無味甚至無屁，大便稀薄甚至無臭、清晰如水，那就是寒了。
六、看舌頭
舌診學問高深，但如果一句話得以總結寒熱，那就是主要看舌質與舌苔：如果舌頭是偏紅的，舌苔是黃的，大部分就是熱；如果舌頭是淡白的，舌苔白膩，甚至覆蓋一層津液，大部分就是寒。
最後要提醒一句，還有一種情況就是真寒假熱，或者叫上熱下寒，就是頭麵部經常有上火的症狀，下半身又是一派寒涼跡象。
而上文提及的病機寒熱，多出現於《內經》、《傷寒論》中關於“傷寒”/“中風”的論治，如：
《內經》雲：“寒則氣收，炅則氣泄”。又雲：“寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄。”
寒則氣收，熱則氣泄，寒使人毛孔閉，不出汗，使人趨向於實；熱使人毛孔開，汗大泄，使人趨向於虛。此處的寒與熱則代表病機，寒代表收引、實，熱代表疏泄、虛，這與平時理解的寒多虛、熱多實是有區別的。
因為寒熱僅屬於疾病的外在表現形式，究其根本應當從虛實陰陽出發，陰陽才是疾病的本質，按本質論治，見病知源，準確施治。
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