請教：查血糖結果好像肝有問題

求教: 我 （女， 40+， 瘦子一枚）一個月前覺得嘴裏發甜， 買了CareTouch試紙在家測血糖， 結果發現空腹血糖106， 吃個蘋果或一些葡萄飯後一小時血糖可達180. 於是開始控糖，學習本壇經驗貼， 不吃白米麵，甜食， 168輕斷食， 加一天2小時快走慢跑， 結果體重下降太快（一個月丟了14lb， 現在身高168， 體重119lb), 血糖控製效果有限， 頭天晚上吃少一點, 空腹血糖可降到90下， 否則在100左右徘徊， 不吃水果， 一小時餐後血糖可控製在140內，一吃水果， 就飆升。 嘴裏不發甜了，但飯後右上腹肝區會隱痛， 身體發熱，嘴裏發苦， 有時有辣的感覺，鍛煉後緩解； 早起空腹時， 肝區和 嘴裏感覺正常。但舌胖大，暗淡， 有齒痕， 同時舌布滿白苔後黃膩。

一星期前， 去看醫生， 醫生檢查肝區， 無痛感或腫塊，讓查血和B超；

空腹查血結果：不正常的指標有

Sodium 145 （正常134-144）； Cholesterol, Total 228； Triglycerides 56 （正常）； HDL Cholesterol 84 （正常）； LDL Chol Calc (NIH) 134； VLDL Cholesterol Cal 10； 

Glucose 90； Hemoglobin A1c 4.9 （好像血糖挺正常的， 是試紙有問題？）

B超結果發現：

Normal appearance of gallbladder. No shadowing gallstones. Common
bile duct is not abnormally dilated. Normal liver echotexture. Multiple
variably sized hepatic cysts several of which are septated largest measuring
up to 2.4 cm. Within the lateral segment left hepatic lobe, hypoechoic nodule
measuring up to 1.7 cm. Indeterminate. Segmentally visualized abdominal aorta,
inferior vena cava and pancreas appear unremarkable with pancreatic tail
obscured by artifact.

我比較擔心這個“Hypoechoic nodular finding lateral segment left hepatic lobe. Does not
reflect a cyst by strict ultrasound criteria. Indeterminate.” 建議是做CT進一步檢查。 醫生還沒聯係我， 估計都在過節了。

請教各位達人：

1） 我這血糖到底是高還是不高？是糖前期，胰島素抵抗， 需要控糖嗎？

2）我已經瘦的像麻稈了， 膽固醇又高， 那到底吃什麽呢？

3）這肝上的問題， hypoechoic nodule，會是肝癌嗎？我沒有乙肝史，也不喝酒， 但好像2年前， 在國內B超， 說我的肝有損傷。本來以為就是膽結石或膽囊炎， 症狀也像。

先謝謝所有的建議， 祝各位節日健康快樂， 酒且從容， 歌且從容 ：-）

 

 

 

 

所有跟帖： 

• 你的減重太快了。我有個朋友因減肥太快得胰腺炎住院一周。 -AprilMei- ♀ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 18:21:44

• 謝謝！節日快樂，我也不想減重，每天吃的很撐， 但不吃米麵後 加上輕斷食，體重嗖嗖地降，都不知道該吃啥了 ：-）現在在看增肌 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 18:27:26

• if you don;t have liver cirrhosis, low risk to have liver cancer -laoyueyue- ♀ (327 bytes) () 12/25/2021 postreply 18:30:14

• 謝謝laoyueyue, 聖誕快樂！ 好， 開始吃魚油 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 18:34:52

• laoyueyue 是本壇最可信的專業人士之一 -dudaan- ♂ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 18:37:59

• 另外， 請教laoyueyue, 我肝區隱痛， 不適是怎麽回事呢？我沒有過肝硬化 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 18:37:43

• when do you have this discomfort? comes and goes, if after eatin -laoyueyue- ♀ (415 bytes) () 12/25/2021 postreply 18:44:15

• 大概一個月吧， 有肝區隱痛不適症狀， 飯後明顯， 早起晚睡空腹時沒有感覺， 另外有時右側睡時， 有壓痛不適感。 -花月杯中- ♂ (151 bytes) () 12/25/2021 postreply 18:53:03

• then better to check ultrasound first, try low fat diet , may ha -laoyueyue- ♀ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 18:56:07

• 嗯嗯， 謝謝 ：-） -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 19:00:36

• may have gallstone -laoyueyue- ♀ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 19:11:05

• 如國內B超說肝有損傷,那每次常規血檢要求醫生加做肝膽血指標,每半年或一年做B超. -5181- ♂ (860 bytes) () 12/25/2021 postreply 19:17:30

• 請解釋為什麽不要吃深海魚油，謝謝！ -阿明.- ♀ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 19:27:15

• 汞含量高 -MayX- ♀ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 19:37:37

• 肝質地不好不要吃深海魚油,磷蝦油. -5181- ♂ (338 bytes) () 12/25/2021 postreply 19:46:30

• 好的，謝謝乙肝兩對半，英文怎麽說？ 另外，我應該不需要做biopsy吧？ -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 19:42:50

• hepatitis B panel不要做biopsy. -5181- ♂ (534 bytes) () 12/25/2021 postreply 20:08:53

• 謝謝詳細解答，漲知識了，下星期去找醫生。新年快樂 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 07:05:15

• B超能看出肝硬化膽胰問題,你的報告顯示沒這方麵問題。 -5181- ♂ (1036 bytes) () 12/26/2021 postreply 08:28:11

• 明白了，血查了甲狀腺, TSH正常。怕怕的，會得過乙肝，自己不知道嗎？ -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 09:10:38

• 我覺得你不適合斷食和低碳高脂飲食，你的肝提供不了足夠葡萄糖 或是肝需要detox 已經有炎症了 -MayX- ♀ (87 bytes) () 12/25/2021 postreply 19:33:21

• 謝謝，找到鏈接了，現在飲食應該不高脂，一星期三次魚，兩次雞胸，吃豆類和南瓜，牛油果，堅果和牛油果油 -花月杯中- ♂ (118 bytes) () 12/25/2021 postreply 19:47:30

• 按照medical medium的觀點，牛油果，nuts，雞肉，魚油脂含量都不低，要騰出食量吃大量療愈食物。祝你找對方法身體越來 -MayX- ♀ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 20:00:16

• 身體越來越好。 -MayX- ♀ (0 bytes) () 12/25/2021 postreply 20:02:13

• 知道了，謝謝 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 06:59:44

• A1c正常，不會是糖尿病的 -shine21- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 04:40:36

• 不要吃魚油，有重金屬。早上空腹喝大量芹菜汁。 -hongloumeng- ♀ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 05:10:48

• 另外恢複正常飲食，身體需要澱粉的糖類。水果新鮮蔬菜多吃。 -hongloumeng- ♀ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 05:12:12

• 嗯呐，打算試試芹菜汁 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 07:01:50

• I型糖尿病的人會很瘦，分泌胰島素很少幾近沒有，導致進食後血糖很高。有無找醫生做過口服葡萄糖耐量實驗？ -三世緣- ♀ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 06:22:48

• 應該不會是一型糖尿病，家裏沒有遺傳，40多年也沒過症狀 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 07:03:16

• 希望你不是。我老公家裏也沒有糖尿病史，家族沒有遺傳；當時因為掉體重太快，所以找醫生。做了耐糖實驗後確診為I型。 -三世緣- ♀ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 07:41:29

• 如果試紙準確的話, 我糖耐一定過不了，吃自製的蔬果汁，血糖也高 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 09:15:32

• 當時他有明顯三多：飲水多，尿多，食多，尿液裏有泡泡。體重掉了二十公斤。希望你不是。 -三世緣- ♀ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 11:53:58

• 哦，我怎麽好像也是,汗，下星期問問醫生，謝謝 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 11:59:27

• 你掉體重這麽嚴重，真的應該好好查查。 -goingplace- ♀ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 06:50:48

• 是，我也怕，醫生說我運動多，加上低卡，所以體重降，下星期要求再多查血看看 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 07:09:15

• 瘦子還減重？ -tryyyyyy- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 08:32:55

• 不想減重，想控糖，以為有糖尿病前期，結果，控糖後，體重降太快 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 09:11:58

• 我覺得你的當務之急應該是調整肝功能，肝髒對果糖代謝是有重要作用的 -翩翩沙鷗- ♀ (218 bytes) () 12/26/2021 postreply 11:25:11

• 好的，謝謝，我這一個月都在喝自製蔬果汁，就是喝完一小時，血糖準升近180。 -花月杯中- ♂ (622 bytes) () 12/26/2021 postreply 11:41:18

• 聽你的舌像覺得你是濕熱體質，容易得糖尿病。找個好中醫調理下。 -newGSDowner- ♀ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 14:08:27

• 是滴，以前痰濕，現在濕熱 -花月杯中- ♂ (0 bytes) () 12/26/2021 postreply 17:05:46