我是這麽想的，請多指教：也許不能用典型二字，痞，滿，脹，停（腸胃蠕動功能下降），符合承氣湯之症吧？診斷上缺乏＂熱結＂

依據，但小腹按之疼，我想便秘挺嚴重的。臨床上，這個＂便結＂多因熱而生，而寒則多泄稀（拉肚子或便稀）。我父親說過，大黃主攻泄下，芒硝主攻軟堅，二者配伍使用往往效果比獨用好。厚樸枳實也是行氣散痞的好搭檔。若說得不對，請多指教。

所有跟帖： 

• 你父親說的沒錯，關鍵要用對地方。因寒而便結，就是”冷秘“，同樣會脹滿拒按。這時用大黃就不合適了，不是大承氣湯證。 -''''''- ♀ (0 bytes) () 07/09/2023 postreply 18:57:23

• 引起便秘有多種原因，大致可分為實秘和虛秘，不是所有的便秘都可以用瀉藥的。 -''''''- ♀ (0 bytes) () 07/09/2023 postreply 19:12:54

• 請教我姐，她答：肚子大，脹，便秘，就是大承氣湯證。不要糾結冷熱，去實為主。 -roseyaya- ♀ (0 bytes) () 07/09/2023 postreply 19:57:11

• 樓主又不是沒吃過瀉藥，問題是一停藥就便秘，治病需求本。 -''''''- ♀ (0 bytes) () 07/09/2023 postreply 20:37:06

• 所以才要用大承氣湯，厚樸枳實行氣消痞。不光要泄，還要行氣。這就是中醫這方麵高於西醫的地方，講究整體。 -roseyaya- ♀ (0 bytes) () 07/09/2023 postreply 20:58:02

• 如果病在半表半裏，非厚樸枳實力所能及。不辨冷熱，何談對證下藥？大承氣湯是寒下劑，熱結不甚及體弱者慎用。 -''''''- ♀ (0 bytes) () 07/10/2023 postreply 04:23:54

• 冷很少會秘結，冷大都拉稀 -roseyaya- ♀ (0 bytes) () 07/09/2023 postreply 19:14:16

• 新冠後很多人的便秘就是冷秘，本壇就有。：） -''''''- ♀ (0 bytes) () 07/09/2023 postreply 19:18:11