大家知道美國醫師學會(ACP)建議大部分患者的控糖目標放寬到7%-8%之間就可以了

本帖於 2022-03-19 14:23:44 時間, 由普通用戶 steven3 編輯

沒有必要一定要控製在6.5%以下。但是現在我碰到的問題是我新換了一個家庭醫生, 他滿不錯的,但是在對待血糖的問題上, 他好象根本無視ACP的建議, 一定要我把血糖壓到5.6以下, 不行就用藥! 我現在是5.9 到6.0 ,已經有大約10年了, 不高也不低, 自己盡可能控製,但是他這樣做有什麽道理呢? 我還沒和他好好談過, 我有胃病和便秘,就算是用藥也很難堅持, 藥一停就會回到原處, 意義也不大, 不會持久。謝謝。

所有跟帖: 

可以選擇不吃藥啊. -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 14:26:45

放寬的指標是指老人吧,不是年輕人。 -goingplace- 給 goingplace 發送悄悄話 goingplace 的博客首頁 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 14:33:44

他的意思是要是我自己不能搞到5.6就要用藥, 盡管我不年輕了。但我不會去用藥的。 -steven3- 給 steven3 發送悄悄話 steven3 的博客首頁 (154 bytes) () 03/19/2022 postreply 14:41:35

醫生挺負責,沒必要換醫生.告訴醫生會通過鍛煉減食爭取減下來,觀測幾個月...也要學會和醫生溝通 -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 15:31:23

一般建議A1C 控製在7以下,因為有研究顯示,7以下用藥,藥物對人體的傷害可能大於 -走順路- 給 走順路 發送悄悄話 (90 bytes) () 03/19/2022 postreply 15:57:35

問題是這樣的副作用,我們都知道了, 醫生為什麽不重視呢? -steven3- 給 steven3 發送悄悄話 steven3 的博客首頁 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 17:22:21

他是美國受的教育嗎,看美國醫學院的教科書上怎麽寫的,用藥都應該有指標規定的。再說,保險也不批準吧。 -yhr- 給 yhr 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 18:53:47

換個醫生 -桃花好運- 給 桃花好運 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 16:52:34

這是萬不得已的辦法, 盡可能和醫生商量著辦。我是很不願換醫生的。 -steven3- 給 steven3 發送悄悄話 steven3 的博客首頁 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 17:23:39

用啥藥很關鍵,美國有幾千萬人在服用metFormin, 除了降血糖還有其它好處。不要輕易打胰島素,副作用太大 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 17:17:51

胰島素的副作用主要是什麽?我婆婆從50多歲開始用胰島素,活到98歲半去世,除了最後兩年養老院的生活 -BuckLake- 給 BuckLake 發送悄悄話 BuckLake 的博客首頁 (119 bytes) () 03/20/2022 postreply 05:47:45

我聽說過7以下不要用藥的。是我的家庭醫生說的,我認為他說得對。因為我也問了其幾個醫生,都這樣說的。 -yhr- 給 yhr 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 18:50:56

為啥我的年體檢醫生隻測了我血糖一次就給我藥?6.4. 我堅決不再吃,控製飲食,結果早餐前血糖正常,A1C 6.0. 以前 -Yu-Yuan17- 給 Yu-Yuan17 發送悄悄話 (21 bytes) () 06/04/2022 postreply 11:16:18

血糖控製在:空腹120mg/dl 以下,HA1C 7 以下。 -Tianyazi- 給 Tianyazi 發送悄悄話 Tianyazi 的博客首頁 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:14:28

沒錯,就是這個指標。是醫生用來決定用不用藥的。 -yhr- 給 yhr 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:21:55

醫生又不能逼著病人吃,病人不想吃,醫生開的方子不去藥店拿就行了. -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:25:28

糖尿病的藥不一樣,開了後醫生要跟訪的. -yhr- 給 yhr 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:32:36

幹嘛跟醫生逗著玩?哈哈。病人應該遵醫囑。 -yhr- 給 yhr 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:33:38

他可以告訴醫生,等7以上再吃,有啥好理論的?說不定明年就改成7.5吃 -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:39:15

覺得醫生隻是嚇唬他一下,讓他引起注意.啥情況要開藥吃了,指南裏都有,醫生會不知道? -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 19:37:10

我家老大說米國病人看醫會提各種問題和述求.老中看病模範?一個A1C就換醫生?學會和醫生溝通很重要 -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 10:29:13

我提過, 他不回答, 但他說給我三個月,要是不能壓到5.6 的話, 要考慮用藥, 我說我不大會接受用藥的 -steven3- 給 steven3 發送悄悄話 steven3 的博客首頁 (216 bytes) () 03/20/2022 postreply 17:16:38

但是拿了藥方不去吃, 不是辦法, 他要隨訪的, 還不如幹幹脆脆說“我不想吃”! -steven3- 給 steven3 發送悄悄話 steven3 的博客首頁 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 17:18:27

好奇,什麽樣的醫生?老中,老美,老印? -yhr- 給 yhr 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 18:28:21

若A1c 7,那 麽average血糖就是154mg/dl了。血糖經常處於這樣的水平行嗎? -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 20:50:44

就沒有任何辦法不吃藥而把A1c控製在5.7以下嗎? -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 04:54:18

很多人有這樣那樣的問題,比如癌症,疑難雜症,代謝問題等,上了年紀做到5.7 很難 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (73 bytes) () 03/20/2022 postreply 09:40:38

lZ是做得非常好了。我的問題是“空腹120mg/dl 以下,HA1C 7 以下”針對的標準人群是哪一類? -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 10:12:49

若是針對普通人,標準這麽寬鬆? -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 10:14:38

一般建議控製飲食和鍛煉,如吃的人太多,保險不掙錢了.個人吃藥根據血糖標準和健康變化定? -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 10:37:45

是啊。我就是奇怪如果用這樣的標準指導普通人群的話那是把人引向“糖坑“的節奏。 -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 11:17:34

血糖如果不有意識地控製的話,趨勢基本上隻會是變得越來越壞的。 -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 11:21:51

我AIC5.9 醫生說7以下他不會處理 -hhhh- 給 hhhh 發送悄悄話 hhhh 的博客首頁 (0 bytes) () 03/19/2022 postreply 22:42:54

你的血糖,用加拿大標準,沒事,不用吃藥。你的重點要改變胃病和便秘,改善了,血糖自然也跟著改善。 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 03/20/2022 postreply 08:08:18

這個問題太容易解決了 -白兔媽- 給 白兔媽 發送悄悄話 白兔媽 的博客首頁 (207 bytes) () 03/20/2022 postreply 09:20:11

https://youtu.be/23G5ZNdJOOk -tryyyyyy- 給 tryyyyyy 發送悄悄話 tryyyyyy 的博客首頁 (191 bytes) () 03/21/2022 postreply 09:08:48

https://youtu.be/d8CjPMRGKRM -tryyyyyy- 給 tryyyyyy 發送悄悄話 tryyyyyy 的博客首頁 (84 bytes) () 03/21/2022 postreply 09:12:44

這裏鴨子是醫生。以鴨子說的為準。。。A1c 7以下不用藥。。 -雨夫子- 給 雨夫子 發送悄悄話 雨夫子 的博客首頁 (0 bytes) () 05/22/2022 postreply 14:56:42

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