從中醫角度看感冒之一 – 風寒感冒和風熱感冒的辯證

本帖於 2019-06-29 05:03:00 時間, 由普通用戶 米蘭之夜 編輯

從中醫看感冒之一 – 感冒的類型

感冒可能是人們最熟悉的疾病了。這世界上恐怕沒有一個成人,在生活中沒有得過感冒。

可是您真的了解感冒嗎?在日常生活裏,如何儲備感冒藥,又如何使用感冒藥?下麵,我們從中醫的觀點,來看一下感冒。

感冒最常見的類型為風寒感冒和風熱感冒兩大類(當然,還有一種更複雜的感冒,就是外寒裏熱的”寒包火”,最後我們會專門講到這個)。

  1. 風寒感冒和風熱感冒

風寒感冒,是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。通俗說就是我們常說的著涼感冒,即外感風寒引起肺衛功能失調出現的一係列不適症狀。

風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。

我們首先看二者的共同點,都有風邪,風寒感冒病因為風邪和寒邪的結合,風熱感冒的病因則為風邪和熱邪的結合,“寒”和“熱”兩個相反的病邪為二者之間的本質區別。所以,二者之間,無論是證,還是治則,都是相反的。

風寒感冒病表現出眾多寒證的特點,而風熱感冒則表現出熱證的特點。這些特點的區別,是辯證的最大根據,也是治則區別的根本原因。茲總結如下表格所示:

 

應當指出的是,無論說風寒感冒”多發生在寒冷季節,比如冬季、深秋和初春“,還是說風熱感冒“多發生於氣候溫暖季節,如春季、初夏和初秋等”,這種說法僅有統計意義而已。具體到一個感冒個案,也有可能在風寒感冒的多發季節患了風熱感冒,或反之。比如在春末,總的趨勢是氣溫越來越高,但是又是會出現暫時的氣溫降低而引起風寒感冒。所以,風寒感冒和風熱感冒的發病季節,僅有參考意義。我們在考慮季節的大氣候的同時,也要考慮大氣候裏的小氣候。

   2. 表寒裏熱型感冒(寒包火)

寒冷季節,比如冬季、深秋和初春通暢以風寒感冒居多,但也有一種比較特殊的類型 - 表寒裏熱型感冒,隨著現代社會營養水平的提高和生活壓力的加大,發生越來越多。

寒包火感冒的表象,既有畏寒怕冷、手足冰涼和鼻塞流涕,這是明顯的風寒感冒的表現;患者同時還有咽痛、口幹、舌質紅、舌苔黃等風熱感冒的表現。如下圖所示:

寒包火症狀

究其主要原因,除了因“風寒之邪外襲、肺氣失宣”形成風寒感冒之外,還有飲食原因和精神原因引起的內熱。飲食上,隨著生活水平越來越高,現人們更多進食高熱量、高脂肪、低膳食纖維和微量元素食物,導致營養過剩,進而“痰濕內蘊,釀生濕熱”。從精神層麵來看,現在人們生活節奏快,精神壓力大也加重了“內火”的生成。有時,天氣幹燥也會成為助長因素。

對風寒感冒和風熱感冒的錯誤辯證,會導致使用正好相反的治則,會加重病情,或遷延不愈。比如,有一個風熱感冒的患者,吃了風寒感冒的藥的後果:

當年高二臨近期末考的時候我感冒了。。。然而又臨近考試不能出校門醫務室的醫生又沒什麽卵用,我就讓我媽給我從外麵買感冒藥回來。
然後我媽就給我帶了感冒藥過來。

我至今記得那個感冒藥外包裝寫的是適合風寒的感冒。。。然而那個時候我隻對風寒風熱有點認識卻並不清楚,於是我吃了藥。。。。
然後,然後結局就是我吃完藥之後,沒過一會就迅速地咳起來,在寢室裏咳得撕心裂肺最後甚至在廁所裏幹嘔【就是那種完全吐不出東西但是就是要吐的感覺。。。】,混合著我的眼淚。。。

說真的吃藥之前真的沒這麽嚴重Q_Q
那一次我在整個渾渾噩噩的狀態下度過的期末考的最後九天【是的你們沒看錯我們學校考試都是連上一個星期的課最後加幾天考試_(:з)∠)_】

當然那時候跟我媽說她給我買錯了藥導致我變成後來那樣她是不信的_(:з)∠)_

然而我現在有個很嚴重的後遺症【算是後遺症吧。。。】
就是從那次以後我每一次隻要有點感冒的症狀就能在一天之內變成重感冒,然後感冒周期特別長大概要一個星期才會有所好轉。。有所好轉的意思並不是痊愈,而是能正常地出門的意思
而且最重要的是,每一次感冒,隻要我稍微有點咳嗽,咳幾下就會咳到要吐的地步,而且就咳得很厲害,會咳到喉嚨特別疼肚子也特別疼。。。我感覺這就是那次以後留下的後遺症_(:з)∠)_因為以前從來沒這樣過

下麵有一位典型風寒感冒的患者(鼻塞,流清涕,四肢乏力,怕冷),吃了風熱感冒的藥的後果:

說說我的感冒症狀:鼻塞,流清涕,四肢乏力,怕冷。去藥店,醫生拿了風熱感冒藥和一種西藥,吃完以後整個人混混沉沉的,感覺症狀加重了。現在換了風寒感冒藥,剛吃過,看看效果如何。
補充1:吃了一天半的藥,症狀有所好轉。
補充2:吃了兩天藥,感冒症狀消失。
吃對藥太重要了,不然又得拖一個星期。

引文鏈接

還有兩種感冒,就是“感寒濕滯”和“氣虛感冒”,我們將在下一篇感寒濕滯和氣虛感冒的辯證講到。

所有跟帖: 

拜托大家一件事情 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (512 bytes) () 06/27/2019 postreply 08:34:19

我的建議 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (152 bytes) () 06/27/2019 postreply 11:11:11

謝謝建議 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (260 bytes) () 06/27/2019 postreply 15:06:31

謝謝分享。對我從症狀群出發,了解什麽是中醫的風寒感冒很有幫助。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 06/27/2019 postreply 20:30:21

我對西醫草藥的新看法 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (771 bytes) () 06/28/2019 postreply 05:00:03

為什麽不討論呢?藥理文獻中有關抑製病菌病毒的很多,是因為這方麵實驗比較容易檢測。我對中草藥作用於 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (185 bytes) () 06/28/2019 postreply 06:15:47

主要是中西醫理論完全是兩個角度、兩個係統 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (1528 bytes) () 06/28/2019 postreply 07:22:38

米蘭這麽說,嚇得我隻好縮回去了。從你以前的帖子,學到不少。有了問題還向你請教,到時請開誠布公,實話實說。我喜歡這樣。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 06/28/2019 postreply 08:32:26

不過歡迎你繼續搶我們家孩子:) -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (89 bytes) () 06/28/2019 postreply 09:27:02

好,我天性喜歡小孩。以後我搶了別人家的孩子,而且小孩子又喜歡我,不要罵我啊。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 06/28/2019 postreply 10:31:28

你想太多了啦 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (555 bytes) () 06/28/2019 postreply 06:59:50

主要是中醫會不由自主地從”寒熱虛實表裏髒腑”看問題,西醫會從病菌、病毒、成分等來看問題 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (309 bytes) () 06/28/2019 postreply 07:41:32

這怎麽叫不由自主呢,這個是一脈相傳的理論體係 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (1025 bytes) () 06/28/2019 postreply 07:59:55

不用自主不是貶義詞 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (281 bytes) () 06/28/2019 postreply 09:01:48

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