轉:四川省新冠肺炎中醫藥防控技術指南

目前美國南方氣候漸暖,北美北方地區仍寒冷。新冠臨床特點也有所不同,北方仍以風寒型為主;南方則混雜,風熱型越來越多。在選擇中藥製劑的時候,一定要先搞明白自己的狀況,對證用藥。

這個剛出籠的指南,比較詳細地介紹了臨床分型和相應的用藥。

比較長,存下來,方便以後查找。

http://www.chengdu.gov.cn/chengdu/c135628/2022-01/14/content_177246266bf1499b8a0c0eb16bb56f11.shtml

 

值得細讀的是第五節,推薦給花街兄。

五、中醫藥康複

(一)推薦中藥

1.餘邪未盡、氣陰兩虛證

臨床表現:心煩口渴,少氣懶言,痰少,或幹嘔咳逆,或鼻咽幹燥,口淡食少,舌紅少苔,脈細或細數。

治法:益氣養陰、健脾除濕

處方:沙參麥冬湯合四君子湯加減

主要組成:北沙參15g 麥冬15g 法半夏10g 太子參20g 炒白術15g 茯苓15g 炙甘草10g

煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鍾後煎煮,大火煮沸後改用小火繼續煮20分鍾,連續熬3次,將3次所熬藥液混勻約450ml,每次約150ml,一日3次,一日一劑。

推薦中成藥:參苓白術膠囊(口服液、散、丸、顆粒、片)

推薦中藥院內製劑:參蛤益肺膠囊(西南醫科大學附屬中醫醫院)

2.肺腎氣虛,痰瘀互結證

臨床表現:氣短,胸悶,乏力,胸部CT影像學改變吸收欠佳,舌質紅,或舌有瘀點,苔薄白。

治法:補肺益腎,化痰逐淤

處方:補肺湯合三子養親湯加減

主要組成:黃芪15g 太子參15g 山茱萸15g 枳實10g 蘇子10g 白芥子10g 五味子10g 川芎10g 紅花10g

煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鍾後煎煮,大火煮沸後改用小火繼續煮20分鍾,連續熬3次,將3次所熬藥液混勻約450ml,每次約150ml,一日3次,一日一劑。

推薦中成藥:金水寶(片/膠囊)

推薦中藥院內製劑:參蛤益肺膠囊(西南醫科大學附屬中醫醫院)

(二)中醫適宜技術

1.居家康複推薦方法

(1)穴位按壓:可選擇中府、膻中、中脘、天樞、關元、足三裏、三陰交、內關、百會。每穴按揉操作50-100次,每次操作以穴位感到酸脹或發熱感為度。建議每日早晚各一次。

(2)艾灸法:可選擇中脘、天樞、關元、氣海、足三裏、三陰交。其中,中脘、天樞、關元、氣海采用溫灸盒/隨身灸盒施灸20-30分鍾;足三裏、三陰交采用隨身灸盒或艾條懸灸施灸10分鍾左右。建議每日施灸1次。

(3)耳穴壓丸:可選擇肺、支氣管、胃、脾、神門、交感。將耳穴壓丸貼片貼於上述耳穴上,每日適度按壓。建議貼壓1-2天後取下,間隔1天後可再次貼壓。

2.集中康複推薦方法

針刺療法:可選擇肺俞、膻中、關元、陰陵泉、足三裏等穴位隨症配穴:若乏力、肢冷、舌淡者,可加膈俞、腎俞、脾俞;若食欲差、大便稀溏,可加中脘、天樞、大腸俞;若咳嗽、咳痰者,可加中府、孔最等。還可配合艾灸、拔罐等方法,或采用皮內針埋針。

(三)其他方式

1.傳統功法

新冠肺炎輕型及普通型患者出院後,可采取多種功法;重型或危重型患者出院後,根據自身恢複情況選擇適當的傳統功法。

(1)八段錦:練習時間10-15分鍾左右,建議每日1-2次,按照個人體質狀況,以能承受為宜。

(2)太極拳:推薦每日1次,每次30-50分鍾為宜。

(3)六字訣:“噓(xu)、嗬(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”,依次每個字6秒,反複6遍,腹式呼吸方式,建議每日1-2組,根據個人具體情況調整當天運動方式及總量。

2.呼吸龜形功

呼吸龜形功是在傳統的“武當龜形功”基礎上,融合了呼吸訓練和全身鍛煉的一套功法。其中,呼吸訓練包括縮唇功法和腹式功法。運動訓練包括米字功法、肩部功法、轉身功法、龍行功法和龜息功法。建議每日1-2次,根據個人身體狀況,以能承受為宜。

3.體能鍛煉方法

新冠肺炎輕型及普通型患者出院後,還可根據自身情況,采取低強度、短時間、循序漸進的運動方式以幫助肺部功能康複和恢複體力。

(1)關節拉伸鍛煉:可選擇頸前屈拉伸、頸後拉伸、頸左右旋拉伸、抱頭張肩拉伸、腰左右拉伸以及站立屈膝牽伸鍛煉等,每個姿勢持續5-10秒後回到起始位。

(2)關節肌力鍛煉:根據自身情況進行上肢、下肢肌力鍛煉,以能承受為宜。

 

 

 

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