乳房癌前病變，切還是不切？

患者50，未絕經。 近期左乳下內象限微小鈣化群活檢良性，但導管非典型增生及上皮增生。 右乳2012年發現一小纖維瘤。病史： 雙乳小葉增生逾20年， 子宮肌瘤近15年， 目前三個， 最大4.5cm. 家族無乳癌患者。但母親及姐妹均患子宮肌瘤。

拿活檢報告時，護士建議患者就在做活檢的地方（社區醫院）做癌前預防切除。初診內科醫生告知活檢結果良性，建議觀察處理。患者要求後給了轉診單，去社區醫院看外科手術醫生。

本論壇討論乳腺癌的很多，希望得到各位專家意見。 不切，部分切或全切？谘詢國內某三甲醫院婦科專家的意見是手術預防切除。如果全切的話希望可以重建，那麽是否應該考慮選同時做重建的外科醫生？ 患者在芝加哥，看這裏有人推薦西北大學醫院和芝大醫院的醫生。

所有跟帖： 

• 建議 -周遊列國逍遙人生- ♂ (136 bytes) () 09/01/2015 postreply 13:28:55

• 頂 -happycow222- ♂ (0 bytes) () 09/01/2015 postreply 14:09:49

• 謝謝周遊列國及happycow。活檢報告是這樣寫的：sclerosing adenosis; ductal epithelial -朗伯德517- ♀ (0 bytes) () 09/01/2015 postreply 19:02:36

• 為什麽那麽急著想切除呢？吃藥預防，如果以後真的惡化，再切也不遲啊！ -seaMysea- ♀ (0 bytes) () 09/02/2015 postreply 06:02:07

• 是因為拿活檢報告時護士主動建議切除， 也擔心下一步如果真的轉惡性了，就不是切這麽簡單了。 如果吃藥可以預防當然最理想，會帶著這 -朗伯德517- ♀ (0 bytes) () 09/02/2015 postreply 08:48:59

• 換個醫生問問。 -lucky_rain- ♀ (0 bytes) () 09/02/2015 postreply 11:19:44

• Eye Opener -Trampoline- ♀ (1265 bytes) () 10/22/2015 postreply 11:33:15