想谘詢一下手術plan

本帖於 2025-01-11 19:56:51 時間, 由普通用戶 不存在的存在 編輯

我的基本情況是: 2019年42歲,乳腺癌一期,兩陽一陰,當時做了全切和重建。也取了幾個腋下淋巴結,檢查沒有癌細胞。所以沒有做放療、化療。隻是吃泰莫昔芬。

吃到第四年,醫生覺得我不需要吃了。就停了。 中間打了四針不同的covid疫苗。第五年 47歲做mammogram,發現腋下淋巴結裏有癌細胞。查出來是原癌複發。

第一步化療。

我的化療進行了一大半了,四期的紅藥水完成,12 期的紫杉醇完成一半。之前像玻璃球那麽大的淋巴結已經完全摸不到了。我的化療副作用也很輕,除了掉頭發基本沒有其他副作用。頭發也很頑強,掉了長,長了掉。體重因為不再節食,已經漲了十磅有多。

但是我的手術計劃讓我有些疑惑。想請懂的人幫我看看是否合理。

因為還沒有化療完,也沒有拍照呢。所以現在的計劃都是初步的計劃。

他們打算,化療一個星期後,手術摘除腋下淋巴和左胸口的一個內乳淋巴結(也就是這兩個地方發現有癌細胞),同時做淋巴導管接通手術(防止手臂水腫的)。同時保留我五年前乳房全切手術植入的假體,當然如果假體有問題就換新的。

之後開始放療,隻放療腋下部分。左胸口那個內乳淋巴結附近不做放療。

半年後,再用我腹部的脂肪做填充手術。

我的疑惑有兩個:第一如果我的假體不好,換新假體,然後半年之後再拿出來。這個是不是太折騰了?為什麽不現在就拿出來,什麽也不裝,半年後再用自己脂肪填充。

第二:左胸口內乳淋巴結附近如果不做放療,是不是會有癌細胞遺漏?

希望有懂的人幫我解釋一下,先謝謝了

 

所有跟帖: 

祝早日康復!應該找其他醫生2nd opinion 吧 -櫻紫- 給 櫻紫 發送悄悄話 櫻紫 的博客首頁 (0 bytes) () 01/11/2025 postreply 20:41:30

謝謝你,我也在想要不去問一下其他的醫生 -不存在的存在- 給 不存在的存在 發送悄悄話 不存在的存在 的博客首頁 (0 bytes) () 01/11/2025 postreply 20:55:37

無法回答你的問題,隻是提供一些相關的信息。解剖學的關係,左側內乳淋巴結放療中放射線會或多或少地直接照射心髒,有產生放射性 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (1011 bytes) () 01/12/2025 postreply 03:25:57

聽你的解釋如果切斷肋骨這是個大手術啊 -lxny- 給 lxny 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 06:02:44

謝謝,您解釋的很詳細 -不存在的存在- 給 不存在的存在 發送悄悄話 不存在的存在 的博客首頁 (886 bytes) () 01/12/2025 postreply 06:49:12

切除內乳淋巴結一般采用VATS手術方式,由胸外科醫生做。自己找一下這方麵的知識,需要時能更好地與醫生交流。你的醫生還 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (532 bytes) () 01/12/2025 postreply 07:42:46

非常感謝您的解釋!您說的對,既來之則安之。我就好好配合醫生好好治病。 -不存在的存在- 給 不存在的存在 發送悄悄話 不存在的存在 的博客首頁 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 09:55:55

休斯敦的MD Anderson有質子治療,傷害性小一點,可以先谘詢一下。祝早日康複。 -黎程程- 給 黎程程 發送悄悄話 黎程程 的博客首頁 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 04:48:10

謝謝你,我上網查一下 -不存在的存在- 給 不存在的存在 發送悄悄話 不存在的存在 的博客首頁 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 06:55:13

發現的還算及時,不幸中的萬幸。 幸好你全切的一側還給做mammogram, 我手術後再也沒有做過, -Quinoa- 給 Quinoa 發送悄悄話 (296 bytes) () 01/12/2025 postreply 07:29:52

謝謝姐妹。是啊,不幸中的萬幸,還算及時。 -不存在的存在- 給 不存在的存在 發送悄悄話 不存在的存在 的博客首頁 (61 bytes) () 01/12/2025 postreply 10:00:24

最好找2nd. 建議 -shuixiang555- 給 shuixiang555 發送悄悄話 (446 bytes) () 01/12/2025 postreply 12:17:33

如果在紐約地區可以找MSKCC 2nd opinion -savagemango- 給 savagemango 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 16:01:00

我是你之前的帖子跟帖的肺轉的病友 -elli123- 給 elli123 發送悄悄話 (661 bytes) () 01/12/2025 postreply 19:27:31

還有個細節 -elli123- 給 elli123 發送悄悄話 (148 bytes) () 01/12/2025 postreply 19:29:03

謝謝你,我記得你。你提醒我了,我也要查一下基因。之前醫院問我了,我還沒回複。 -不存在的存在- 給 不存在的存在 發送悄悄話 不存在的存在 的博客首頁 (353 bytes) () 01/12/2025 postreply 21:03:12

一期乳腺癌轉移,最好查一下BRAC1 and BRAC2基因。 祝早日康複! -文也- 給 文也 發送悄悄話 文也 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2025 postreply 07:36:35

謝謝推薦紐約醫院的姐妹,對我來說有點困難。我的治療周期很長。但謝謝你們 -不存在的存在- 給 不存在的存在 發送悄悄話 不存在的存在 的博客首頁 (0 bytes) () 01/12/2025 postreply 21:11:00

最好查一下BRAC1 and BRAC2基因。 祝早日康複! -文也- 給 文也 發送悄悄話 文也 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2025 postreply 07:38:18

謝謝,我讓他們幫我查查。五年前測過一次,說基因沒問題。這一次醫院說現在的基因檢測更先進了。我可以重新測一次 -不存在的存在- 給 不存在的存在 發送悄悄話 不存在的存在 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2025 postreply 10:26:50

祝福 -willows- 給 willows 發送悄悄話 willows 的博客首頁 (0 bytes) () 01/14/2025 postreply 05:15:22

謝謝 -不存在的存在- 給 不存在的存在 發送悄悄話 不存在的存在 的博客首頁 (0 bytes) () 01/14/2025 postreply 08:33:15

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