請問這種肺癌情況采取何種治療方法?

本帖於 2024-01-07 17:22:24 時間, 由普通用戶 yyknew 編輯

78歲老人,有糖尿病和高血平壓.最近查出肺結節15-10毫米,PET scan, 穿刺,胃鏡都做了,屬於肺癌,轉移性上皮細胞低分化癌.複旦中山醫院醫生找不到好的耙向藥,建議化療.但對歲數大,身體多病的人影響較大.請這裏的朋友幫忙出點主意.先謝了!

所有跟帖: 

這是肺轉移癌,而且看樣子上海中山到現在也沒有找到原發灶。能把原始病理報告貼上來嗎(不會是把移行上皮細胞癌抄錯了吧)? -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/07/2024 postreply 17:26:49

這個是穿刺活檢報告 -yyknew- 給 yyknew 發送悄悄話 (105 bytes) () 01/07/2024 postreply 18:20:27

這是起初的報告 -yyknew- 給 yyknew 發送悄悄話 (81 bytes) () 01/07/2024 postreply 18:28:52

請問老道,這個起初的報告算原始病理報告嗎? -yyknew- 給 yyknew 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/08/2024 postreply 12:03:16

是縱隔第7組(隆突下)淋巴結穿刺活檢的病理診斷:淋巴結轉移癌,但不是肺結節的穿刺活檢。第二張是PET-CT的影像診斷結果 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (794 bytes) () 01/08/2024 postreply 16:55:05

多謝了.我去問了一下,做的不是胃鏡,而是氣管鏡下穿刺活檢標本做的病理 -yyknew- 給 yyknew 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/08/2024 postreply 20:38:18

估計支氣管鏡肺結節活檢不成功,而且這個縱隔淋巴結活檢很可能是通過支氣管鏡做的(EBUS)。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 05:37:51

噢.多謝了!現在初步方案是免疫十化療 -yyknew- 給 yyknew 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 05:46:09

這個肺癌的位置不好,可能從一開始就已經失去手術治療的機會了。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 06:09:40

噢,謝謝你提供的信息. -yyknew- 給 yyknew 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/09/2024 postreply 18:32:16

看報告應該是三期肺癌(應該做個腦部MRI排除腦轉移)。三期肺癌一般是放化療然後免疫療法。如果年齡大吃不消治療,也可以查一下PD- -IloveOrange- 給 IloveOrange 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/07/2024 postreply 18:36:00

多謝.確實有人說三期.請問什麽是PD- ? -yyknew- 給 yyknew 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/07/2024 postreply 19:34:02

PD-L1 如果有表達,預測免疫療法有效。免疫療法一般比化療副作用小但是也有人不能承受 -IloveOrange- 給 IloveOrange 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/07/2024 postreply 20:03:00

多謝了! -yyknew- 給 yyknew 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/07/2024 postreply 20:40:49

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