當初的診治方案對頭

1. 手術是成功的，無周邊淋巴結轉移。肺內轉移灶應該是早期“微轉”蘇醒的結果。應該與原發灶具有相同的基因型。

如果還能找到當時切下的瘤體樣品，應該去做基因檢查，看看能否配上靶向藥物。

當時臨床病理診斷為：pT4a 已經說明了預後不良。不知道醫生術後是否曾向患者講明情況

參見：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24347179/

 

2. CEA在不到一年中增加數倍，表明轉移灶活躍。不應該再等了，要盡早幹預治療。

 

3. 中藥方，為 當歸補血湯 加上“抗癌”中藥 輔以健脾祛濕的中藥。不知道服用了多長時間，是否還在用？

 

建議

1. 盡早做基因檢測。如果原有樣品不在，應該做血液基因檢測

2. 做全身PET-CT，查找其它部位的轉移灶。pT4a極可能出現腹腔內轉移。

以及肝、腎等器官功能檢查（驗血）。

3. 停用中藥。

4. 參考鍋沿的建議： https://bbs.wenxuecity.com/anticancer/1023616.html

5. 考慮在西醫治療無效的情況下極終方案，先按下麵鏈接裏麵的方子備好各種藥劑。  https://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/202202/2593.html

 

 

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所有跟帖： 

• 謝fuz這麽快回帖。她還在吃中藥的。可是她的醫生（UPenn 的腫瘤中心）現在什麽也不做。 -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 15:56:00

• 再看一遍上麵回帖。 -fuz- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:09:47

• 我去把你的建議告訴她，特別是基因檢測找靶向藥這點。謝謝. 為何停用中藥呢？ -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:10:32

• 這些藥不能長期服用。人的體質和病情在隨時變化，用藥也要及時調整。CEA竄升，說明沒能控製住，……… -fuz- ♂ (606 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:17:13

• 懂了 -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:50:00

• 看了一下，沒明白pT4a是什麽意思？ -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:02:00

• 腫瘤已穿透腸壁，可能有癌細胞脫落入腹腔。具體分型見內鏈接 -fuz- ♂ (237 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:07:03

• 謝科普，現在明白了 -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:25:00

• 這是術後腫瘤標本的病理分型：p是pathology，T是Tumor，T4a在結腸癌是腫物侵犯腸壁全層和髒層腹膜。病人當時的T4a -老道- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:29:14

• T4aN0M0的臨床分期應該是IIB（二期B）。病人現在的T4aN0M1a，臨床分期應該是IVA（四期A）。 -老道- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:29:45

• 病理報告是手術那天切下來組織做.有沒有多切點？ -5181- ♂ (1243 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:53:26

• 不知道呢，得問一下她。 -qiuqiu..- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 16:55:00

• 術前病人要多查資料和醫生討論手術方案.手術切幹淨點可減少後麵轉移幾率 -5181- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 17:02:07

• 我是不相信中藥治療的。 -minioh- ♀ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 19:01:10

• 癌症病人西藥治療同時吃中藥,按理要讓治療醫生知情,怕相互排斥影響藥效.一般在西藥無效時.吃中藥. -5181- ♂ (0 bytes) () 02/04/2022 postreply 20:45:30