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抑鬱症患者的故事——治療

(2025-05-21 14:40:47) 下一個

       一位中學生,因重度抑鬱而休學,他的困境並非缺乏治療手段,而是麵對眾多治療方案無從選擇,類似癌症治療。

比較常見的有:


     第一選擇:家長把孩子帶到醫院,醫生開藥。

     生理幹預的理論是:抑鬱是血清素、腦遞質、多巴胺等等出了問題,隻有藥物才能調控。

      第二選擇:家長帶著孩子找心理谘詢師。

      精神幹預的理論是:從認知改變到情緒改變再到行為改變。

      第三選擇:網上的公益平台,收費從幾千到幾萬不等,也支持各種蹭課。

      平台都有自己的整套理念,比如,德心慧提出“家庭係統重建,夫妻關係高於親子關係。父母學習,父母改變,最終孩子改變。

     至於找神婆、求菩薩等等民間偏方,比較小眾,家屬低調,不提也罷。

     問題是,我們不清楚什麽引發了抑鬱,不清楚什麽構成了抑鬱,當我們把抑鬱與腦遞質減少聯係起來並用藥物激發更多腦遞質的時候,卻發現抑鬱與人格、性格、認知有很大關係,而這是藥物無法企及的。

      “包治百病”的治療方案的背後,肯定是利益在驅動。

      密歇根大學精神衛生研究所所長格雷登說,“隻有1%-2%的抑鬱症患者獲得了真正理想的治療。”

      精神科醫生帶著職業自豪感告訴病患:生病吃藥,此乃常識,專業的問題要交給專業人士來做。

       但他不會告訴病人,“為一位特定患者選擇一種特定的抗抑鬱藥物,鮮有科學依據——少有例外。“

 

    “從七年前第一次見第一位精神藥理學家起,我就開始了嚐百草的遊戲。”

      醫生為所羅門開啟了各種藥物各種劑量的無窮組合。

      所有病人都是小白鼠,小爪子撐住玻璃站立著,惶恐地望向決定自己命運的主人。

      所羅門發現,同一類藥物的副作用並沒有太大差別,而個體對藥物的反應,卻有非常明顯的差異。

      不少病人在藥物不起作用或副作用難以忍受的情況下仍堅持服藥,“私自停藥減藥後果嚴重”是懸在小白鼠頭頂的達摩斯之劍。 

      所羅門從自身經驗出發,相信藥物是必須的,但精神類藥物絕不會像高血壓、糖尿病的藥物那般可靠。

       所羅門在第二次崩潰後,接受了終身服藥的現實,四年中每天服藥,在三種藥物的加持下,第三次崩潰依舊不期而至。

      為了讓崩潰更快結束,為了把殺將過來的死神擋在門外,很多人不得不求助藥物——合適的藥確實具有魔法般的神奇效果。

      為此,小白鼠們願意忍受地獄般的試藥折磨。

 

      相比之下,心理谘詢更富有人性,解決問題更有針對性,也更為徹底。

     藥物治療抑鬱,心理谘詢師治療抑鬱的人。

      難的是,很少有病人能遇上合適的心理谘詢師,這比相親市場遇到合適的對象更困難。

      所羅門的建議是,“無論多優秀的專家,如果你不喜歡他,他也幫不到你。如果你覺得自己比醫生還要聰明,你可能是對的。”

     很幸運,所羅門遇到了喜歡的心理治療師,在經曆了十次的失敗之後。

      為了回歸正常人的生活軌道,小白鼠們可以忍受地獄般的試人折磨。

     

      美國自殺學協會的手冊上有兩個家庭的故事,“兩家的女兒都患有嚴重的抑鬱,一個家庭強行把孩子送去精神病院,在醫院裏,女兒用床單自縊身亡。另一個家庭選擇不讓孩子住院治療,結果孩子過量服藥自殺。第一個家庭覺得如果自己沒讓女兒住院,她就會沒事;另一個家庭則覺得如果自己讓女兒住了院,她就會沒事。”

       家長、醫院、病患本人,都沒有可指摘的地方。

       

        在戰勝幼年風濕症關節炎的曆程中,瑪麗·格斯特活成了所羅門心中的一座“燈塔”。

       瑪麗是中學和大學裏的遊泳隊長,參加過鐵人三項賽,哥倫比亞大學特殊教育專業的碩士。

      她的老師說,“瑪麗是個很有力量的人,在她身邊,你會感到慈悲、動力、平靜和支持。”

     瑪麗很少跟別人吐露她的焦慮型抑鬱症,一直在服藥。

     她深信,愛情和婚姻能將她脫離苦海。上天聽到了她的禱告。她墜入愛河,結婚,懷孕。

     停藥之後,她越來越焦慮腹中寶寶一定會有問題。基因測試,超聲檢查,寶寶沒有問題。

     然而,焦慮和抑鬱讓她在懷孕半年後選擇輕生……

      一位宣布“戰勝了癌症”的勇士成為大眾偶像,他傳授經驗,他積極生活,一大群人跟在他後麵奔跑,就像跟在阿甘後麵。

      跑著跑著,他轉身麵向粉絲:“對不起,癌症又複發了。”

      這種情況,在心理疾患的領域比比皆是。

 

      所羅門在20年的時間裏,嚐試過幾乎所有的治療方法,包括靈修和瑜伽,他太希望抑鬱症能“斷根”了!

      重度抑鬱發作了三次,前兩次各持續了十個月左右,第三次恢複神速——這已經是了不起的成功了。

      自以為“差不多康複了”的時候,所羅門確實有很多經驗想要與他人分享,但第二天醒來,他的情緒又陷入低穀……

      自己的“救世之心”是那麽自負可笑!

 

      然而,結局不能抹殺一切。

      如果沒有輕生,家人會想:熬一熬吧,順利進入高中就好了——在期待的目光中,孩子踉蹌前行。

     家人又想:高中太難了,進入大學就好了——孩子踉蹌前行。

     家人又禱告:能順利拿到大學畢業證,我們就滿足了——孩子踉蹌前行。

     家人繼續念叨:孩子能找到工作,我們就徹底踏實了——孩子踉蹌前行。

     如果找不到,如果辭了職,所有的努力似乎都付之東流,隻留下一個失敗者的標簽。

      ——這不公平,不客觀,不人道。

      在心理康複的路上,每一個階段性的勝利,都是無比艱難的,都是了不起的,都值得銘刻在心!

     當下的勝利,就是永恒的勝利。
 

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阿芒 回複 悄悄話 抑鬱症簡直成了當下的時髦病了,特別在年輕人裏發病率更高。我知道有些人很幸運,在藥物的幹預下已經恢複正常,停藥很多年也沒複發。
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