真熱假寒

中醫臨床上碰到過一個六十幾歲的病人。咳嗽有痰，愄風寒，自覺怕冷，要穿比別人更多的衣服，病人還有尿少的症狀。因為這個病人怕冷，就以為是風寒表證，開了發散風寒的三拗湯。結果服用之後咳嗽更加厲害，咳出黃痰，全身不適怕冷症狀更加嚴重。這時才反應過來是真熱假寒，內熱外寒。用麻杏石甘湯。在臨床上，有些外感咳嗽進展很迅速，特別在體力運動完，出一身大汗之後的外感。很快就進展到支氣管、肺。 如證屬表寒內熱就用麻杏石甘湯，如果沒有表寒症，隻有內熱證，就用清瀉肺熱方劑，千金葦莖湯加減。這個病人用了麻杏石甘湯，後來轉成肺熱證，又用了千金葦莖湯加減，後來病好了。病人對我的信任又修複了。當時的感覺就是，醫術修行無止境。