針灸治療痛經

痛經英文是dysmenorrhea, 病人主述一般是 painful period, menstrual pain, menstrual cramps. 有些病人是從月經初潮時就出現痛經，一直發作。有些病人月經初潮的時候沒有痛經，但後來因為某些因素，比如經期受涼，不潔性交後，流產後，等等因素導致痛經。其中經期受涼較常見，特別是經期飲用大量冰水或冰淇淋。

去年夏天一位女性病人，痛經幾年餘，月經期小腹絞痛，月經前後情緒波動十分嚴重（moody change），時時悲傷欲哭。針灸穴位主要是腹部穴位補養氣血加遠紅外線理療，然後是疏肝健脾的小腿部穴位，再有加手腳的合穀/太衝穴開四關。第一次針灸完，病人就感覺月經疼痛緩解大半，又經過兩次治療，基本沒有疼痛了。情緒化治療主要疏肝理脾補腎，時間就稍稍長一點。飲食上禁止她喝冰水和吃冰淇淋。這位病人疼痛緩解得是很快的。

還有一位病人，月經後疲憊，情緒低落，時時歎息，月經第一天或第二天痛經，舌頭中間後段凹陷，表現出肝經淤滯，脾腎兩虛。也是差不多的針灸治療，同樣也是一次治療後痛經緩解了。可是下次來她告訴我喝冰水了，痛經又發作了，同樣的治療，痛經又再次緩解。她不敢再喝冰水了。情緒也好轉了很多，她之後每個月都來調理以下，因為她想在明年懷孕。

最近的一位病人，從月經初潮開始就痛經，月經前一周，情緒起伏非常大，從煩躁到鬱悶到悲傷哭泣，被診斷為PMDD（premenstrual dysphoric disorder），是一種嚴重的經前期綜合征。子宮b超並沒有什麽異常，沒有子宮器質性病變。疏肝理氣，健脾補腎的穴位用了很多，加上腹部的理療。病人是經前來的，當天治療後晚上就來了月經，上月月經是25號來的，本月月經23號，28天的正常周期，痛經明顯緩解，病人說有一點baby cramp，她覺得很神奇。對針灸的療效她很期待，希望下月就沒有痛經。同樣告訴她不能喝冰水。

從這三個病例來看，針灸對緩解痛經是很有效的。當然要排除器質性病變，有一些器質性病變還是時間要比較長的。