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診療手記(9)--心理學是科學,還是藝術?

(2026-01-19 06:57:33) 下一個

影壇有同學提問我(https://bbs.wenxuecity.com/tv/1660951.html),想繼續討論情緒這個話題。有同學跟帖提及,我的分享不夠嚴謹,等等。我於是想寫一篇,我曾經對心理學的思考。

的確,我本身談不上是個多嚴謹的人,我更是在意感受,在意真聽、真看、真感受。我在學校學習的時候,發現教授們,也是性情各異,然後,傳授的心理學知識或是係統,也是各有各說。比如,有理論說,心理診療不能代入自己,或是提及自己的經曆,這樣就不夠專業,這個那個的。但我有一個教授,在教授課程時,大談他的成長經曆,包括他的父親被謀殺,然後,給他自己生活帶來的一團糟。他說,他不僅在課堂上,他在診療中,一樣的風格。

我呢,在診療中的確會用到多種理論,或是多種風格,但我本人的診療風格,和 Carl Whitaker的更相似。如上次好友聚會,V 也提及,我很像他的風格。不是特意去模仿,是我的性情或是認知,更類似他的性情和認知。他本人非常不喜歡被稱為理論家,我也是。我不論是來論壇分享,寫博客,或是在診療中,我是非常不喜歡被當做專家來看待的。我也非常不希望給別人這樣的印象,或是感受。我也喜歡說這樣一句話,心理診療不是技術,是人與人的真實相遇。

我就因為這樣的方式,曾經和我一個主管發生分歧。他認為心理診療是科學,我更認同,心理診療是藝術。他會非常在意診斷,而我,診斷頂多是個參考。是給保險公司看的。我不喜歡標簽我的客戶。我經常會說,抑鬱症狀或是什麽症狀,是什麽時候找到你的。既然,它能找到你,它也能離開你。

我不否定,心理學有它的科學的一麵,體現在,它有它的理論體係,比如,認知心理學、行為主義、發展心理學、人格理論,等等,等等。但是,別忘了,當心理學走進的,是真實的人,它不能僅是公式和數據。同樣的診斷,不同的人身上,或是完全不同的呈現。或是,哪怕同樣的理論,不同的診療師去用,效果都是完全不同的。記得,有個教授,他說,他剛開始做診療時,是需要背話術的。我也曾經試過,但不管用。我必須要按照我的理解和感受,以及當下的反應,去完成我的提問。這就是我理解的,心理學上的,真聽、真看、真感受。

我認同,很多的診療效果的關鍵,是發生在關係裏,而不是在方法裏。我這麽說,不是在否定科學。是的,沒有科學,心理學會變成玄學;但如果沒有藝術,心理學會變成冷冰冰的操作手冊。都是行不通的。

我呢,已經完成了三年半的在校學校,還有實地練習。然後,拿執照也是需要至少 1000 個小時的,一對一指導的實戰演練。就是說,理論上,我是過關的,是 Ready 的。但是,就好比我的那個注重科學的主管,或許,我的客戶診療效果,甚至強過他的。我在實習時,還有個非常強的主管,理論水平一流。後來,他也開獨立診所了。或許,我的客戶黏合度還強過他的。為什麽?

說明,心理診療完全不隻是科學。不是說,誰的理論水平強,誰的實踐更加嚴謹,就能成為優秀的心理診療師。心理診療是在和人打交道,如果我們不能真正走進對方的心裏,讓對方的情緒被看見,被聽見,是不可能做好這份工作的。

是的,我們亞裔找心理醫生時,特別在意對方的頭銜、專業背景,也特別在意短平快。這些都被寫進我們的專業書籍裏了。沒有關係,如果這一套適合你,你可以繼續這般操作。如果你問我,我的建議肯定是,要去找有“人味”,而不是“專家味”的心理醫生。即,既然人家可以來診療你,肯定資質,也就是說,技術層麵都是沒有問題的。隻是,做心理診療,當真不是,“資質”越高越好。

我分享過我的一個客戶的留言。她自十歲就開始心理診療。如今至少25 年的曆史 了。她自己本身就是醫療行業從業人員,嚴謹是她的行事風格。她給我的評語是,“她擁有非同尋常的共情力與謙遜。她並不是俯下身來與你站在同一高度。因為,她從不認為自己高於你。”

我以為,她準確的感知到了,我是誰。是的。我不怕讓我的全部被看見,哪怕在客戶麵前。我是一個自由呼吸的真人,在你的麵前。我的“謙遜”也不是裝的,因為,隻有你最了解你自己。我隻不過從另一個角度,和你聊聊,與對錯無關。

當然,我在日常生活或是博客裏,和診療室一定還是有不同的。不同在於,前者,我會把自己的感受放在第一。後者,我需要特別關注客戶的感受。

來論壇或博客寫字,純屬個人喜好,我一定先是把自己放在首位。我不是來這裏做義工的;我不是來這裏做宣傳的;我也不是來這裏“治病救人”的。如果我在分享了自己的同時,還能幫到他人,自然是高興的,何樂不為。

不過,既然在公共論壇寫字,一定是歡迎讀者暢所欲言的。我這裏的回應,算是,你的表達我聽見了,我不一定很認同,因為,我不以為心理學隻是科學,我更認同,心理學是一門藝術。

 

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閱讀 ( )評論 (6)
評論
Oasisflying 回複 悄悄話 回複 '居北飛雁' 的評論 : 是的,好的診療師,不能讓客戶一見就覺得是個專家。我覺得要平凡,要樸素,要沒有距離。
Oasisflying 回複 悄悄話 回複 'qisehua' 的評論 : 方法是死的,診療是活的。不是每一個方法都是適合每一個人的。方法要隨著人的差異,適度做出調整的。是的,這個的確是很難控製的,所以說,心理診療是藝術,不是科學。科學自然是可控,嚴謹。是否能同時兼顧,看人的,比如我的實習主管,他就是學院派,嘴裏動不動都是專業術語,大詞匯,聽得人一愣一愣的。我呢,對這些是抗拒的。我喜歡,簡單的語言,去詮釋複雜的道理。我不喜歡,不明覺厲的感受。我就喜歡,好好說話,說人話。其實,很多理論一流的人,對感受的把握就是差一些的。或者說,也能感受到,到不知道如何說人話,去建立鏈接。
Oasisflying 回複 悄悄話 回複 'dhyang_wxc' 的評論 : 是的,握個手。我是很抗拒,按照診斷標準,按照量表,是看客戶的。或是,按照標準話術,這個沒用的。你都是機器人,或是接近機器人,咋和真人建立鏈接啊?
居北飛雁 回複 悄悄話 讚同!雖然我從來沒有看過心理理療師,但感覺不喜歡一個隻會理論,死板的理療師。人與人相處當然是一門藝術。
qisehua 回複 悄悄話 一如即往,支持謝謝綠洲好文!注重科學,理論水平一流和關注客戶感受,可以同時兼顧嗎,診療和方法根本區別在哪裏
dhyang_wxc 回複 悄悄話 贊。從先驗與經驗,感性與理性的關係來看,心理顯然具有藝術範疇,遠超出科學範疇之外。
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