由於過去我在CICU(心髒重症監護室)工作過6年,有護理呼吸機病人的經驗,於是新冠病毒在英國爆發後我於去年四月份被重新分配到GICU(重症監護室)工作。
以下是我記錄了第一天工作在ICU照看新冠病人的感受分享給你們:
17-04-2020
我將以此作為感謝今天與我一起工作的所有的英國南安普頓醫院重症監護室的護士。我要感謝他們在新冠病毒感染期間忘我的工作作風;團結一致的互助精神;互相支持與鼓勵和精心照顧新冠病毒感染的病人。
同時這篇文章也獻給那些正在重症監護室搶救的新冠病毒陽性的病人家屬和朋友。希望他們讀了這篇文章以後可以知道他們的親人在重症監護室是如何被精心地照顧的,為此也希望在精神上給他們帶來一些安慰。
我還要把這篇文章獻給那些所有的人對重症監護病房 感興趣而且很想知道新冠病人在重症監護室裏是如何被治療的。
在南安普頓重症監護室,一個護士的一天是這樣開始的。首先他們要在一個很窄的走廊裏把防護服穿上。他們的防護服包括手術室的大衣;經過試驗佩戴的口罩(每個人都必須經過口罩佩戴測試,不同的形狀的口罩適合不同的臉型。我個人試過8種口罩,最後隻有一款適合我)手術室的帽子;能蓋過手脖子的手套;(手套與手術大衣接口處要用膠布粘貼好以保證沒有縫隙);最後帶上麵罩。 然後幫忙穿防護服的人會把每個人的名字和時間寫在前麵和背部。
穿上整套的防護服大約要用5分鍾左右的時間。穿防護服是一個人完成不了的事情,一定要有另外一個人幫助。
我把防護服穿好後,一個護士走過來對我說:“你今天和我一起工作”(我叫她K護士)。 我跟著她推開了門走進了戰場——沒來之前我想象的目前的重症監護病房裏收治的都是新冠病人,裏邊一定像戰場一樣。在我邁進大門的一刹那,我感到有點害怕,但這種怕的感覺在幾秒鍾之內就全部消失了。我們來到了病床前開始與夜班的護士交接班。我今天要照顧的病人是一個最近才從呼吸機上下來的但有點糊塗的病人。以前在重症監護病房工作過的人都知道很多病人從呼吸機上下來以後都會很糊塗。
交接班結束後,K護士走到了病床前對病人說:M先生,你最近幾天一直在睡覺,昨天才醒過來,你在重症監護病房,我是你的護士,你很安全”。 這樣的話我以前在重症監護病房工作的時候說過也聽過無數遍,但今天聽起來非常不一樣。我仿佛看到了/感覺到了病人覺得他很安全。
一共有7個病人9個護士在我工作的區域。一般情況下不會有這麽多人,我們醫院把14個手術室變成了一個有28個呼吸間的病房,醫護人員也全部到位準備隨時接收病人,所以有三個預備病房的護士在我們這個區域。英國的重症監護病房一般是每人照顧一個病人,但疫情期間很多擇期手術都停了,所以手術室的護士也可以到重症監護室幫忙。
我們分成兩個小組。我的小組裏有K護士(荷蘭人);D護士(葡萄牙人);A護士和M護士(英國人)和我(中國人)。 另一個小組裏邊有3 個護士:D護士(英國人);J護士(德國人)和X護士(抱歉我忘了他的名字)。他們都是20-30歲的年輕護士。這是一群來自世界各地的護士們為了一個共同的目標而走到一起—-戰勝新冠病毒,讓我們的病人盡快好起來就是我們的堅定的信念。
每天開始前第一件事就是從頭到腳檢查病人。這樣我們對自己的病人有一個初步了解,對照夜班護士的交班看看病人有哪些新的變化以保證盡快提出治療方案,同時在一天的工作中可以對照自己的最初的檢查結果盡快發現病人的變化。檢查完病人以後,我們小組聚到一起,大家可以互相介紹自己和自己的病人,讓小組裏的每個人都互相了解一下每個病人的情況以保證我們可以在哪個護士不在的情況下可以照看他們的病人。
從早到晚很多工作在大家的共同努力下順利的進行著。護士D 大部分時間都在病人的病床邊以保證他的病人的氧氣麵罩不被摘下來,他的病人今天上午從呼吸機上下來。自從她從呼吸機上下來她一直都非常糊塗。 護士A用了好長時間試著和她的病人聊天,她的病人有氣管切開不能發音,因此她隻能通過病人的口型試著猜測他在說什麽。護士D為她的病人打開了收音機盡管她的病人仍然處在昏迷中。護士M和 護士X 的病人需要換成俯臥位以保證最大肺活量, 他們兩個忙了好長時間在給他們的病人做好必要的防護以保證病人安全。 我和護士K照顧一個病人病人在呼吸機上,一個昨天才從呼吸機上下來的糊塗的病人。而且我們盡量幫助我們這個小區域的護士們幫病人翻身或給藥或一些日常工作。
我們醫院這次為了保證新冠病人盡快恢複肺功能還特意成立了一個幫助病人俯臥位的小組。 這個小組由六個人組成,由主任麻醉師帶隊和五個醫護人員。主任麻醉師在幫病人翻身的時候要保證氣管插管的安全,病床兩側各有兩個人,一個人在床尾部。每個需要俯臥位的病人的床邊都有一個翻身前和翻身後的檢查清單。清單上列出了所有檢查的細則,以保證病人的安全。每次在給病人翻身前後專門有一個人讀每一條細則,以保證沒有忘記任何一件事情。每個病人翻身從準備到一切都弄好大約要20-25分鍾。 他們就這樣地從一個病人到另一個病人而且要保證每個需要俯臥位的病人每四小時翻一次身。
護士J的防護服是很特別的。醫院裏所有的口罩沒有一款可以適合她用,所以她就隻能用一種像養蜂人那樣的帽子把整個頭和肩膀都蓋上。這個防護不好的地方就是頭後邊有一個帶通氣過濾的泵,這個泵很重而且噪音很大。我們在跟她說話時隻能到她麵前大聲說她才能聽見。很難想象戴著這樣一個東西如何工作。但她就是這樣每天上班都要這樣,而且沒有什麽怨言。
任何一個有過重症監護病房工作經驗的人都知道那裏的工作非常忙。正常情況下每天上班都忙得滿頭大汗,何況穿上了一層又一層的防護服。有一個護士竟然把防護麵罩打開因為她的眼鏡已經被汗水模糊了。我前麵提到的防護服還不是全部,在我們接觸病人時我們還要再戴一層手套和一個圍裙,這樣我們就更熱了。
盡管我們每個人都在冒著生命危險穿著厚重的防護服,整個小區的護士們的精神狀態都很好。他們不僅為病人創造了一個輕鬆的環境同時也為來這裏檢驗/護理/醫療的各部門的同事們提供了一個非常輕鬆的環境。護士D的左手手套漏了一個洞,她把左手的手套換成了一個和她的圍裙一樣顏色的而且仍然保持右手的不同顏色的手套,這樣看起來很可笑,她特意把兩隻不同顏色的手舉到頭頂逗我們笑。當她的病人血氣分析顯示肺功能有所好轉的時候她竟然手舞足蹈蹦起來。下午在我們不忙的時候護士D和其他幾位同事竟然伴隨著音樂跳起舞來了。
今天最讓我們最開心的事情就是護士A的病人連續三次新冠檢測結果顯示陰性,這就意識到它可以被轉到新冠陰性的區域了。我們大家都為他打贏了這場戰役感到由衷的欣慰。
這一天的工作中我們都在盡自己的最大努力做好自己的工作,同時又為病人緩解精神上的壓力與緊張情緒。我們盡量與蘇醒的病人多聊天而且告訴他們一些有趣的事情。醫院病人聯係部門還把他們家人和朋友寄給他們卡片和照片用塑料薄膜包裹好放到病人的房間裏。這樣不僅方便我們清潔而且也方便病人保存。所有的這一切都是為了鼓勵病人在疫情麵前要積極的配合治療而且勇於麵對困難盡快戰勝病魔。這是一個非常時期,病人沒有家屬探視時間,所以他們一定感到很孤獨,他們每天隻能看到戴著口罩穿著防護服的醫護人員,所以我們的精心護理就顯得尤為重要。
在休息的時候我問了一下其他的護士他們是如何應對新冠病毒而且這個病毒給他們心裏所帶來的壓力。我和他們分享了我的感受。我告訴他們我上了一天班回家以後真的很累,我不想和任何人說有關醫院裏的情況,因為我的大腦和心理需要休息。也許這就是我釋放壓力的一種方式。很多護士和我都有同感。她們說在醫院裏忙了一天,回家以後他們就想忘掉工作中的煩惱,全身心的放鬆。但是在這個非常時期很多人都想從我們這些人口中得到第一手信息,可他們從來沒有想過我們真的已經精疲力盡了,沒有過多的精力在休息的時候談論工作上的事情。在休息室,在每個人的臉上都可以看到口罩留下的痕跡,有的人甚至在鼻梁和耳朵上已經有破痕。但沒有聽到抱怨。
醫護人員崇高的職業道德在這次疫情中得以體現,這種精神是不分國界的。他們在克服防護服給他們帶來的不便以外,同時還要調整自己的心態以應對新冠疫情帶給他們的壓力。在這樣的情況下他們給予他們的病人正常的嗬護同時,還要在其他各個不同方麵給予他們更多的幫助與關懷。
所有的醫護人員在努力工作的同時也感受到了來自整個社會的支持。在休息室中,有很多來自不同行業送給醫護人員的禮物,例如:護手霜;洗發水;水杯;巧克力;蛋糕等等。
在午飯,晚飯和結束一天的工作之前,我要把所有17-04-2020
我將以此作為感謝今天與我一起工作的所有的英國南安普頓醫院重症監護室的護士。我要感謝他們在新冠病毒感染期間忘我的工作作風;團結一致的互助精神;互相支持與鼓勵和精心照顧新冠病毒感染的病人。
同時這篇文章也獻給那些正在重症監護室搶救的新冠病毒陽性的病人家屬和朋友。希望他們讀了這篇文章以後可以知道他們的親人在重症監護室是如何被精心地照顧的,為此也希望在精神上給他們帶來一些安慰。
我還要把這篇文章獻給那些所有的人對重症監護病房 感興趣而且很想知道新冠病人在重症監護室裏是如何被治療的。
在南安普頓重症監護室,一個護士的一天是這樣開始的。首先他們要在一個很窄的走廊裏把防護服穿上。他們的防護服包括手術室的大衣;經過試驗佩戴的口罩(每個人都必須經過口罩佩戴測試,不同的形狀的口罩適合不同的臉型。我個人試過8種口罩,最後隻有一款適合我)手術室的帽子;能蓋過手脖子的手套;(手套與手術大衣接口處要用膠布粘貼好以保證沒有縫隙);最後帶上麵罩。 然後幫忙穿防護服的人會把每個人的名字和時間寫在前麵和背部。
穿上整套的防護服大約要用5分鍾左右的時間。穿防護服是一個人完成不了的事情,一定要有另外一個人幫助。
我把防護服穿好後,一個護士走過來對我說:“你今天和我一起工作”(我叫她K護士)。 我跟著她推開了門走進了戰場——沒來之前我想象的目前的重症監護病房裏收治的都是新冠病人,裏邊一定像戰場一樣。在我邁進大門的一刹那,我感到有點害怕,但這種怕的感覺在幾秒鍾之內就全部消失了。我們來到了病床前開始與夜班的護士交接班。我今天要照顧的病人是一個最近才從呼吸機上下來的但有點糊塗的病人。以前在重症監護病房工作過的人都知道很多病人從呼吸機上下來以後都會很糊塗。
交接班結束後,K護士走到了病床前對病人說:M先生,你最近幾天一直在睡覺,昨天才醒過來,你在重症監護病房,我是你的護士,你很安全”。 這樣的話我以前在重症監護病房工作的時候說過也聽過無數遍,但今天聽起來非常不一樣。我仿佛看到了/感覺到了病人覺得他很安全。
一共有7個病人9個護士在我工作的區域。英國的重症監護病房一般是每人照顧一個病人,但疫情期間很多擇期手術都停了,所以手術室的護士就可以到重症監護室幫忙。 我們分成兩個小組。我的小組裏有K護士(荷蘭人);D護士(葡萄牙人);A護士和M護士(英國人)和我(中國人)。 另一個小組裏邊有3 個護士:D護士(英國人);J護士(德國人)和X護士(抱歉我忘了他的名字)。他們都是20-30歲的年輕護士。這是一群來自世界各地的護士們為了一個共同的目標而走到一起—-戰勝新冠病毒,讓我們的病人盡快好起來就是我們的堅定的信念。
每天開始前第一件事就是從頭到腳檢查病人。這樣我們對自己的病人有一個初步了解,對照夜班護士的交班看看病人有哪些新的變化以保證盡快提出治療方案,同時在一天的工作中可以對照自己的最初的檢查結果盡快發現病人的變化。檢查完病人以後,我們小組聚到一起,大家可以互相介紹自己和自己的病人,讓小組裏的每個人都互相了解一下每個病人的情況以保證我們可以在哪個護士不在的情況下可以照看他們的病人。
從早到晚很多工作在大家的共同努力下順利的進行著。護士D 大部分時間都在病人的病床邊以保證他的病人的氧氣麵罩不被摘下來,他的病人今天上午從呼吸機上下來。自從她從呼吸機上下來她一直都非常糊塗。 護士A用了好長時間試著和她的病人聊天,她的病人有氣管切開不能發音,因此她隻能通過病人的口型試著猜測他在說什麽。護士D為她的病人打開了收音機盡管她的病人仍然處在昏迷中。護士M和 護士X 的病人需要換成俯臥位以保證最大肺活量, 他們兩個忙了好長時間在給他們的病人做好必要的防護以保證病人安全。 我和護士K照顧一個病人而且我們盡量幫助我們這個小區域的護士們幫病人翻身或給藥或一些日常工作。
我們醫院這次為了保證新冠病人盡快恢複肺功能還特意成立了一個幫助病人俯臥位的小組。 這個小組由六個人組成,由主任麻醉師帶隊和五個醫護人員。主任麻醉師在幫病人翻身的時候要保證氣管插管的安全,病床兩側各有兩個人,一個人在床尾部。每個需要俯臥位的病人的床邊都有一個翻身前和翻身後的檢查清單。清單上列出了所有檢查的細則,以保證病人的安全。每次在給病人翻身前後專門有一個人讀每一條細則,以保證沒有忘記任何一件事情。每個病人翻身從準備到一切都弄好大約要20-25分鍾。 他們就這樣地從一個病人到另一個病人而且要保證每個病人每四小時翻一次身。
護士J的防護服是很特別的。醫院裏所有的口罩沒有一款可以適合她用,所以她就隻能用一種像養蜂人那樣的帽子把整個頭和肩膀都蓋上。這個防護不好的地方就是頭後邊有一個帶通氣過濾的泵,這個泵很重而且噪音很大。我們在跟她說話時隻能到她麵前大聲說她才能聽見。很難想象戴著這樣一個東西如何工作。但她就是這樣每天上班都有這樣,而且沒有什麽怨言。
任何一個有過重症監護病房工作經驗的人都知道那裏的工作非常忙。正常情況下每天上班都沒得滿頭大汗,何況穿上了一層又一層的防護服。有一個護士竟然把防護麵罩打開因為她的眼鏡已經被汗水模糊了。我前麵提到的防護服還不是全部,在我們接觸病人時我們還要再戴一層手套和一個圍裙,這樣我們就更熱了。
盡管我們每個人都在冒著生命危險穿著厚重的防護服,整個小區的護士們的精神狀態都很好。他們不僅為病人創造了一個輕鬆的環境同時也為來這裏檢驗/護理/醫療的各部門的同事們提供了一個非常輕鬆的環境。護士D的左手手套漏了一個洞,她把左手的手套換成了一個和她的圍裙一樣顏色的而且仍然保持右手的不同顏色的手套,這樣看起來很可笑,她特意把兩隻不同顏色的手舉到頭頂逗我們笑。當她的病人血氣分析顯示肺功能有所好轉的時候她竟然手舞足蹈蹦起來。下午在我們不忙的時候護士D和其他幾位同事竟然伴隨著音樂跳起舞來了。
今天最讓我們最開心的事情就是護士A的病人連續三次新冠檢測結果顯示陰性,這就意識到它可以被轉到新冠陰性的區域了。我們大家都為他打贏了這場戰役感到由衷的欣慰。
這一天的工作中我們都在盡自己的最大努力做好自己的工作,同時又為病人緩解精神上的壓力與緊張情緒。我們盡量與蘇醒的病人多聊天而且告訴他們一些有趣的事情。醫院病人聯係部門還把他們家人和朋友寄給他們卡片和照片用塑料薄膜包裹好放到病人的房間裏。這樣不僅方便我們清潔而且也方便病人保存。所有的這一切都是為了鼓勵病人在疫情麵前要積極的配合治療而且勇於麵對困難盡快戰勝病魔。這是一個非常時期,病人沒有家屬探視時間,所以他們一定感到很孤獨,他們每天隻能看到戴著口罩穿著防護服的醫護人員,所以我們的精心護理就顯得尤為重要。
在休息的時候我問了一下其他的護士他們是如何應對新冠病毒而且這個病毒給他們心裏所帶來的壓力。我和他們分享了我的感受。我告訴他們我上了一天班回家以後真的很累,我不想和任何人說有關醫院裏的情況,因為我的大腦和心理需要休息。也許這就是我釋放壓力的一種方式。很多護士和我都有同感。她們說在醫院裏忙了一天,回家以後他們就想忘掉工作中的煩惱,全身心的放鬆。但是在這個非常時期很多人都想從我們這些人口中得到第一手信息,可他們從來沒有想過我們真的已經精疲力盡了,沒有過多的精力在休息的時候談論工作上的事情。在休息室,在每個人的臉上都可以看到口罩留下的痕跡,有的人甚至在鼻梁和耳朵上已經有破痕。但沒有聽到抱怨。
醫護人員崇高的職業道德在這次疫情中得以體現,這種精神是不分國界的。他們在克服防護服給他們帶來的不便以外,同時還要調整自己的心態以應對新冠疫情帶給他們的壓力。在這樣的情況下他們給予他們的病人正常的嗬護同時,還要在其他各個不同方麵給予他們更多的幫助與關懷。
所有的醫護人員在努力工作的同時也感受到了來自整個社會的支持。在休息室中,有很多來自不同行業送給醫護人員的禮物,例如:護手霜;洗發水;水杯;巧克力;蛋糕等等。
在午飯,晚飯和結束一天的工作之前,我要把所以的防護服脫掉。穿脫防護服都是經過嚴格培訓過的,以防我們在這個過程中受感染,特別是脫的時候,一定要嚴格按照順序以保證自己不受感染。首先,用戴著手套的手將防護服脫掉,脫的時候要用手從內向外卷著脫。防護服脫掉以後將手套脫掉,然後洗手或用酒精液擦手,手幹了以後再戴上手套將麵罩和帽子摘下來。再用戴著手套的手拿兩塊浸滿消毒液的紙巾擦拭鞋子。然後將手套摘下來。再一次洗手或用酒精液擦手。摘下口罩後再一次洗手。到此為止我們才可以進入到清潔區吃飯。光脫一次防護服就要洗三次手。
我工作的一天終於結束了!我已經筋疲力盡了。晚上9點45分,我終於可以坐下來品嚐我今天的第一杯奶茶了。正常情況下我要早上喝茶的,但在班上我是不能喝熱茶的,因為厚重的防護服已經使我們汗流浹背了。真的不敢想象喝完熱茶以後再穿防護服會是什麽樣子。
我坐在沙發上喝著美味的熱奶茶。今天的工作,同事和病人仍然在我的眼前一幕幕浮現。護士姐妹們(還有兄妹們—兩個男護士)積極樂觀的精神的確給了我積極戰勝新冠病毒的信心,同時也讓我更加熱愛我的職業而且更為我們冒著自己的生命危險去幫助需要幫助的人感到驕傲和自豪。
以上隻是我的一天的工作記錄。在醫院裏工作每天都是新的一天而且要麵對很多不同的事情。每一天都是不一樣的。可能這些也正是為什麽我們會在如此冒險的時候還仍然有如此的熱情的原因所在吧。
向你致敬!
同時也向你的同事, 以及你的所有同行致敬!
再吆喝一下:咱們沒有人家專業知識和技能的人,聽話不添亂——戴口罩,勤洗手,不聚會,少出門,非出門不可就保持距離——不添亂不增加醫護人員負擔,這也是很好的貢獻。做到這個並不難呀。