嵐君
描寫我的兩個小外孫在美國的成長過程
產 後 訪 視
在美國產後訪視非常普遍，一般是出院後1～10天進行，其工作內容為：
- 母親和嬰兒的體格檢查，如檢查母親的子宮收縮、惡露和乳房情況，檢查嬰兒的反應、心肺情況、黃疸情況等。
- 評估產婦和嬰兒的身體狀況、精神心理狀況以及家庭環境條件，列出存在問題和可能出現的問題。
- 健康教育和技能指導，這是訪視的重點內容。
美國醫院要求第三天，帶孩子去醫院作常規體檢。第七天，帶孩子去醫院看臍帶。
在產後6—8周到醫院進行一次全麵體檢，目的是發現母親全身和生殖係統有無異常情況。檢查乳房及泌乳量、子宮複原、雙側輸卵管及卵巢、產後惡露、腹部及會陰側切傷口愈合、骨盆底肌肉托力等情況。
產後，醫生或護士會定期打電話問情況。醫院都是按部就班地按照一定程序來進行的。美國醫院是把產婦當作自己的客戶看待的。
與產科相配套的兒科及新生兒監擴病房，可以使孩子從出生到兒童期的各階段保健、預防接種在同一家醫院完成。
費 用
"不直接付費"是美國醫院經營方式，完善的醫療保障體係為其提供了可能。但由於醫院和保險公司建立直接結算業務關係，醫院被授權代表患者直接與保險公司結算醫療費用和辦理保險賠付手續，這一醫療保險體製保障了醫院的經濟運行。
在美國，最重要的是要買保險，而最煩的就是賬單。尤其是來來往往的醫療保險報銷真的是非常煩。一會兒可以報，一會兒不能報。不過好在去醫院的時候隻需要一張醫療保險卡而不用掏任何錢，很方便。
在美國，家庭、孩子被認為頭等重要，產科醫生責任極重，因此產科收費很高。第一次谘詢就三百五十美元。正常生一個孩子大約要八千到一萬美元，如果是剖腹產則要增加一倍。一般，懷孕從各種檢查到生小孩，差不多要用2萬美金。美國住院費一天得1500美元以上，加護病房就得2500美元。為什麽正常分娩最多隻住院兩天，因為保險公司隻付兩天的錢，兩天以後醫院就得趕人，否則就得自付費用。
在美國沒有全民保險計劃。還是30年前由尼科鬆政府推行了雇主代買保險的政策。由公司給雇員代買保險。有工作就有保險，因為在美國一般家庭都有醫療保險，所以生孩子的費用差不多醫療保險全包括了。一般是收到賬單以後一看已經付過了。美國人懼怕失業，其中怕失掉醫療保險是重要原因。我生第一個孩子從懷孕到產後出院自己總共隻付了10美元，這10美元是第一次產檢予約時付的，以後都是保險埋的單。
美國的中產家庭有一個定義，就是每個月的賬單都能付清，但是平時的生活主要依靠每個月的收入，一般收入在4萬到9.5萬美元之間。而中產家庭一般都有工作，有工作就有保險，所以一般生孩子花不了自己太多錢。
不過，美國醫療保險都是私人保險公司經營的。保險是為有錢的人提供的，也是為健康的人提供的。在克林頓當總統時，美國有超過3700萬的人沒有保險，占人口比例的12%還要多。如果即沒保險，又沒錢交費的話，怎麽辦呢？美國籍產婦可申請聯邦和州政府醫療補助。
在美國，每個城市都有一個為窮人治病的公立醫院，也稱為社區醫院，為政府所有，那些沒有錢、沒有保險的窮人，無家可歸的流浪者以及深夜被搶劫、殺傷的急救患者都是來這裏的。不管你有無保險，有無合法身份，即使是偷渡的，隻要是產婦，都可到這公立醫院來，住院前不無需先付費，完全沒有像國內那樣，沒錢不給住醫院的現象。
福 利
1993年美國通過了"家庭和醫療休假法案（FMLA:Family and Medical Leave Act）"。根據該法案，在一定的條件下，生了小孩之後或領養小孩之後，母親或父親最多可以有12周的產假。帶薪產假多少由每個企業決定，通常，順產6個星期，剖腹產8個星期。美國這裏還規定：太太生小孩，先生可以休帶薪產假，一般2-3個星期。
“產假”有以下幾種：
- 母親假（Maternity leave），概念上比較接近我們所說的"產假"。指母親因為生完孩子因身體狀況需要恢複以及因為照顧孩子的需要而休假。
- 父親假（Paternity leave）：指父親因為照顧新生嬰兒或新收養的孩子而需要的休假。
- 父母假（Parental leave）：指父母雙方因為需要照顧新生嬰兒或新收養的孩子而需要的休假。
- 育兒假（Nurturing leave）：指父母（主要指母親）為了照顧嬰兒、幼兒，和學齡前兒童而需要的休假。
美國的詹林院士講：“在美國，2001年以前產婦是沒有產假的，一旦工作的婦女生產時，就會被公司無情地解聘，經過護理科學院大量的科研調查後做出決論，根據美國婦女身體的特點，產後28天即可恢複身體的正常情況，因此，產婦應享有28天的產假。隨後護理科學院向議會提出議案，並最終被美國政府采納，製定了相關的法律條例。”因此在詹林等院士的提案中，美國人享有了第一個產婦權益的條例。(---摘自2002年7月3日詹林院士在四川大學華西醫院的報告。詹林院士是美國麻省大學護理健康科學院教授，她曾提議了美國為產婦製定產假的法律。)
許多公司對有子女的員工提供一攬子津貼：女員工的產假、男員工的陪護假、彈性工作時間；如果孩子生病，可以帶薪回家照顧孩子。而不要孩子的人都享受不到這一切
美國公司為了吸引並留住人才，還有一些"非常規"的福利內容。如允許員工自由安排工作時間，而且有越來越多的公司允許員工在家裏工作。並把這種安排當作對員工的一項福利。
另外，不少美國公司提供家庭連帶醫療保險及用於照顧家庭成員的特別假期，並為領養孩子的員工提供原來隻為產婦所享有的休假等待遇。
布什政府尤其提倡傳統的婚姻觀和家庭觀。在目前生育率低的情況下，政府鼓勵國民生育，每生育一個孩子就減稅3000美元
對低收入家庭的嬰兒或孕婦，還可根據收入情況按月免費領取食物，包括奶粉、肉類、罐頭及糧食等。俗稱：糧食券
美國產假福利和其它國家相比：
瑞典婦女產假福利是最好的。瑞典的產婦有幾乎兩年的產假，第一年她們享有八成的工資。
在歐洲國家中，挪威、丹麥和意大利排在瑞典之後。希臘和盧森堡就最差。
美國的工作母親隻有12星期的無薪產假。美國則在全球墊底。
給 寶 寶 起 名
美國父母給孩子起名字也夠複雜的。有的是用自己喜歡的政治人物、體育健將、演藝明星的名字，也有的是用自己家中崇敬的長輩名字，直接或做一些變體，來命名自己的孩子。
對父母來說，首先需要了解名字的來源和含義。例如，Nicholas(男)，來源於希臘語，意為群眾的勝利。Kelvin(男)，來源於愛爾蘭，意為泊滿船舶的小島。Abigail(女)，來源於希伯來語，意為快樂的源泉。Amy(女)，來源於拉丁語，意為倍受喜愛的。
父母還需要了解現代人是怎麽看待這些名字的，這就有了民意調查，告訴我們這些名字給人們留下的印象是什麽。例如，Alex，給人印象是強壯、聰明、快樂、愛好運動的男生。Cole，有的人感覺他是友好、獨立、有個性的男生，有的人感覺他是聰明、具有神秘感甚至有些狡猾的男生。Jade，給人印象是高個、富有智慧、非常嚴肅的女性。Shannon，給人印象是可愛、年輕、愛好騎馬、有一頭卷發的金發女郎。沒想到吧，名字可以給人如此具體的印象。
名字還有流行趨勢，不同的年代有不同的流行，這就象中國人五十年代時興叫“援朝、抗美”，七十年代又多名“衛東、文革”一樣。經統計，2001年美國新生兒最流行的名字前十位分別是：
男孩 女孩
1Jacob 1Emily
2Michae 2Hannah
3Joshua 3Madison
4Matthew 4Samantha
5Andrew 5Ashley
6Joseph 6Sarah
7Nicholas 7Elizabeth
8Anthony 8Kayla
9Tyler 9Alexis
10Daniel 10Abigail
了解流行趨勢很重要，因為給孩子起個太過時的名字會被人誤解是個80歲的老人，
起英文名字還要注意名字的發音或拚寫是否容易被起綽號，專家還建議，拚寫過長的姓氏，要搭配拚寫較短的名字比較動聽，而拚寫過短的姓氏，則要搭配拚寫較長的名字比較動聽。
Joshua流行版排第三，意為“勇敢，強壯，恩賜，仁慈”。和中國外公取的名字“小驊”音接近。邁克和我很喜歡它的含義，希望兒子將來能夠名如其人。
