早上巡房的醫生來,說昨天的CT掃描和6月初的相比,感染的麵積擴大了,兩側肺部都有,而且不光是以前的黴菌感染,還有一部分屬於細菌感染,我想這也是他最近的痰有黃色的原因。痰培養可以做,但是醫生擔心痰不是來自肺部,所以做了也不一定準確,而現在血小板太低了,做支氣管窺鏡也得好好考慮考慮。目前感染科醫生的策略是調整藥物,加入威凡,也加大了一些抗生素的劑量。現在肺部有兩種感染,雖然他目前並沒有明顯的呼吸困難(晚上曾經出現了短短幾個小時的右肋輕微的疼痛,後來自行消失),但是這樣的情況仍然讓人擔心。再加上出現了消化道出血(這4天以來,大便的顏色由棕色很快變為今天的全部柏油狀黑色血便,發展的勢頭非常的明顯),醫生擔心會出現大出血。綜合以上兩個因素,今天醫生將他歸為危重病人名單,通知了家屬。
感染方麵,感染專科醫生現在每天都來,我做不了什麽;但是消化道出血方麵,我卻是可以做些事情的,那就是開始新的一輪尋找血小板供者的行動,血小板的供應跟上去了,消化道出血的問題也絕對能有所好轉。下午已經給幾個朋友發了短信請他們幫忙找供者,初步有兩個人會來抽血檢查,一個“老”供者會來捐血小板,但這是遠遠不足以滿足要求的。昨天開始醫生就每天向血庫要求兩次分離血小板,但是因為“血荒”的緣故,並不一定每次都能滿足4個單位分離血小板的要求,像今天晚上就隻批了2個單位,經過白細胞過濾器之後就所剩無幾了,所以爭取盡可能多的供者來提供質量好很多的單采血小板才是王道。再次向大家呼籲,請血型為O型的朋友伸出援助之手,來為林飛捐獻血小板,我們將不勝感激!
不能吃東西已經6天了(目前消化道出血,也更加不能吃東西),雖然並不一定覺得很餓,但他做夢的時候老是夢見在吃東西,然後就會說跟食物有關的夢話。我感覺今天喉嚨痛有好一點,但林飛自己說不知道是不是因為積累了很多痰在喉嚨裏,所以感覺不是那麽明顯。今天有個護士推薦了個吃藥的好辦法,就是把藥磨成粉,拿水攪拌均勻後,灌入注射器裏,我慢慢一點點的滴進他嘴巴裏。這樣一來他不必大費周章的每次吃藥都要坐起來、仰脖子重複幾次吞藥的動作,二來喝的水量也能盡可能地少,減少對喉嚨刺激的疼痛。
雖然感染科的醫生調整了藥物種類和藥量,但感覺還沒能做到對症,因為下午體溫飆升到40攝氏度,吃過退燒藥退了之後,晚上12點又到了39.1攝氏度,發燒之前都會出現嚴重的發冷、發抖症狀。