與林飛一起走過的日子
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今天的血象白血球1210，血紅蛋白10.1克，血小板53k。昨天液體的進出量有些不平衡，進得多，出的少，所以有給利尿劑，不過感覺他身體還是有些腫，眼皮都是紅紅腫腫的。昨晚睡得比前一天好，也不需要吃藥來幫助睡覺。
11點多，實驗員推來小車，送來了幹細胞，開始了早已計劃好的新一次幹細胞移植。這次移植醞釀已久，是在骨髓庫裏找來的5點半的半相合無關供體提供的幹細胞。為了這次移植，我們從搜索骨髓庫到實際的移植，共等待了接近半年的時間。早在6月他被發現血液學有一次複發，而且出現了全新的染色體變異後（從沒有染色體問題到出現了現在的t(2,4)和add(10)，說明白血病細胞在經過多輪化療後發生了很大的變化），我們就開始通過有關人員在各個骨髓庫中尋找合適的無關供體。好不容易找到了一個合適的供體，而且也符合了全身體檢的要求。而醫生也從11月開始給林飛做了各項身體檢查，心、腎、肺、肝等等。林飛雖然已經在這近兩年的時間，經曆了無數的化療，以及很多次不同部位的放療，但所幸身體條件還算好，滿足接受一次非清髓移植的要求。
這次送來的幹細胞懸液一共有4包，按照規定，每一包都需要在20分鍾內給完，否則細胞就可能有被感染的風險。可是第一包幹細胞才給了不到5分鍾，他的心率就開始持續上升，而血壓一度降到隻有79/39，人也覺得喉嚨發癢，胃痛以及胸悶，血氧濃度一度下降到91%。護士在調慢了給細胞的速度後，又去征求了醫生的意見，後來給了一針氫化可的鬆以幫助增加血壓，並且同時給他吸氧。而且在第一包幹細胞給完之後，暫停幹細胞回輸，一方麵補充了大量液體，另一方麵因為出現血壓下降的症狀，所以抽血做血液培養以及給抗生素馬西平，以防幹細胞之前受到了細菌的感染。林飛休息到下午2點多後，血壓恢複到90/60左右，護士接著開始給第二包。在給第二包幹細胞的過程中，他的血壓還是有些下降，胸口也還有些發緊，一位專科醫生一直在旁邊守著整個過程，因為根據Dr. Linn的指示，如果又出現像給第一包細胞時一樣的情形，就需要在給完這包後再次讓林飛休息1-2個鍾頭。幸好這次的情形比上次好，他沒有再出現像中午那麽嚴重的不良副作用，血壓雖然低，但是也有80/45，而且沒有再降，所以一次性把剩下的3包細胞都給完了。後來Dr. Linn來看林飛，她覺得這些不良的副作用可能是由幹細胞中的防腐劑DMSO引起，也許吧。
對於供者的無私奉獻，我們非常感激，我們真的不知該如何感激這位不知名的朋友！真誠的感謝您！
隻是由於骨髓庫以及采集醫院的原因，造成最後收集到的幹細胞懸液量雖然看起來很多，但是實際有效細胞數隻有1.3 Million/Kg，還不到之前骨髓庫承諾的2 Million/Kg的70%，對此Dr. Goh以及我們都感到很無奈。加上供者與林飛的性別不合，HLA類型也不完全相合，他體內也還存在著不少弟弟的幹細胞，所以這次供者過少的幹細胞數給這次的移植增加了很大的風險，之前Dr. Goh所設定的化療劑量都不得不因此做了很大的調整，將總量140毫克的馬法蘭調整到隻有100毫克。
移植前擔心的是移植是否能按照原計劃順利進行，現在好不容易移植了，卻又要開始擔心供者的幹細胞能否順利的長起來以及可能帶來的排斥反應等等一係列的問題。
寒枝姐姐，非常感謝你為他的禱告！