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今天的血象白血球70,血紅蛋白8.2克,血小板隻有6k。今天沒有單采血小板,所以隻是給了幾包分離血小板。昨天晚上他的鼻子流血了,痰裏麵有不少血絲,但還沒有到從鼻子裏流出來的地步。今天他的血小板那麽低,加上又有出血傾向,本來早上巡房的醫生說會盡量多要求一點血小板,但是估計血庫又沒批。
早上Dr. Linn來,說上次刮取舌頭旁邊潰瘍的細胞拿去化驗,發現了病毒,而且血液中的巨細胞病毒CMV又呈陽性了(因為現在白血球太低,所以無法像之前那樣做定量的檢查,隻是做了定性的檢查),所以她們會停掉口服的抗病毒藥阿昔洛韋(這種藥對CMV無效),換成另外一種注射的抗病毒藥膦甲酸鈉(商品名Foscavir)(這次也不能用更昔洛韋,因為會壓製骨髓生長),這種藥最大的副作用是造成電解質紊亂。這次的口腔潰瘍比以往的幾次都厲害許多,因為還波及到咽部,之前都隻是在腮幫子和舌頭兩側,所以這次潰瘍讓他喝水都會很痛。醫生已經把口服藥能減則減,能換成靜脈滴注的就換成靜脈滴注。林飛已經向醫生要求給靜脈營養液,下周一應該會開始給,因為營養液都是需要根據個體營養需求而特別配製,剛好遇到周末,所以現在也找不到人去配,他還得堅持兩天喝點米粥啥的。遇到我有空可以喂他吃,軟磨硬泡加威逼利誘,一般可以多吃一點,否則隻吃1/3碗粥他一般就不吃了。
今天還是發燒,最高體溫在38.5攝氏度,還是有點發冷發熱或是冷熱交加。
關於這次的化療劑量和前一次相當,但是卻出現了口腔潰瘍的問題,我們兩個分析是跟這次由於移植的緣故,停掉了所有的營養補充品的緣故。平時給他吃的營養補充品還是比較多的,都是精心選擇過的,這次一下子都停了,本來就是擔心的,沒想到總是擔心什麽怕什麽,還是口腔潰瘍了。