〈十四〉都是吸毒惹得禍續篇(2)醫院的遊客
醫院裏,有時會有這樣一些患者:他們住進醫院的目的就是想要靜脈注射麻醉藥。我們稱這樣的病人為麻醉品濫用患者Norcotic abuse 。
這種患者,一開始並不是馬上就能分辨出來,各種檢查需要時間,他們就是鑽這個空子,享受靜脈注射麻醉藥的。
Mike(叫他麻先生吧)50歲,就是屬於這一類患者。據說他是捂著肚子來到急診室的,臉因疼痛扭成一團。美國醫院給藥是根據患者的疼痛指數而定pain scale,從1到10級,10級的疼,是讓人嚎哭無法忍受的疼。麻先生把自己的肚子疼定在10級(10/10)。
一般肚子疼病人都要禁食NPO,等待各種腸胃檢查,排除引起肚子痛的病症,比如:胰腺炎pancreatitis,膽囊炎cholecystitis,闌尾炎appendicitis,潰瘍性結腸炎Ulcerative conlitis,腸梗阻intestinal obstruction等。與此同時,靜脈輸液IVF及止痛藥IV Narcotic來減緩疼痛。
麻先生已住院二天了,目前還沒查出什麽毛病,做過的檢查都正常,可他就是喊肚子疼,捂著肚子,卷縮在床上,看著鍾表,等待著每二小時的麻醉藥Dilaudid。
那天,交班護士介紹說:“因為沒査出什麽毛病,已經開始讓他吃東西了。他是該吃就吃,該喝就喝,同時定時要藥。疼痛指數總是10/10,拒絕口服止痛藥。抱怨說不管用,要求繼續使用IV Dilaudid 。注意他,可能是麻醉品濫用患者來找藥的…”說著,我們來到病房前,輕輕地推開門,隻見麻先生正舒服地鼾睡著。
於是,交班護士建議不要打擾麻先生。提醒我說:“剛給麻先生用過藥,二小時後,他會準時地按call light 要藥的”。
那天上班,特別忙,七點鍾,也就是上次給藥後的二小時,護士助理找我說,麻先生要止疼藥了,我邊答應著,邊結束著手頭工作,趕緊拿了藥來到麻先生的病房。
麻先生卷縮在床上,表情痛苦地說:“你晚了,晚了五分鍾,我的疼痛是10/10。”
我解釋說:“這種止痛藥,不是定時給的,沒有晚不晚這一說,二小時是必須間隔的時間,二小時後,如果疼痛指數7-10,才可以給,這是醫囑。”
麻先生很生氣說:“快給我注射麻醉藥吧,疼死我了!”
典型的麻醉品尋求者。我心裏暗暗想著。麻先生也察覺到我對他有懷疑,我一注射完藥,他就對我說:“我要找主管護士,我要換個護士,你不關心我的疼痛…”
我說:“可以”。心中竊喜,真不想陷進這種進退兩難的糾結中:如果按時給,助長藥癮行為;如果不按時給,病人不滿意。換掉我,對我來說真是一種解脫。
忽然,一個聲音傳進來:“你不必換護士了”隨著聲音,S醫生來到病房。S醫生是麻先生的主管醫生,我想這兩天的檢查及患者的表現,S醫生也一定心中有數了!
“檢查結果顯示一切都正常,你可以出院了,雲兒,拔IV,辦出院手續吧。”
聽了醫生的話,麻先生憤怒了,咆哮著:“我還疼呢,你們不能這樣對待我!”
S醫生也不示弱:“在我的醫職範圍內,我不能再繼續給你靜脈注射Dilaudid,”說著給我使個眼色。我抽身而出,來到護士站,趕快拿了紗布(拔IV用)和出院的表格,往病房走。
在樓道裏,我看到S醫生巳出了病房,隻聽S醫生邊走邊說:“讓他簽個字,馬上出院”。我邊答應邊衝向麻先生的房間。
在病房門口,眼前的情景,讓我驚呆了:麻先生如換了一個人,動作麻利地穿好衣服,自己撥了IV,收拾好了箱子,肚子也不痛了,把我往旁邊一推,大步流星地走出病房,竄過護士站,直奔電梯!我緩過神來,趕忙一路小跑地追上他,用身體擋住他邁進電梯的路,說:“手續還沒辦完呢,請簽字”
麻先生怒容滿麵地斜了我一眼,一把從我手裏抓過出院表,狼狼地寫了一筆,扔給我,當我彎腰去撿紙時,麻先生一步踏入電梯,消失了。
我心裏一陣氣惱,“真沒見過這種病人,終於原形畢露了”!
當我拿著簽了字的表格回到護士站,聽到護士們一陣嗬嗬笑聲,一個老護士告訴我說:“雲兒,別為這種人生氣,這是典型的醫院遊客hospital travelers,麻醉品濫用患者Norcotic abuse ,我猜想,他出了這門,又會捂著肚子進另一家醫院的急診室,繼續要藥,嗬嗬!”
我無語了,感到又好氣又好笑。他們讓我想起小時候看到的電影裏的遊擊隊員和他們的口號:打一槍換一個地方,不準放空槍…他們還真沒放空槍啊,享受了兩天的麻醉藥,接著又開始下一個目標了…
麻醉品濫用,讓他們不能自拔,無所事事,在醫院之間遊蕩,沒有自尊地到處騙,以滿足對毒品的依賴,真是可憐,可悲又可笑!
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醫院是通向社會的窗口,看人來人往,品人生百態。上幾篇貼子反映了社會的病態個體。有讀者悄悄話給我,想看到一些積極陽光的題材,下次準備寫一篇關於90歲到105歲患者的暮年的風采,希望大家喜歡…