骨髓瘤疫苗反應

骨髓瘤疫苗反應

美國的四星級將軍，前國務卿老鮑今天死於新冠，由於他已完成接種新冠疫苗，讓一些人感到很意外。

老鮑這個屬疫苗突破，雖然案例不是很多，但也時有發生。而且老鮑除了84歲高齡外，還有血癌（多發性骨髓瘤)，估計免疫係統不行了。 

今天有電台專門就骨髓瘤病人對新冠疫苗的反應采訪了加州西好萊塢骨髓瘤和骨癌研究所的詹姆斯·R·貝倫森博士（Dr. James Berenson0，他的研究組曾就多發性骨髓瘤病人對新冠疫苗的反應能力進行過研究，他說：“骨髓瘤患者會產生很多抗體。但是，他們隻產生一種類型（無用的免疫球蛋白）。他們產生正常抗體來抵禦感染的能力受損。他們還有T細胞（細胞免疫）缺陷，導致他們不僅不能對抗感染，還不能對疫苗產生有效的反應。”

他的研究組在今年早些時候曾經在《白血病》（Leukemia）雜誌上發表了一篇論文，裏麵詳細介紹了他們對這類病人對新冠疫苗的反應的研究成果。他們發現，在接種mRNA疫苗後多發性骨髓瘤病人抗刺突蛋白抗體的平均滴度明顯低和正常人（Control），多於一半（54%）的病人的抗體滴度沒有超過250IU/ml，這個被認為是可能有臨床保護作用的閾值 （圖一），以至於平均值都沒有達到250。

如果把多發性骨髓瘤病人分成兩個年齡組的話，>65歲的老年病人比<65的產生抗體的能力更差一些，65%的老年人沒能達到250的閾值（圖二A）。

（原文鏈接：https://www.nature.com/articles/s41375-021-01354-7 ）

由於老鮑的年齡遠遠大於65歲，他在打疫苗後產生了足夠的新冠抗體的可能性比較小。像他這種病人，如果在被診斷為新冠以後及時地用新冠治療性抗體還可能彌補體內新冠抗體的不足，不知他的醫生是否給他用了這個。

當然，不管是疫苗還是抗體都不是萬能的，再說老鮑在84高齡時去世，應該是走也無憾了，願他一路走好，能順利到達天堂，永遠安息。

WM-多發性骨髓瘤；control-對照；baseline-接種前；D1-第一針後；D2-第二針後

科林·路德·鮑威爾（Colin Luther Powell）（1937年4 月5日 - 2021年10月18日)，美國政治家、外交家、政治家和四星級將軍，自2001年起擔任美國第65任國務卿到2005年。他是第一位非洲裔美國國務卿。 在2008年選舉巴拉克奧巴馬之前，他和他的繼任者，康多莉紮米，是聯邦政府分支曆史中最高的非洲裔美國人（憑借國家總統繼承的第四次）。 1987年至1989年任美國第16任國家安全顧問，1989年至1993年任第12任參謀長聯席會議主席。（摘自Wikipedia )