柿子樹
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過去幾年， 精神健康成了美國的一大公共衛生難題。精神科醫生很難約，THERAPIST 也難約。 很多大雇主關心員工心理健康，提供了一些免費的服務。我們這裏的一個精神科醫生受命領導員工心理健康部門。好笑的是，才過了半年，她看到商機，辭職開自己的診所了，收現金，生意興隆。
我辦公室有兩個精神科醫生，他們有不同理念。一個堅信精神疾病是由於腦子裏的化學因子紊亂，所以主張一定要藥物治療， 效果不好就一定要調藥。另一個呢，認為抑鬱焦慮不是硬核精神疾病，主要是人生壓力過大超過了一定承受力，所以藥物隻能起階段性和輔助作用，他要求病人一定要有THERAPIST。當然像精神分裂症是真正的疾病需要治療。你看，一個辦公室的兩人都有不同意見呢。這個精神科，可以說它複雜，也可以說它不是很嚴謹的一個學科。
我從來沒想到我自己會跟精神疾病掛鉤。我一直覺得自己是很理性心理堅強的人。結果由於一個偶然事件觸發，突然間被壓抑的RAW EMOTION 突破理性的籬笆，我幾乎心理崩潰了。世界還是那樣，我衣食無憂，屋外風景很美。但是我失去了生活的熱情， 沒有欲望去見人或去做什麽事了。我想我大概抑鬱了，輕度的。
我微信了我的一個精神科醫生朋友，她建議我去看therapist，推薦了一個自己開業的跟她有合作關係的。托朋友的福，我一個星期就約到了。J 是個50 多歲的白人婦女，微胖，穿著一件花花的連衣裙。到約定的點， 我在waiting room 等，她出來跟我握手，介紹他自己。沒有護士或前台。我想他們的labor cost真低。 她的辦公室挺寬敞，兩個單人沙發中間隔了個小茶幾，對麵是個長沙發。她示意我現在一個單人沙發坐下，她坐另外一個。她問我問題，我回答。她問了基本情況：背景，工作，家庭， 孩子年齡。 有人一心一意聽自己講話，還是挺好的。然後我談到了我最近跟先生的衝突。我覺得自己不能忍受對方動不動就對我發脾氣，我忍了很多年，覺得很委屈憤怒，覺得忍不下去了，所以對對方說了很絕情的話。對方認為是我太negative。還上網搜索認為我有BORDERLINE PERSONALITY disorder。 我一開始覺得他不可思議： 難道你隨便發脾氣的毛病我不能承受就是我有問題？ 但是另一方麵我又想我是否真有這問題。我敏感，對危險的警覺性特別高，會記仇，不開朗。難道真是我的問題？ 我把這個情況跟J 講了。她一口否定我有borderline personality disorder。 說這個情況不可能人到中年發展出來，要有很小的時候就會有。如果我有，我不可能achieve what I have achieved。 她又安慰我說我講狠話沒有問題，是正常反應，就是告訴對方我受夠了。她問了我的童年，原生家庭。最後總結說我偏於討好型人格，不知道怎麽fight back。我先生自我中心還GASLIGHT ：就是習慣性為自己的負麵行為歸罪於對方。她願意跟我合作，教我怎麽FIGHT BACK AND BE MORE AFFIRMATIVE.
我想她講的話有一定道理： 我沒有在一個有愛的家庭長大。小時候年輕時都是努力做好學生，學習優秀；在家做家務，照顧家人，從來都很模範，但是跟家人不親。跟他人保持距離以自保。如果他人進一步，我總是退一步或幾步。但是在婚姻裏退無可退，覺得退到角落的時候就反擊或想逃。我這個個性，在一般關係裏應該被認為溫和好相處，但是在親密關係裏可能會有問題。因為開始的退讓會給人造成溫和的假象，有的人會得寸進尺。等我忍無可忍的時候就接近關係破裂了。 J 大概是希望教導我一開始就怎樣設定邊界吧。
我回去想了幾天，決定還是不繼續下去了。一是因為我這個個性，自己已經有意識了，過去十年自己讀了不少心理方麵的書，我懷疑她的幫助有限。另外，我感受到涉及家庭婚姻時還是有文化差異。J 特別提到關係裏要有愛，似乎她跟我合作的方向是讓我有勇氣離開老公。但這是把事情簡單化了。 我不是一個懦弱的依賴他人的人。 我早就想過，離婚是最簡單但絕對不是最好的方案，是弱者缺乏勇氣麵對自己的弱點，沒有勇氣和智慧讓自己和帶領家庭成長。而且在我們家亞洲人庭裏，孩子的重要性似乎是超過美國人家庭的。這點 J 不理解。假如跟另外一個人結婚，可能脾氣好，但是也會有其它的問題。 每個人都有弱點，其中一個弱點就是期待完美的另一半。腦子清醒的時候，會跳出去看問題，看待彼此的軟弱。但是在特定情境時emotion 占上風會失控。
從 J 那裏，還是有些收獲的：
- 有一個安全的環境訴說，流淚，不被指責，被認可安慰，是有益的。
- 從她那裏學到：一個家庭，親子關係跟夫妻關係是不同的： 有血緣關係的自然會對對方親近。同樣的情況，夫妻關係更難。這是基本常識吧，但是美國專業人士用科學證明這點。
- 我從J的眼裏看到她試圖用專業知識來幫助我，但是專業觀點是冷的，可能不見得是正確的。我在她眼裏沒有看到愛，沒有洞察人心的理解和包容。我知道要求是太高了。怪不得大多數therapist都沒用。能給出愛的 therapist才是最有力量的。這次經曆也讓我反思我自己在工作中，會過分強調專業知識，實際上人在脆弱的時候，是很需要專業人士真誠的情感支持的。這讓我在自己的工作中更有耐心，有興趣去了解對方的生活和興趣。
我們華人很少談及精神健康。我把我的經曆寫出來，希望會給其他人啟發。我沒有一直跟J 合作下去，但我相信她大概是能用她的知識幫助人的。
