在我自己開始認真學習中醫之前，我對辨證論治的理解跟很多人一樣，覺得就是辯證法的應用。也許，中醫理論的陰陽關係就是建立在對立統一這個哲學思想上，所以我也主觀認為，辨證就是要一分為二看問題，甚至也沒有注意過辨證和辯證的混用。
在中醫中，辨證簡單講就是分辨證侯。那麽證和症有什麽不同？症，是病症，所以有個病字邊旁。證，可以包括症狀，也就是病人表現出來的特殊症狀，但是並不限於此。證，泛指醫生觀察病人得出的特征，包括病人的身高，體重，體型，言語習慣等等。中醫的診斷，首先就是通過望聞聽切手段，觀察具體病例的表現。沒有這個過程，如何能夠決定治療方法和措施？認為應該廢醫存藥的不是無知就是有意毀滅中醫。
那麽，為什麽中醫特別強調辨證而治？任何學科難道不都應該尊重從實際出發，具體問題具體分析？
首先，中醫有悠久的曆史，在那個年代，沒有現代化醫療器械和設備的輔助，醫生的診斷完全依靠個人的觀察，所以病人的體證，脈證，舌證都非常重要。一個優秀醫生必須有謙卑的態度和良好的分析判斷能力，這是中醫的局限，也是中醫入門容易學好難的原因。
第二，學醫的人年輕時都會心高氣盛，都想大展身手，但是年紀越大越膽小，就是到後來發現自己所知有限，很多時候甚至無能為力。傳統上中醫每天都要接觸很多病人，有的時候會無奈，很多時候，也有血的教訓，由於自己的大意和誤判，造成病人的痛苦或者生命危險。所以，辨證而治，就是告誡學醫者，無論是自己熟悉的病例還是從未見過的新問題，不要憑借主觀印象貿然做出結論，一定要老老實實認真觀察，詢問病情，結合體證脈證，嚴格推導分析。舉個例子，病人外感風寒，究竟有哪些風寒特征，有哪些風熱特征？有就是有，沒有就是沒有，絕對不可以憑借經驗和主觀想象做出決定。很多人常犯的錯誤就是，我覺得這個病人是風寒，然後找證據，豈不知這樣很容易被自己的主觀和偏見誤導。正確的態度，無論你見過多少類似病例，無論有多少經驗，對待每一個病例都應該假定自己不知道，然後根據收集的資料推導治療方法和用藥。
辨證而治在今天尤其重要，由於急功近利和不求甚解在中國現代社會的流行，很多學習中醫的人已經完全背離了中醫思想。背書，什麽是辨證而治，滾瓜爛熟；討論，什麽是辨證而治，頭頭是道。遇到病人，張口就是什麽病什麽病，比如說，乳腺癌怎麽治。你沒有看見病人，不知道任何中醫診斷，怎麽著手？學會辨證而治是中醫的基本功，也是一個不斷學習的過程，應該時刻提醒自己。
做人要踏實，學習要踏實，學醫更要踏實，否則害人害己。
