抗菌素是二十世紀最偉大的醫學發現，挽救了千萬人的生命，也使得外科手術成為現實。抗菌素曾經是保命金丹，一支青黴素要用一頭牛來換。說到濫用抗菌素的危害，很多人可能都會想到抗藥性問題。不過，你可能低估了抗藥性問題的嚴重性，或許忽視了濫用抗菌素引起的健康問題的廣泛性。為了自己的健康，也為了子孫後代，讓我們一起看看濫用抗菌素的嚴重後果。
兩年前，英國和美國衛生專家在自然雜誌發表警告，由於新型耐藥性細菌的出現，最新的抗菌素麵臨失效的危險，呼籲應該把細菌抗藥性問題提高到對待恐怖襲擊的高度。
其實，自然中抗藥性細菌的存在跟抗菌素一樣古老，所謂的道高一尺魔高一丈。那麽抗藥性是如何產生的？每種抗菌素都有特殊的靶位，針對細菌特有的分子結構。比如說，青黴素和頭孢黴素針對細菌特有的細胞壁，多粘菌素針對細菌細胞膜，利福黴素，喹諾酮類，磺胺類則幹擾細菌蛋白合成。由於隨機性基因突變，細菌的這些結構可能改變。靶位改變了，抗菌素就無效了。以進化的角度來看，這些基因突變後的細菌具有生長劣勢，一般無法與正常菌株競爭。但是，如果沒有耐藥性的正常細菌被抗菌素殺死或者抑製，變異後具有抗藥性的細菌就會存活下來並大量繁殖。也就是說，抗菌素在細菌抗藥性的進化中扮演了一個特異性篩選的作用。如果你從來沒有使用過抗菌素，就不會有抗藥性；用的越多，你身體內細菌抗藥性越廣泛。到了後來，可能有一天發生感染的時候，所有的抗菌素都失去了作用，隻能在隔離的加護病房等死。這已經不是一個預言或者遙遠的科幻，這樣的故事在很多醫院都在上演。
一般來說，醫學界將抗菌素分為一線，二線，和三線藥物。我們最長見的是一線藥物。一線抗菌素一般經過長時間試驗，對人體和動物基本無害。如果由於耐藥性，一線抗菌素失效，醫生將被迫使用未經長時間檢驗，副作用嚴重的抗菌素。這樣不僅藥療費用大幅升上，也對帶來很多無法預測的健康問題。
抗菌素濫用的另一個危害可能被很多人忽略，就是對於人體本身共生菌群的破壞。我們討厭細菌病毒，但是人類也需要細菌病毒。每個人體內其實都生存著數以億萬記得細菌和病毒，這些共生微生物從人體獲得營養，也幫助人體消化吸收食物中的營養，抵抗外來病原微生物的入侵。抗菌素的使用會改變共生菌群的數量，位置，和種類。在極端情況下，共生菌群被大量破壞，人體會發生反複感染，醫生需要通過糞便移植重建腸道共生菌群。抗菌素的使用也會改變女性生殖係統的共生菌群，導致黴菌感染上升。
近年來，多項研究發現，人體共生菌群的作用可能遠遠超過原來的預期，特別是在共生菌群在調節人體免疫反應中的作用。共生菌群的破壞，可以導致病毒感染增加，導致糖尿病、肥胖、癌症、炎症性腸病、過敏及其它疾病的易感性增加。也就是說，目前麵臨的很多健康問題可能跟抗菌素濫用有直接或間接關係。
記得小時候在我成長的環境，無論是田野還是樹上，有很多鳥窩，隨處可見成群的鳥飛過。大概在七十年代，殺蟲劑開始大量使用，有劇毒的1059，3911，有六六粉敵百蟲。到了九十年代，鳥窩不見了，天空隻剩下了麻雀，沒有了天敵的害蟲產生了抗藥性，棉鈴蟲，飛蝗成災，這個教訓希望不要重演。
對於抗菌素，如果能不用，就堅決不要用；如果非用不可，不要自己亂用！
不亂開玩笑，把你昨天和今天的兩篇放在一起讀，很有幫助，謝謝！