【憶 火車上的醫學 (5) 過麥城】

前4集談到 火車上的奇遇，巧遇，急救，似乎都是我到有解，手到病除，過5關斬6將，
但
從未忘麥城之過，，，



（無關 借圖）


 

那是廿多年前，與好友夫婦結伴出遊天府之國歸途 火車上，，，

行前 ， 她已有孕，有不規則spotting，我為她們，找到我的老同學（超聲部主任）為她檢測：宮內胎影正常。

火車行進中 她突然告 下腹劇痛絞疼 麵晄冷汗， 我囑友看好，跑步到列車辦車廂，
尋止疼藥，隻有索米痛片，2片服下， 不效， 遂指壓內關合穀 雙側，疼痛緩解了些，
至下站，其如廁， 告知： 有一較大血塊兒排出， 腹部基本不痛了，遂以為已流產，
其後，時有斑點 spotting ，以為流產不全之殘跡，
後又帶其找婦產科老主任（同學之母）診為流產（後），過幾天會幹淨的。

，，，，，，

我回美約2個月後， 朋友來信告知：

一日下午 班上 她突發下腹絞痛， 大汗淋漓， 送院，板狀腹， 急診剖腹，宮外孕（管孕），
一側輸卵管破裂大出血，再晚可能危及生命！ 行 該側輸卵管切除術。後愈。


多年過去了， 至今不明：

1。 她是一次不全流產？

2。 第二次（出血那次）是一孤立不相關的，又一次受孕而至的異位孕？ 抑或，

3。 本來就是同次孕 heterotopic pregnancy ：宮內孕 intra-uterine（流了），
管內孕 extra-uterine（破裂，大出血）並存？   ---- 此種現象 極為罕見 罕遇。


無論哪種情況，皆出乎自己的判斷預料之外，自省 有失策，失誤，使朋友家遭罪。





真 麥城。