黃帝內經金匱真言論有言:陰中有陰,陽中有陽。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應之,夫言人之陰陽,則外為陽,內為陰。言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。言人身之髒腑中陰陽,則髒者為陰,腑者為陽。肝、心、脾、肺、腎,五髒皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦,六腑皆為陽。
為什麽內經把五髒劃為陰,而六腑歸為陽呢?如果運用本博理解的定義,從物質、功能、能量及信息等幾個方麵著手就非常好理解。
首先來看五髒,五髒主要是為人體正常運行提供功能方麵的支持,例如肝是為人體提供解毒功能和分泌消化液(膽汁)的;心髒是為人體血液循環提供動力的(其本身就要消耗大量能量);脾是為人體提供免疫(脾髒最大的淋巴器官)和分泌消化液(胰髒)[這大概也是有些人認為中醫的髒腑和西醫不同的一個原因吧];肺是為人體活動提供氣體交換的(吸收氧氣,排出二氧化碳,很不綠色);腎是為人體排汙用和進行水處理的。從五髒的主要功能看,它們都是提供功能方麵的作用,同時消耗一定的能量來維持功能的發揮,即它們的正常存在。如果它們出現器質性病變(有形實證),就要造成功能發揮不正常,所以劃為陰。那麽五髒的陰虛和陽虛怎麽理解?陰虛就應該是過勞造成的(這個可以參閱李東垣的脾胃論及元好問為之作的序),或者整個身體精供應不足,造成髒器修補不及時造成的功能發揮異常;陽虛呢,主要就是能量供應不足,或者過勞造成的(尤其是脾胃,內經中談到過多次,開始不理解,現在稍微理解,即過饑過食都可造成脾胃虛弱。)功能發揮失常。
六腑大家可以看出主要是為人體供應營養成分,包括能量和化精所需原料,這些能量和原料並非全為自己消耗(這有些象火力發電廠的輸煤和製粉係統),因此六腑歸陽。膀胱和三焦應該還有詳細的功能,在下未參透。記得去年看央視的一個健康節目,主人公是一個搞音樂的,胃癌切除手術後,醫生用小腸直接做了個胃,那時還未理解,後來再看黃帝內經靈樞-本輸,有“胃出於厲兌,厲兌者,足大趾內次趾之端也,為井金;溜於內庭,內庭,次趾外間也,為滎;注於陷穀,陷穀者,上中指內間上行二寸陷者中也,為俞;過於衝陽,衝陽,足跗上五寸陷者中也,為原,搖足而得之;行於解溪,解溪,上衝陽一寸半陷者中也,為經;入於下陵,下陵,膝下三寸胻骨外三裏也,為合;複下三裏三寸,為巨虛上廉,複下上廉三寸,為巨虛下廉也;大腸屬上,小腸屬下,足陽明胃脈也。大腸小腸,皆屬於胃,是足陽明也。”恍然大悟。