屈指算來，俺腰間盤突出的曆史有十多年了。從一個國家舉重三級運動員，百十斤的箱子扛著就走，到現在腰不敢彎，扛五十磅的大米袋也得挺直腰杆，感歎的是歲月的無情呀。那是朋友來訪，俺在忙碌中搬一個並不重的cooler,正好在車庫的兩車中間，地方狹窄，姿勢不對，隻聽到“啪”的一聲，腰裏似乎有些不對勁，也沒當回事，繼續忙前忙後。很快疼痛就來了，腰疼，慢慢發展到坐骨神經疼。俺農民出生，本來也不怕疼，就一直自己鍛煉，跑步，打籃球，但疼痛卻越來越嚴重。以至於一條腿從上到下地疼。可腿運動自如，實在看不出腿那裏出了毛病。
熬了六個月，終於無計可施，隻好看自己的家庭醫生。醫生讓X-光檢查，一切正常。但醫生知道可能是腰間盤出了問題，讓俺去看理療師。理療師說，腰間盤是骨頭之間的軟墊子，X-光是看不出來的。隻有能MRI來看。一查，兩個腰間盤一個出來，，一個是間盤的包膜破裂，裏麵的膠質出來了。理療師知道俺懂點解剖，就給俺詳細解釋了腰間盤突出和坐骨神經疼的原理以及理療的對應作法。
腰間盤突出會壓迫從兩節脊椎骨之間出來或進去的神經。接觸點上神經會發炎（inflammation)，導致的疼痛和壓迫的部位有關，我這個壓迫坐骨神經是經常的，不是腿有任何問題，而是壓迫的坐骨神經分管這條腿，所以，大腦的感覺就是這條腿疼。怎麽辦？要分開腰間盤和神經組織，要麽手術要麽理療。手術因部位敏感，有一定的危險性，但也算成熟；理療不用傷筋動骨，但時間比較長，可以受益終身。俺就選了後者。
理療師說開始的時候會比較疼，給了俺兩片celebrex,是製藥公司的free sample。這是對抗inflammation的最新藥，沒有過敏反映，可以再來開，但我的醫療保險不cover。鍛煉呢，一是把出來的腰間盤收回去，二是加強背部的肌肉力量，以後可以保護腰防止腰間盤再出來。
從解剖結構來講，如果腰向前挺，腰部的脊椎兩塊骨頭之間在腹前這頭的空隙加大，這樣就有利向背後突出的間盤回位。配合這個理療的儀器或鍛煉的動作很多。胺主要是學鍛煉動作：俯臥在地毯上，胸前墊枕頭，兩個三個，就是讓腰往前（下）挺，這個能很有效地減少疼痛，俺那時就經常用這個姿勢看書看電視。有時還讓兩三歲的兒子坐俺腰上麵。
為了鍛煉背部肌肉，仰臥在地板上，收緊從肩到屁股（縱向）的肌肉，把腰向前（上）挺。每次在最高位置要hold 10秒20秒，越長越好。這個第一次作，會很疼的。但每次作完，躺回地毯上，就感覺到一陣輕鬆。
第三個動作會有難度，是我在網上瞎逛從一個腰間盤突出的病人寫的體會裏找出來的。和上麵動作一樣，仰臥地板上，在收緊背部縱向肌肉的同時，嚐試收縮腰部的橫向肌肉，幫助縱向肌肉把腰往前挺。這個難度就是平常不用這些肌肉，大腦開始時不能自如地控製這些肌肉。但隨著時間的推移，一個禮拜後就會好很多。等上麵這兩組肌肉控製自如後，就可以站著坐著也能向前挺腰部，還能把肌肉的力氣往下（臀部方向壓）擠壓，能感覺到明顯的疼痛加劇，但一放鬆肌肉，腰部會有如獲重釋的感覺。
我鍛煉大約一個禮拜後就開始好起來，一個月後好了50%。三個月後基本沒有疼痛。現在除了扛50磅以上的重東西能感覺到腰間的不舒服外，基本沒有什麽問題。由於隨時隨地可以鍛煉，平常坐辦公室，就經常地收縮一下背部的肌肉，把腰往前挺挺。
腰間盤突出很容易複發。幾個小動作一定要注意：不能彎腰，象係鞋帶，地上撿東西，一定要蹲下去，而不是彎腰；走路或坐著，始終挺直腰杆；要搬東西，先把背部的肌肉拉緊，保持腰杆挺直後再搬；盡量睡硬板床或extra-firm的床墊。這些基本動作，就是腰間盤沒有突出的人也要多作。地主們自己幹活多，搬東西也是經常的，要特別注意。美國很多涉及搬東西的工作，上崗前是有專門訓練的。
我當年很lucky,不舍得花錢買celebrex,而一個同事因打字太多，手指疼，算職業病，而celebrex在職業病上是可以cover的。但她對藥過敏，開了幾十片全給了我。等用完，自己理療一個月後，看了一次理療師，再也沒找過他。藥也不需要了。後來對該藥有比較詳細的研究，知道它對關節炎的止痛效果，它又成了我孝敬被關節炎折磨多年的母親的靈丹妙藥。現在每年還會花幾百塊給老人家買呢。
（二0一五年一月二十五日）
