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最近在美國急診室的經曆

(2019-08-23 19:34:59) 下一個

以前兒子發燒去急診室,收到巨額賬單的經曆,讓我們非常小心,盡量不去急診室。我是醫生,一般情況下,我就可以處理,那次兒子發燒,我忘了他長大了,用兒童劑量退燒藥,(他才11歲,醫生說應該用成人劑量)服用幾次退燒藥後仍然高燒41度就去了急診室,在急診室10分鍾,喝了退燒藥,後續接到巨額的賬單,$1萬,自付$3000

 

最近我丈夫工作時,傷到了腰,休息幾天,已經好轉。他自己拉伸,突然他就疼的不行了,我去買了兩種止痛藥,可能劑量不夠,他的疼痛無法忍受,因為怕骨折不得不去了急診室,neighbors emergency center。先去了urgent care, 告訴他們原因,他們拒絕接受工作有關的損傷,不得不去了這裏,並且不敢提工作造成的損傷。

 

急診室竟然沒有病人,一個女醫生馬上就過來看病人了,我要求X光排除骨折,馬上打止痛針。因為沒有其他病人,他們馬上就給拍了片子,告訴我沒有骨折,並且打了止痛針,很快他的疼痛馬上緩解到可以忍受。護士開了兩天假,說急診室最多3天假,我說你就開三天,護士非常不高興去開了3天假。大概在急診室呆了一個小時,我們就回家了,加大劑量用我買的止痛藥,沒有再去買處方藥。在家躺了三天,無法坐和走,隻能保持一種體位,去廁所都要爬著去。第四天才能站起來,就去上班了。

 

第一個賬單來了,$1700,我們的保險付$1200,自付$500第二個賬單來了$6000保險付$2000,自付$4000。不知道是否還有後續賬單,我們醫療保險付了$3000多,自付$4500,已經遠超過了deduction我們幾乎沒用過保險看病,也不知道怎麽回事。光收費$1800

 

在美國真是看不起病,即使你有保險,我們每月交$300除了年檢,幾乎沒有看過病。這個賬單似乎有點高,但是和兒子去急診室的經曆比,好像還正常。

 

 

 

 

 

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閱讀 ()評論 (50)
評論
4657238 回複 悄悄話 我也好奇,您到底是什麽科的醫生?在美國是醫生還是在中國當過醫生?怎麽什麽都不知道的感覺。要是多年前在中國當了一陣子保健室醫生,就別口口聲聲老說自己是醫生了,讓人笑話。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'willows' 的評論 : 的確如此,我們的保費越來越高,保的越來越少,deduction 高,所以基本不用。2000年 保費才$30 per month, 兒子骨折做手術,$10000多,我們隻付藥費。Obmacare 保費漲到$180 per month, deduction $3500 per person, 現在真是去不起醫院!
willows 回複 悄悄話 Obamacare 是美國百姓的一場災難,希望惡夢快點過去。我堅決反對全民醫保的。

真是的,去年夏天,才從中國回來的周末,兒子夜裏耳朵下方突然腫起來了,他張嘴困難,給他一點藥,還是沒有好轉,就帶他去兒童醫院急診,開到了,他又好了一點,我們就在車裏等,早上urgent care 開門,就為了少花錢。
後來花200美金,買藥才幾塊錢
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 '夏美' 的評論 : 謝謝!
夏美 回複 悄悄話 你這個帳單告訴我,你的Provider應該是Out of Network的。你再給保險公司打電話問問。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 '_度' 的評論 : 急診室就是這個價,確實貴。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 '夏美' 的評論 : 那個最後賬單就是保險公司寄的,列了詳細的花費,所以我知道
我剛剛發現這個也是network,

急診室$3500,cover $500,自付$3000
X 光$1800,cover $1000, 自付$800
醫院服務$250,自付 $$60
急診室group $1600 cover$1200 自付$500
夏美 回複 悄悄話 @頂級朋友:
我是保險經紀,我覺的你在程序上操作有誤。
1.你去看病的Providers要盡量在Network裏,不管是急診或是醫生診所。除非不得以,不要去看Network外的,保險公司不好掌握。
2.保險公司和Network裏的Provider是有Contract的。急診來帳單$6000,保險付$2000,你的20% Coinsurance應該是$400,而不應該是$4000。保險公司的EOB(Explanation of benefits)會說的清清楚楚。
3.任何帳單上的爭議,應該交給保險公司處理。你不用直接和醫院交涉。
4.盡管美國的醫療帳單很貴很亂,但你的保險公司會幫你監管著的。任何不合理的都不要付。
以上供你參考。
_度 回複 悄悄話 美國醫療費用是高,急診更是高,朋友媽媽待了一個晚上,花了一萬多。一個普通的X光,花一千也是平常。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 '無法弄' 的評論 : 看病看來真是困擾許多人的問題。謝謝光顧!
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'Rosaline' 的評論 : dedication 後,80%報,20% 還要自付, 打電話問過保險,不得不繼續付。謝謝你的建議,不過我們不需要家庭醫生,因為我們除了年檢根本就不看病。
無法弄 回複 悄悄話 我家那位前幾個月因為被什麽蟲子咬了,傷了神經,估計是螞蜂之類的,住了幾個星期醫院,花了5萬多,現在還沒全好。單位今年換了保險,隻付50%,真夠討厭的。集體抗議,明年換保險
Rosaline 回複 悄悄話 如果你在美國二十年,連家庭醫生也沒有,那這篇文章你寫的肯定不會全麵。你在美國不是家庭醫生,所以應該為全家選好network 內的家庭醫生,眼科醫生,牙醫。聽家庭醫生的年檢和專科醫生檢查…。這是為什麽買醫療保險費:)
Rosaline 回複 悄悄話 如果你的deduction 是一千,超過的都不應該你出了。這一千是包括掛號費和藥劑費的。幾個帳單是因為如果有三個急診醫生輪班看過,就是三張帳單,當然還有其它許多另外的費用
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'duoduobao' 的評論 : 抱歉回複沒注意,把你的回複刪掉了,你說的對,我每年放$6000在HSA 賬戶,這次就用這個付的!因為基本不看病,很少研究醫院的事情,我就是家庭醫生,我們連家庭醫生也沒有。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'Rosaline' 的評論 : 可是那年我兒子去急診室的大醫院,在network 裏,deduction 那時才$1000,為什麽3個賬單要付近$3000呢?我感覺大醫院賬單複雜,這個急診室打電話告訴我們就兩個賬單,真是比上次兒子發燒看急診便宜不少。
Rosaline 回複 悄悄話 Duoduobao 說的是對的。
你有醫保,為什麽要自費?你的deduction line 達到了,這年就不用再交了。急診是否貴,與什麽大小醫院不相幹,關鍵在於是在於在network 內……
duoduobao 回複 悄悄話 回複 '頂級朋友' 的評論 : 即使大醫院的急症貴,但是隻要你reach deductible 你就隻要自付2800。 如果不在Network,你就要付到你的out of pocket limit 一般是你deductible 的翻倍. 我和你差不多的保險情況deductible 3000 去年進了個急症。就總共付了3000。然後follow up 幾乎就沒自己怎麽出錢。而且in network 有些醫院和醫生和保險公司確實是有協議可以Discount。我去年看的兩個不同的內科醫生,都在network 一個一次Charge 200 另外一個和保險公司有協議 一次就126。這個一般保險網上都能查到的。在美國看病確實是貴,但是做好功課還是可以減少費用的。
Rosaline 回複 悄悄話 美國的醫保係統很複雜了。你買的醫保每月僅$300,太便宜,deduction 也如此低。
我認識一個醫被醫生鑒定為“disability “的人,他看病都是免費,也沒掛號費。前幾個月,他告訴我, 他想去醫院看病,不想叫Uber, 就稱腹痛,叫了ambulance, 送他去醫院,他不花錢。我告訴他,你是不交錢,可是那都是我們納稅人的錢,下次請叫Uber or Lyft.

Obamacare 是按收入來決定每月多少錢的醫療保險費,服務一樣的。低收入家庭幾乎不花什麽錢。美國的醫療機構的技術設備,醫生水平差別太大。…

Obamacare 是美國百姓的一場災難,希望惡夢快點過去。我堅決反對全民醫保的。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'iask' 的評論 : 你說的對,15年前兒子手臂骨折手術,$1萬,保險幾乎全報了,自己就付了藥錢,那時保險才交$30/月,現在真是交10倍的保險,cover不到原來的1/0。
iask 回複 悄悄話 以前兒子發燒去急診室,三歲時保險全包;十歲時,收到500美元賬單;現在Obamacare當道幸好還沒去過, 但除了體檢,所有的其他醫保項目都已經不奏效了,什麽都得自己花錢。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'duoduobao' 的評論 : 我們第一次去的在network,是大醫院非常貴,周圍急診室都不在network範圍內,即使貴也比大醫院便宜一些。
duoduobao 回複 悄悄話 你去的小醫院的急症估計不在你的Network,所以你還有Out of pocket limit 沒達到 需自付,如果在Network 的話達到Deductible 自己就隻需很少了. 有時候大醫院急症未必貴,他們和保險公司有協議可以 discount的。所以建議你做點功課看病找在network的醫生和醫院。
頂級朋友 回複 悄悄話 經驗總結,在美國如果不是大病,盡可能別去大醫院的急診室,去urgent Care,大醫院費用太高。另外如果自費可能便宜1/3,我朋友做檢查$1200,告訴她不用保險$400。開始我們也想不用保險,可是怕醫院怠慢,當時也想著用compensation.就用了保險。我曾經去了兩次急診室,擔心急性胰腺炎,等2小時後,上吐下瀉,疼痛緩解,沒有任何治療,離開急診室,公司保險支付急救車$1000。
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Rosaline 回複 悄悄話 你這個總結是錯誤的。看來你沒弄清楚這個係統:)
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'Rosaline' 的評論 : 謝謝,我們所以付最低保險$300/月,因為最高保險要交$500每個月,我來美國20年基本就沒看過病,兩次出差期間的急性腸胃炎去急診室都是compensation cover。目前為止身體也沒發現有毛病,不想去醫院找麻煩。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'Soltek' 的評論 : 可能是你的保險好, cover 的多!
Rosaline 回複 悄悄話 如果你今年已經過了你的deduction line, 就將想看的都看了,不用再付費了。
據悉美國的醫療費用僅收回1/3,所以我們是為另外的2/3的人們在買單,無論他們是誰?:)你的文章中描述的沒有誇張,因為Obamacare 之後,各種醫療保險費非常複雜。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'nightrose' 的評論 : 考慮這點了,老公說如果用公司的compensation, 容易被解雇,以前用的人都被解雇了,所以,還是自己付吧,不到一個月的工資比被解雇好。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'Rosaline' 的評論 : 保險公司算法不同,第一個賬單是醫院收費, 保險付的多,第二個是治療收費,病人付的多,保險付的少。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'woodsensor' 的評論 : 你運氣在加拿大,美國有點小病真是盡可能不去醫院,收費嚇人。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'smithmaella' 的評論 : 美國急診室分三檔,去大醫院的急診室比較貴,像我們第一次去,第二檔neighbors 急診室,這次看病的地方, 第三檔urgent care, 我們去了不接受,聽說比較便宜,還沒看過。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'Justness' 的評論 : 你去一次急診室就知道怎麽回事了!
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'smithmaella' 的評論 : 你試著去一次急診室,你就知道這是否離譜了!
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'Timberwolf' 的評論 : 美國醫療費用高和第三方醫療機構,10%非法移民和所謂窮人看病不付費造成的!
Soltek 回複 悄悄話 我去年年底我以為心髒出了毛病在急診室留觀一晚,還做了心髒壓力測試,最後收費50刀。
nightrose 回複 悄悄話 工傷有雇主的workers compensation insurance賠償,包括誤工費和醫藥費。所有在美國的雇主都必須給雇員買works compensation insurance.你老公應該去公司人事部谘詢一下
Rosaline 回複 悄悄話 如果超過你的一年的deduction, , 就是保險公司付費 。所以與保險公司打電話。
Rosaline 回複 悄悄話 如果超過你的一年的deduction, , 就是保險公司付費 。所以與保險公司打電話。
woodsensor 回複 悄悄話 如果你在加拿大,這些都不是事。
以前我在美國實驗室手被火燎了一下,去急診,上了點燙傷膏,實際手指頭就有點紅。收費1700刀。
smithmaella 回複 悄悄話 美國急診室不全是這樣。如果你的故事是真的,建議您問一下BBB, better business bureau. 這些費用高的離譜,太離譜了。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 '牛鮮花妹妹' 的評論 : 美國急診室就這樣, 所以我們這次沒去大醫院的急診室,去了一個小的,可以照X 光片就行,如果去大醫院費用可能更高。
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'Timberwolf' 的評論 : 沒什麽, 12歲以下是兒童, 應該是兒童劑量, 可能我兒子比較壯,所以應該用成人劑量!
頂級朋友 回複 悄悄話 回複 'DanaD' 的評論 : 因為我們基本就不看病, 所以買的是PPO 最便宜的等級, deduction高,$2800。你可能是買的最高那一檔。
Justness 回複 悄悄話 一點不可信,純屬編故事。
smithmaella 回複 悄悄話 這個好似有點離譜,低級黑?
portfolio 回複 悄悄話 美國醫療業,就是一個流氓強盜行業,美國社會的吸血鬼。

牛鮮花妹妹 回複 悄悄話 發熱到急診室看病竟收一萬?美國看病是搶錢呐!還是我們大澳好,全民醫保,高收入的被強製要求買私人醫保。買私保的好處是看病做手術不用排隊,一般一兩個星期就會安排手術,如果沒有私保就會排隊,可能一個手術要等上半年到一年兩年的時間,當然私保一般都有access fee。
Timberwolf 回複 悄悄話 “我是醫生。。。我忘了他長大了。。。(。。。醫生說應該用成人劑量)”。
哪個病人找這位醫生看病有點玄
DanaD 回複 悄悄話 不知道你的是什麽保險,我去年也跑了一次急診室,除了付 co-pay $50,其他都是保險付的,有單獨寄來賬單的,我聯係保險公司後被告知都不需付,保險公司告訴我們,所有賬單都不應該寄給我們,我有因為回國然後在deadline 之前付了一筆然後保險公司問我拿了電話號碼他們聯係之後告訴我們對方會退還給我們。
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