老中醫奶奶的故事（217）
有毒中藥能治病
以毒攻毒需會用
作者：曾樂
奶奶說，西藥副作用大，對人體不好，但中藥裏，也有以毒攻毒的藥物，象這些有毒藥物，一定要會用善用，才能發揮毒藥的作用。象蛇毒本來是可以致死人命的， 但如果用得好，用得準，卻可以治大病，疑難病。今天，我來為大家介紹一些有毒的中藥成分，希望大家了解一下，以免亂用，受其危害。 第一是毒性高，有致死風險的藥物：烏頭類藥。烏頭類的藥是治療類風濕的要藥，但一般都毒性很大，用時必須小心，而且最好是行家在全麵掌握了藥性之後，才能 用。這些烏頭類的藥包括川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等。很多中成藥裏，含有這些成分，如舒筋活絡丸、活絡丹、追風丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣 丸、木瓜丸、右歸丸、正天丸等藥中，都有它們的蹤影。烏頭類藥物的毒性主要來自有毒成分烏頭堿，一般中毒量為0.2毫克，致死量為2-4毫克，中毒後主要 是對神經係統造成損害，並可直接作用於心髒，導致心律失常，甚至引起室顫而死亡。
奶奶說，很多傳統的效果非常好的，用於治療類風濕病的方子裏，都含有川烏，所以我不讓你介紹，原因就在於此。若是無知者亂用，假如造成危害，那就要出大問題了。
第二類高毒性的中藥是雄黃。 捕蛇人常用此藥驅蛇。此藥遇熱氧化成砒霜。含有雄黃的中成藥不少，如牛黃解毒丸、安宮牛黃丸、牛黃鎮驚丸、六神丸、牛黃清心丸、牛黃抱龍丸、砒棗散等。雄 黃也是有毒的，它遇熱後可被氧化為劇毒成分三氧化二砷，即砒霜，中毒後可引起口腔咽喉幹痛、燒灼感、口中有金屬味兒、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉等不適 症，嚴重者會因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。長期接觸還會引起皮膚過敏，出現丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。所以，臨床上嚴格限製雄黃的用量，一般是 0.05-0.1克，多入丸散用。孕婦禁用。
第三類為苦杏仁。很多人都吃過杏仁，但這種杏仁多是甜杏仁，一定要與作為藥用的苦杏仁區別開來。苦杏仁具有止咳平喘、潤腸通便的功效，對咳嗽、痰多、喘息等症有較好的療效，但是這種藥有小毒，臨床常用量為5-15克。
苦杏仁的毒性主要來自於苦杏仁苷水解釋放出的氫氰酸，這種物質可以阻斷細胞的呼吸鏈，每100克苦杏仁，可以分解釋放出氫氰酸100-250毫克，而60毫克氫氰酸，就可以置人於死地。
第四類為朱砂。朱砂具有安神、定驚的功效，常用於治療癲狂、驚悸、心煩、失眠、眩暈等症。牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補心丹、安神補腦丸、蘇合香丸、人 參再造丸、安宮牛黃丸、牛黃至寶丹、牛黃千金散、牛黃鎮驚丸、紫雪丹、大活絡丹等常見中成藥中，都含有朱砂。但是，因朱砂含汞，服用過量易至汞中毒，可表 現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰瘍、少尿、蛋白尿等。
第五類是蜈蚣。蜈蚣具有熄風 止痙、通絡止痛、攻毒散結的功效，常用於治療驚風、癲癇、痙攣抽搐、中風、口眼歪斜、半身不遂、風濕頑痹、偏頭痛等症。很多患有風濕病和關節炎的人都喜歡 用蜈蚣泡酒來治療，雖然效果比較好，但畢竟蜈蚣有毒，使用時必須注意其劑量，泡製前一定要向正規的中醫師谘詢，不要自己隨便泡製。同時孕婦禁用。
中醫藥之所以讓人覺得神奇，就是因為在中醫藥發展的過程中，很多中藥方劑，是通過人們的治療實踐而發展起來的，有效是它的最大特征。而且中醫藥以毒攻毒療 法，又可以化腐朽為神奇，並且對於這些毒藥的運用，正宗高明的中醫們，幾到出神入化之境，這是一般現代有點兒西醫和化學知識的人，所無法理解的，因此常常 遭到攻擊。當然，今天我們說到這些“毒藥”，隻是提醒人們，使用這些中成藥，必須在醫師指導下，不要隨便亂用，以免誤受其傷。
