空腹查血，您真的了解麽？

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何為空腹抽血？

空腹抽血不是指抽血前一天晚上不吃飯，而是應保持平時的生活習慣，正常清淡飲食，不喝酒，不喝咖啡和濃茶，休息好，抽血當天早上不吃早餐，少喝或不喝水，不做早鍛煉，平靜地到醫院等候采血。還要注意晚餐的時間不宜過遲，一般晚餐結束時間與第二天早晨采血時間應間隔8小時以上。抽血當天早晨別吃早餐，禁做運動，不喝或少喝水（對於患高血壓、哮喘、心髒病等慢性病的患者來說，用少量的白開水送服藥物對檢驗影響不大，但不能飲用含糖飲料和奶製品），在輕鬆平和的狀態下采血，才能保證結果的準確性。如果患者的甘油三酯特別高，可能會影響其他血脂項目檢查的準確性，需要吃素食數天後，再做空腹抽血化驗。

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需空腹抽血的項目及原因？

血糖（空腹FBS）和糖化血清蛋白(GSP) 前者是指從前l天晚餐後至次日清晨空腹8-12小時，在清晨6：00-8：00測定的血糖含量，超過上午10:00後的“超空腹”血糖會影響檢查結果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平，其結果與血糖濃度成正相關，需空腹血（但糖化血紅蛋白結果A1C不受進食、運動和情緒影響，無需空腹抽血，其反映前2-4個月血糖波動情況）。P.S. Fructosamine and A1C we use at USA, no need to be fasting by Huijia

 

血脂 (Lipid Panel)血脂水平與進食關係密切，餐後比餐前明顯增高，故必須查空腹血。

 

肝功(Hepatic Function Panel) 反映肝代謝的穀丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、總膽汁酸和¡-穀氨酰轉肽酶(¡-GT)等，及反映蛋白質代謝的總蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受飲食影響較大，需空腹（僅做乙肝兩對半檢查可喝水和進食）。

 

腎功（含尿酸） 尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受飲食和運動影響較大，需空腹。

 

血生化 包括鉀(K)、鈉(Na)、氯(C1)、鈣(ca)、鎂(Mg)和磷(P)等，進食會影響結果，需空腹。

 

血流變測定 需測定血漿中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血細胞等有形成分，需在安靜狀態下，抽空腹血並抗凝。

 

免疫球蛋白、類風濕因子、抗“O”和C-反應蛋白 目前多數醫院使用比濁法進行檢測，因儀器對濁度識別無特異性，為防止血清標本對其影響，要求空腹抽血。

 

除以上項目外，其他項目沒有嚴格要求空腹檢查，但從準確性和參考意義來說，最好空腹為好。其原因如下：

（1）許多化驗正常參考值均來源於正常人群空腹抽血的結果，如果你抽血不是在空腹，那正常參考值就沒有意義了。

（2）人在早間運動少，而經過一天的進食、運動和工作等因素影響後，可使一些化驗指標波動，不利於結果相對穩定和準確及與以前所做結果比較。如血常規中的白細胞在劇烈運動和大量抽煙時增高，紅細胞在劇烈運動和情緒激動時也增高。

（3）人體生物周期的變化，某些項目指標因采血時間不同而變化較大，空腹抽血有助於在同一時間測定，結果具有可比性。

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空腹抽血能服用藥物嗎？

一般而言，職工常規體檢前不需要停藥，尤其是慢性基礎病患者服用的藥物最好不要擅自停用，否則可能出現嚴重後果。其他人群根據以下情況考慮是否停藥。

體檢目的 如要觀察藥物療效，不需停藥；如檢查其他疾病，得看服用的藥物是否會引起化驗結果異常及停藥後是否會發生意外，如檢測糖化血紅蛋白，患者服用雙氫克尿噻(HCTZ)可使檢測值降低，而服大量阿司匹林和維生素C使檢測值增高，而這些藥物的暫時停用不會使患者發生意外，可停服1次。

藥物是短效還是長效藥 如果是短效藥，漏服1次，影響較大；而如果是長效藥，暫停服1次關係不大。

疾病的種類 如糖尿病患者查空腹血糖前不能服降糖藥，先空腹抽血後再服藥，而高血壓患者在體檢前應先服用降壓藥。

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抽血有關症狀的防治

一般情況下，抽血不會加重病情和影響身體健康，不必要顧慮和恐懼。極個別的情況下，可能會發生如下情況，經適當處理即可解決。

 

暈眩 可能因為患者過度虛弱或精神緊張或暈針，輕者出現麵色蒼白、無力、頭昏、惡心、出汗等，重者引起血壓下降、大小便失禁、昏倒造成外傷等。應立即停止采血，讓患者安靜平臥休息，或給點溫茶、糖水（不宜喝熱飲料，因熱飲料可使胃部血管擴張，使暈眩再次發生）。一般經過休息，患者症狀會消失。遇到重症及時送急診治療。

 

血腫皮下出血 不要緊張，采用局部熱敷血腫和皮下出血，即可逐漸消失。

 

感染 未注意保護針刺處清潔，有時可發生感染、紅腫，遇到這種情況需要及時到醫院請醫生處理。

 

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