2013 (154)
2015 (47)
2016 (67)
2017 (115)
2018 (85)
2019 (93)
2020 (173)
2021 (141)
2022 (166)
2023 (174)
現在應該澄清一些基本的事實，輝瑞總裁對外公開發表談話，輝瑞現在不會再與中國進行Paxlovid仿製藥生產的談判。
輝瑞希臘裔總裁這樣解釋與中國談判失敗的原因：作為全球第二大經濟體，中國不應該要求比中低收入國家更低的價格。輝瑞希望通過與中國合作的公司生產Paxlovid，然後銷售給中國市場。
輝瑞總裁直接說：“They are the second highest economy in the world and I don't think that they should pay less than El Salvador," (“他們是世界第二大經濟體，我不認為他們應該支付比薩爾瓦多還低的費用”）
這對於中國真是啞巴吃黃連，有苦難言。也是他們吹牛吹慣了造成的，隻是苦了那些每月隻有一千人民幣收入的6億大眾。
另外輝瑞還是考慮了中國的情況，給中國可能的Paxlovid價格是2300元人民幣，這個價格比輝瑞在美國的$530和在歐洲的$600-700的銷售價格都要低。
輝瑞現在隻與中國談品牌藥的價格，國家醫保以前可能的報價是低於500元人民幣。這幾乎是侮辱美國公司的價格，所以現在談判失敗。根據談判所透露的內容，輝瑞曾經忍痛將價格降到了600元人民幣，即使這樣都被中國醫保拒絕。
這樣讓中國大眾不能正常從醫保獲得廉價的Paxlovid，現在中國黃牛黑市已經將Paxlovid炒到了50,000元人民幣。輝瑞總裁稱近期向中國供應了數百萬劑的Paxlovid。
天朝粉紅們注意了，你們在攻擊美國時，想一想這些基本的信息。
輝瑞已經根據聯合國支持的藥物專利網（MPP）通過35個全球製造商向95個窮國提供降價的Paxlovid。
他們將中國排除在窮國之外，我覺得這扇門還沒有完全堵死，因為6億人每月1000人民幣的收入屬於世界上貧困國家的範疇。看中國如何公關了，或許是中國的談判策略之一。中國領導人和談判代表應該找到談判的關鍵點，這時候不能再說“厲害了，我的國”了。我在武漢新冠最危急的時刻呼籲過，美國吉利德公司向武漢免費贈運“人民的希望”。這種事情隻要你放下身段，不是不可能的，默克就向中國免費提供過重組乙肝疫苗。
現在的證據已經充分證明，Paxlovid加入華大校友所辦公司研製的“人民的希望”的行列，成為美國製備的全球抗新冠有效藥。不能說Paxlovid是特效藥，但是對很多病人如果在前五天使用，效果可以說是立竿見影。北京一線醫生也證實，Paxlovid是現今所以抗新冠藥物中效果最好的，但是也有些聯合用藥的禁忌症。
朋友硬要我評價國產抗新冠藥阿茲夫定，我隻有分享我在以前文中所說明的：“中國的口服抗新冠藥阿茲夫定的療效待定，而且阿茲夫定導致染色體的遺傳毒性實驗中的“Ames 試驗、CHL 染色體畸變試驗和體內小鼠微核試驗結果均為陽性”。所以無論是優質疫苗和藥物中國都缺乏，聽說國內將美國新冠口服藥Paxlorid炒成了天價。為什麽中國不能大量進口此藥呢？難道又是錢不能讓美國人賺的戰狼思維？”。
這是現在人們的反應：“阿茲夫定效果很差。阿茲夫定能不吃盡量不要吃，毒理實驗還沒搞明白，尤其是年輕的。上海幾家醫院熟悉的醫生說吃完還是轉中度、重度，甚至死亡”
張文宏現在又將激素治療弄得水響，我在2020年2月的文章就有所討論。當時這篇文章具有一定的前瞻性，因為英國臨床試驗是很晚才做的。我們與Mike Diamond討論用激素時，這小子隻是客氣地說，激素嘛，副作用太大，隻有rheumatologist才懂。
阿肯森在血漿和激素的應用上擁有豐富的經驗，也願意為中國同行出力。現在想來還是很感謝他的，每次都是長談，當時美國根本沒新冠。
通過這篇文章我轉述了武漢同濟醫院呼吸內科主任趙建平的觀點，得到阿肯森肯首後讓我有些信心。這都三年了，我以為早就形成了規範，沒有想到中國醫生還那麽熱衷吊抗生素，我當然支持張文宏反對抗生素濫用的觀點。
說實在的話，我對張文宏的印象並不好，好像是從鄉下去上海發家的油子哥。他喜歡出風頭，依靠什麽共產黨員先上走紅。張文宏沒有上海人的務實，武漢同濟的呼吸內科主任趙建平吃虧，有苦說不出。
現在分享三年前我文章片段：
“關於免疫抑製與潛在性病毒增殖這對矛盾體的挑戰，我首先向阿肯森介紹了武漢同濟醫院呼吸內科主任趙建平的觀點，那就是應用激素的窗口十分重要，當病毒仍然活躍時激素應該慎用，當病毒清除後應用激素抑製免疫係統是再正常不過的事情。對此阿肯森持肯定的態度，但是他加了些意見，具體臨床醫生應該考慮選擇除激素之外的其他免疫抑製劑，向你們發誓我沒提會讓他暈過去的中醫。因為激素對有些炎症沒有療效，他隨口說出了好多的疾病選擇，哪些有效，哪些效果不佳，比方說激素對間質性肺炎無效，對與嗜酸性粒細胞相關的肺部炎症有效。可能是存在共同的抗原族，類風濕性關節炎病人會得間質性肺炎，這時激素治療的效果有限。他把激素在肺炎中的應用，類比於肺移植後將病人轉給呼吸內科與ICU的臨床處理，呼吸內科醫生會常規處理排斥反應與機體修複的關係，他們使用激素等免疫抑製劑時考慮保護器官修複功能的經驗可以借用”
我支持張文宏從一而終的與病毒共存論，他說了很多我們在海外數年來一直在說的話。我們一碼歸一碼，張文宏那博士學位如果在耶魯或聖路易斯華大是會被取消的，小夥伴們千萬不要學他。
又到了講故事的時候，在九十年代很難到美國讀PhD的年代，當年有位在西南醫學中心著名的諾貝爾獎得主Joe Goldstein和Michael Brown實驗室的中國博士生被開除了，原因是他的作業或課題進展中有大段的文字與老板的基金申請書相同。他認賬後，校方就讓他走人。該學生的問題遠沒有張文宏嚴重，張文宏的是占相當百分比的博士論文全部抄了別人的文字，複旦隻對他敷衍處理是複旦之恥。
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我是極之反感大陸這種網站說法。但閣下是高等級的人。對引用這些垃圾話也極之不當。
I am surprised and not happy.
保證廠商收入同時具有巨大人口基數，這是中國這次藥品談判的特點。其實還有第三個特點，就是中國醫保不是私人醫保公司，屬於全民醫保的概念，與美國毫無共同之處，沒有可比性（但歐洲很多國家是全民醫保）。
如果把這些因素考慮在內的話，就能看出誰合理或者不合理。
不是的，張的論文前麵是有綜述，不是那裏的問題。而是他論文最後又有一個綜述，篇幅還很長，幾乎是全部抄錄別人的文章。我孤陋寡聞，沒見過別的學位論文有這樣一個部分，也不知道該稱為什麽，更不知道其意義何在，似乎僅僅是為了充字數、頁數。
嘿嘿，張的論文有問題，除非有勾結！
造不造假，我沒能力評估，您也沒這資格。張醫生幾十年來，一直在上海看診醫人，這是有目共睹的。這是真實的。
您的家人應該也住在以武漢為中心的圈子裏。您家人有什麽，跟張醫生也沒毛關係。
用中文寫別人造假，這本身就是個笑話。中文這種文字，現在除了用來造假，還能做什麽。
有一點，我看過說張文宏抄襲的文章，張的博士論文的綜述部分有一些文字是雷同的，這個在早期博士論文要求沒有歐美那麽規範，而且第一章綜述本來也不是他的實際工作，屬於是論文調研，我沒有覺得張有什麽大問題。
武漢曆盡苦難，2022年底還是重災區。一直是重災區。我為武漢人叫屈。
博主應該寫篇文章，為什麽永遠是武漢.....
鍾南山、李蘭娟、張文宏和陳薇已經名聲掃地，拿出張文宏騙人。
回複 '清漪園' 的評論 : +1, 欣賞教授的一係列的科普文章。張文宏雖說不完美，但是是在那個環境之下做得最好的之一，他沒有利用自己的名聲帶貨謀利，在去年提出與病毒共存後被網暴後，非常談定，依舊幹自己力所能及的實事，我看過許多關於張文宏公開的非公開的視頻，張文宏具有上海人的務實精神。發覺教授在貶低人的同時不忘抬高一下自己，用上海話來說也有點虛頭巴腦。得罪了，抱歉！
我是上海人，張醫生在上海盡一切力量讓上海的老年人不要同年同月同日死。這個很難，他比上海人務實多了。
上海也有醫療擠兌，這是無奈。但在這種危難時刻，上海網上開放了處方藥采購，不用去醫院就買的到。這個，我要謝謝張醫生。
我父母都80多歲了。他們感染的第一天，我就讓家人買了激素和抗生素給他們服用。我沒辦法，他們的命在我的肩上。我就是他們的醫生。因為病毒是沒有藥的，我不想他們白肺。
有人說，個人的苦難是個P。她家所有人都是個P。我的父母是我的大山大海。
張醫生在上海盡力不讓老年人一起死，他是上海人的英雄，我們上海人以他為傲。
論文發表在中國疾控中心英文周報（CCDC Weekly），該雜誌沒有國際同行學者的評議，論文質量不可靠。
國際頂尖學術雜誌發表前必須經過同行的審議。
張文宏和方舟子都是中共的大外宣。
中共大外宣的慣用伎倆，用已知的物貿圍攻他，證明他不是物貿，其實它們都是大外宣的一部分。
教授，請查悄悄話，謝謝。
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能不能舉一例，被rheumatologist治愈的風濕病/自身免疫性疾病？其實，五十步笑百步而已！
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輝瑞公司知道。