糖尿病, 逼向中青年 (六) ----控製糖尿病的7條原則

糖尿病, 逼向中青年 (六)

為了生命，控製糖尿病的7條原則

每個糖尿病人的具體情況不同，因此每個人的具體護理需求也不同。通常，對於糖尿病的護理，是需要一個由包括醫生，糖尿病教育工作者，護士，營養師，藥劑師，心理衛生工作者，眼科專科醫生，足部專家，牙醫，和社會工作者在內的群體來協同工作的。

下麵這7條原則，是由美國國立衛生院(NIH)提出， 幫助糖尿病人改善生活，積極生活的7條很實際很重要的總原則。 認真遵循這7條原則，可以幫助糖尿病人有效地控製糖尿病的發展，降低各種並發症的發病機會，從而極大地提高糖尿病人的生活質量。

原則1 ：多學習，多了解有關糖尿病的知識

切記: 拒絕糖尿病的最有效方法是預防!

讓我們再來複習一遍什麽樣的人是糖尿病高危險人群:
• 年齡超過45
• 體重超重
• 有直係親屬，如父母，兄弟，或姐妹，已經被確診為糖尿病
• 懷孕期間曾患糖尿病
• 曾生產過重達9磅以上的嬰兒
• 有高血壓
• 有高膽固醇或其他血脂異常
• 不愛運動

鑒於這些, 我們應該做好的是: 健康科學的飲食, 適當運動, 控製體重。同時, 每年按時體檢, 監測膽固醇和血脂的指標。

原則2 ：如果已經患有糖尿病, 要定期隨診

及時調整服用的藥物成分或劑量, 以達到在最有效地控製糖尿病的同時, 把副作用降到最低。 同時, 及時糾正不健康的生活方式, 飲食方式, 幫助延緩糖尿病的惡化。

原則3 ：學會如何有效控製糖尿病

想有效地控製糖尿病, 就要做到:
• 按時按劑量服藥
• 按時隨診: 每年至少兩次
• 定期化驗: 糖化血紅蛋白(這個數值有助於判斷在一段時間內糖尿病是否得到了有效控製), 血壓，膽固醇, 血脂
• 服用小劑量阿斯匹林(81毫克/天)，預防心髒問題
• 經常鍛煉身體
• 戒煙
• 製定餐飲計劃, 嚴格執行
• 每天檢查腳部
• 每年做一次眼科檢查, 一旦有任何視力上的變化, 及時報告醫生
• 每年做兩次牙齒檢查
• 隨時監測血糖

原則4 ：隨時注意自己的糖尿病ABC

A: 糖化血紅蛋白(blood glucose Average)
B: 血壓( Blood pressure)
C: 膽固醇(Cholesterol)

在服用其它藥物, 營養品之前, 必須先谘詢自己的醫生, 看這些藥物是否和治療糖尿病的藥物相抵觸。

原則5 ：定期化驗糖尿病ABC:

* 糖化血紅蛋白

這個化驗通常由醫生來做, 但也可以自己直接買試劑盒自測。做這個化驗, 是為了檢驗在過去的3個月內，血液中的葡萄糖控製情況。通常, 這項化驗應該每年至少做兩次。 對於大多數糖尿病患者來說, 糖化血紅蛋白的理想值是小於7 。

* 血糖

如果有可能, 血糖值最好每天測定。在化驗的時候, 應該注意是化驗血漿還是全血。通常, 血漿中的血糖值要比全血的血糖值高10-15%。

全血的理想血糖範圍為: 空腹-80到120,睡前-100至140。
血漿的理想血糖範圍為: 空腹-90至130, 睡前-110至150。

做好每天的測量記錄, 監控變化規律。

* 血壓

血壓高，會加重心髒的工作負擔。這可能導致中風或其它疾病，如腎髒病。盡管每次看醫生都會做血壓的檢查，但如果能自己在家隨時監測, 無疑會對糖尿病人更有幫助。

對大多數糖尿病人來說，理想血壓應該在80/130以下 。

* 膽固醇

低密度脂蛋白(LDL)是壞膽固醇，它存積在人的血管中, 會導致血管狹窄和硬化，從而導致心髒病發作。低密度脂蛋白，應該每年至少查一次。

對大多數糖尿病人來說，低密度脂蛋白的理想值應該控製在100以下。

原則6 ：預防長期糖尿病帶來的其它身體問題

糖尿病人一定要認真控製血糖，血壓及膽固醇，以防止糖尿病可能引發的各種並發症：心髒病，中風，眼睛和腎髒問題，神經損害，陽痿，足部或腿部截肢，牙周病，以及喪失牙齒。

做到這些的關鍵，是認真科學的自我護理, 養成健康衛生的生活習慣。 比如:

• 多吃高纖維，低脂肪的食物, 少油少鹽。
• 每天積極鍛煉身體。
• 吃藥，或任何營養品之前, 應該先谘詢醫生。
• 每天認真洗腳, 保持腳部的清潔和幹燥。如果發現腳部有不愈合的傷口或潰爛, 及時去看醫生。
• 每天檢查牙齒和牙齦。一旦發現問題，及時就醫。
• 關注自己的視力變化。
• 定期自測血糖和血壓。
• 保持合適的體重。
• 停止吸煙。
• 確保配戴合適的眼鏡或接觸鏡，發現任何視野的變化，及時就醫。
• 如果有任何有關糖尿病的疑問, 隨時谘詢醫生。

原則 7 ：記住這些應該做的定期檢查 :

• 每年做一次體檢, 重點檢查糖化血紅蛋白，血壓, 膽固醇（見原則5 ）, 甘油三酯（ a型血脂肪）;
• 每年做一次眼科檢查;
• 每天觀察足部, 看是否有外形的變化, 不易愈合的傷口或潰爛, 是否有局部麻痹的感覺;
• 每年做一次尿液檢查，看腎功能是否有問題;
• 每年兩次牙科檢查，以防止牙周病和損失牙齒

另外, 糖尿病人最好在入冬以前接種流感疫苗。

總之, 得了糖尿病並不可怕。 隻要認真執行上述這七項原則, 糖尿病人完全可以把糖尿病帶來的不便大大降低, 極大地推遲並發症的發生, 享受一個長期和積極的健康人生。